
- •Содержание
- •1. Исследование артериального пульса на лучевой артерии (в условиях стационара)
- •2. Определение частоты, глуби ны и ритма дыхания (в условиях стационара)
- •3. Измерение артериального давления (в условиях стационара) Артериальное давление - это давление крови на стенки сосудов во время систолы и диастолы.
- •Запомните!
- •3.1. Обучение пациента измерению ад
- •4. Правила приёма пациента в стационар
- •5. Проведение полной и частичной санитарной обработки пациента
- •Помощь пациенту во время гигиенической ванны и мытья головы
- •Помощь пациенту во время гигиенического душа и мытья головы
- •Полное мытьё пациента в постели
- •6. Алгоритм действий медицинской сестры приёмного отделения при выявлении педикулёза Противопедикулезная обработка инсектицидами-педикулоцидами
- •Механический способ обработки при педикулезе
- •7. Взвешивание
- •8. Измерение роста
- •9. Измерение окружности грудной клетки
- •10. Транспортировка пациента в отделение
- •Транспортировка пациента на каталке (выполняют три человека)
- •Транспортировка пациента на кресле - каталке
- •11. Укладывание пациента в положение Симса
- •12. Укладывание пациента в положение Фаулера
- •13. Укладывание пациента в положение на боку
- •14. Укладывание пациента в положение на спину
- •15. Укладывание пациента в положение на живот
- •16. Уход за глазами
- •17. Закапывание капель в глаза
- •18. Закладывание мази в глаза
- •19. Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •20. Введение мази в нос
- •21. Уход за носом: удаление слизи и корочек
- •22. Помощь пациенту при носовом кровотечении
- •23. Закапывание капель в ухо
- •24. Закладывание мази в ухо
- •25. Умывание беспомощного пациента
- •26. Уход за полостью рта: полоскание, протирание, орошение, местная аппликация
- •27. Помощь пациенту в использовании судна или мочеприёмника
- •28. Подмывание женщин (с помощью корнцанга, рукавички) с помощью корнцанга
- •С помощью рукавички
- •29. Уход за половыми органами и промежностью у мужчин
- •30. Приготовление постели пациента. Пользование функциональной кроватью
- •31. Смена постельного белья (пациент в постели)
- •32. Смена рубашки тяжелобольному
- •33. Профилактика пролежней
- •34. Лечение пролежней
- •Возможные послеоперационные осложнения
- •35. Использование резиновых подкладных кругов
- •36. Составление порционного требования
- •37. Кормление пациента в постели из ложки
- •38. Кормление пациента в постели из поильника
- •39. Введение питательной смеси через назогастральный зонд с помощью шприца Жанэ
- •40. Кормление пациента через гастростому
- •41. Парентеральное питание пациента
- •Необходимо соблюдать скорость введения препаратов:
- •42. Постановка банок
- •43. Постановка горчичников
- •44. Наполнение и подача пациенту грелки
- •45. Наполнение и подача пациенту пузыря со льдом
- •46. Постановка холодного компресса
- •47. Постановка горячего компресса
- •48. Постановка согревающего компресса
- •49. Применение медицинских пиявок
- •50. Подача кислорода с помощью кислородной подушки
- •51. Оксигенотерапия через носовую канюлю
- •52. Лихорадка. Уход за пациентами в различные периоды лихорадки
- •53. Измерение температуры тела, цифровая и графическая запись
- •54. Выборка назначений из истории болезни пациента
- •55. Составление требований на лекарственные препараты
- •56. Раздача лекарственных средств пациентам
- •57. Сборка стерильного шприца со стерильного стола
- •58. Сборка шприца в крафт-пакете
- •59. Набор лекарственного вещества из ампулы
- •60. Набор лекарственного вещества из флакона
- •61. Ведение документации по учёту наркотических средств
- •Журнал учёта наркотических средств в отделении (кабинете)
- •Лист использования наркотического вещества
- •62. Применение мазей на кожу
- •При втирании мази
- •При нанесении мази на кожу:
- •При выполнении мазевой повязки
- •63. Применение пластырей
- •При применении пластыря, содержащего медикаментозные вещества
- •При применении пластыря для фиксации повязки
- •При лечении трофических язв (черепицеобразная повязка)
- •64. Применение ректальных суппозиториев
- •65. Пользование индивидуальным ингалятором
- •66. Техника выполнения внутримышечной инъекции
- •67. Техника выполнения подкожной инъекции
- •68. Техника выполнения внутрикожной инъекции
- •69. Техника выполнения внутривенной инъекции
- •70. Техника внутривенного вливания (одноразовая система)
- •71. Разведение антибиотиков (пенициллин, бициллин, стрептомицин)
- •72. Постановка внутрикожной пробы на чувствительность к антибиотикам
- •73. Стрептомицин (антибиотик)
- •74. Инсулин
- •75. Введение масляных растворов
- •76. Нитроглицерин
- •Форма выпуска:
- •Способ применения:
- •77. Эуфиллин
- •78. Лазикс (аналог – фуросемид)
- •Лазикс запрещается сочетать с другими мочегонными средствами!
- •79. Сердечные гликозиды
- •80. Гепарин
- •Не путать с инсулином!
- •81. Магния сульфат
- •В ведение:
- •Особенности введения:
- •Запомните!
- •82. Хлористый кальций
- •83. Помощь при анафилактическом шоке
Не путать с инсулином!
81. Магния сульфат
Применение: успокаивающее, спазмолитическое, противосудорожное средство.
Противопоказания: атеросклероз, кардиосклероз.
В ведение:
Внутримышечно: Внутривенно: Внутрь:
5 – 10 мл 25% р-ра при гипертоническом как слабительное на
глубоко в мышцу в кризе медленно ночь или натощак за
зависимости от 30 минут до еды (10 – 30 гр.)
подкожно – жирового
слоя пациента ------------------------------
как желчегонное по
1 ст. ложке 20 – 25% р-ра
-----------------------------
при отравлениях в
виде 1% р - ра для
промывания желудка
Особенности введения:
Правильно выбрать иглу необходимой длины.
Предупредить больного, что препарат достаточно болезненный.
Обратите внимание на способ введения магнезии - внутримышечно, внутривенно.
Подогреть препарат до температуры 37˚С.
Помните, что при внутривенном введении магнезии возможно наступление остановки дыхания.
На месте инъекции после введения часто возникают инфильтраты, поэтому надо ставить грелку после инъекции.
Запомните!
Самостоятельно медицинская сестра не имеет право вводить магнезию внутривенно.
82. Хлористый кальций
Кальция хлорид применяется при различных патологических состояниях. В организме он играет важную роль в процессе нервных импульсов, сокращений скелетных и глазных мышц, деятельности мышц сердца, формированию костной ткани, свёртываемости крови и регулировании проницаемости сосудистой стенки.
Показания:
при недостаточной функции паращитовидных желёз;
при усиленном выделении кальция из организма;
при аллергических заболеваниях и аллергических реакциях на лекарство;
при лёгочных, желудочно–кишечных, носовых, маточных кровотечениях, как кровоостанавливающее средство;
как противоядное средство при отравлениях солями магния, щавелевой, фтористой кислоты.
Противопоказания:
склонность к тромбозам;
далеко зашедший атеросклероз;
повышенное содержание кальция в крови.
Назначают хлористый кальций:
внутрь;
внутривенно капельно (медленно);
внутривенно струйно (очень медленно!);
методом электрофореза.
Внутрь принимают после еды в виде 5 – 10% раствора 2 – 3 раза в день.
При приёме внутрь (8-10 гр.) оказывает диуретический эффект.
Внутривенно капельно разбавляют перед введением 5 – 10 мл 10% раствора СаС12 в 100 – 200 мл изотонического раствора NaCl или 5% р-ре глюкозы. Скорость введения - 6 капель в минуту.
Внутривенно струйно вводят медленно (в течение 3 – 5 минут) 5 мл 10% р-ра, начало эффекта через 3 – 5 минут, продолжительность 8 – 12 часов. Во время введения проверяют несколько раз не вышла ли игла из вены (для этого необходимо потянуть поршень на себя). При попадании СаС12 под кожу появляется сильное раздражение тканей, вплоть до некроза.
Особые указания: при введении СаС12 у пациента появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем во всём теле; возможны тошнота, рвота, брадикардия. При быстром введении нарушение сердечной деятельности (фибрилляция желудочков).
► ВНИМАНИЕ! Растворы СаС12 нельзя вводить подкожно или внутримышечно, т.к. они оказывают сильное раздражение и некроз тканей.
Форма выпуска: порошок в небольших, хорошо укупоренных стеклянных банках с пробкой, залитой парафином.
10 % раствор в ампулах по 5 – 10 мл, 5% и 10% растворы для приёма внутрь.
Хранение в сухом месте.