- •Содержание
- •1. Исследование артериального пульса на лучевой артерии (в условиях стационара)
- •2. Определение частоты, глуби ны и ритма дыхания (в условиях стационара)
- •3. Измерение артериального давления (в условиях стационара) Артериальное давление - это давление крови на стенки сосудов во время систолы и диастолы.
- •Запомните!
- •3.1. Обучение пациента измерению ад
- •4. Правила приёма пациента в стационар
- •5. Проведение полной и частичной санитарной обработки пациента
- •Помощь пациенту во время гигиенической ванны и мытья головы
- •Помощь пациенту во время гигиенического душа и мытья головы
- •Полное мытьё пациента в постели
- •6. Алгоритм действий медицинской сестры приёмного отделения при выявлении педикулёза Противопедикулезная обработка инсектицидами-педикулоцидами
- •Механический способ обработки при педикулезе
- •7. Взвешивание
- •8. Измерение роста
- •9. Измерение окружности грудной клетки
- •10. Транспортировка пациента в отделение
- •Транспортировка пациента на каталке (выполняют три человека)
- •Транспортировка пациента на кресле - каталке
- •11. Укладывание пациента в положение Симса
- •12. Укладывание пациента в положение Фаулера
- •13. Укладывание пациента в положение на боку
- •14. Укладывание пациента в положение на спину
- •15. Укладывание пациента в положение на живот
- •16. Уход за глазами
- •17. Закапывание капель в глаза
- •18. Закладывание мази в глаза
- •19. Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •20. Введение мази в нос
- •21. Уход за носом: удаление слизи и корочек
- •22. Помощь пациенту при носовом кровотечении
- •23. Закапывание капель в ухо
- •24. Закладывание мази в ухо
- •25. Умывание беспомощного пациента
- •26. Уход за полостью рта: полоскание, протирание, орошение, местная аппликация
- •27. Помощь пациенту в использовании судна или мочеприёмника
- •28. Подмывание женщин (с помощью корнцанга, рукавички) с помощью корнцанга
- •С помощью рукавички
- •29. Уход за половыми органами и промежностью у мужчин
- •30. Приготовление постели пациента. Пользование функциональной кроватью
- •31. Смена постельного белья (пациент в постели)
- •32. Смена рубашки тяжелобольному
- •33. Профилактика пролежней
- •34. Лечение пролежней
- •Возможные послеоперационные осложнения
- •35. Использование резиновых подкладных кругов
- •36. Составление порционного требования
- •37. Кормление пациента в постели из ложки
- •38. Кормление пациента в постели из поильника
- •39. Введение питательной смеси через назогастральный зонд с помощью шприца Жанэ
- •40. Кормление пациента через гастростому
- •41. Парентеральное питание пациента
- •Необходимо соблюдать скорость введения препаратов:
- •42. Постановка банок
- •43. Постановка горчичников
- •44. Наполнение и подача пациенту грелки
- •45. Наполнение и подача пациенту пузыря со льдом
- •46. Постановка холодного компресса
- •47. Постановка горячего компресса
- •48. Постановка согревающего компресса
- •49. Применение медицинских пиявок
- •50. Подача кислорода с помощью кислородной подушки
- •51. Оксигенотерапия через носовую канюлю
- •52. Лихорадка. Уход за пациентами в различные периоды лихорадки
- •53. Измерение температуры тела, цифровая и графическая запись
- •54. Выборка назначений из истории болезни пациента
- •55. Составление требований на лекарственные препараты
- •56. Раздача лекарственных средств пациентам
- •57. Сборка стерильного шприца со стерильного стола
- •58. Сборка шприца в крафт-пакете
- •59. Набор лекарственного вещества из ампулы
- •60. Набор лекарственного вещества из флакона
- •61. Ведение документации по учёту наркотических средств
- •Журнал учёта наркотических средств в отделении (кабинете)
- •Лист использования наркотического вещества
- •62. Применение мазей на кожу
- •При втирании мази
- •При нанесении мази на кожу:
- •При выполнении мазевой повязки
- •63. Применение пластырей
- •При применении пластыря, содержащего медикаментозные вещества
- •При применении пластыря для фиксации повязки
- •При лечении трофических язв (черепицеобразная повязка)
- •64. Применение ректальных суппозиториев
- •65. Пользование индивидуальным ингалятором
- •66. Техника выполнения внутримышечной инъекции
- •67. Техника выполнения подкожной инъекции
- •68. Техника выполнения внутрикожной инъекции
- •69. Техника выполнения внутривенной инъекции
- •70. Техника внутривенного вливания (одноразовая система)
- •71. Разведение антибиотиков (пенициллин, бициллин, стрептомицин)
- •72. Постановка внутрикожной пробы на чувствительность к антибиотикам
- •73. Стрептомицин (антибиотик)
- •74. Инсулин
- •75. Введение масляных растворов
- •76. Нитроглицерин
- •Форма выпуска:
- •Способ применения:
- •77. Эуфиллин
- •78. Лазикс (аналог – фуросемид)
- •Лазикс запрещается сочетать с другими мочегонными средствами!
- •79. Сердечные гликозиды
- •80. Гепарин
- •Не путать с инсулином!
- •81. Магния сульфат
- •В ведение:
- •Особенности введения:
- •Запомните!
- •82. Хлористый кальций
- •83. Помощь при анафилактическом шоке
50. Подача кислорода с помощью кислородной подушки
Цель: повышение содержания кислорода в тканях.
Показания: 1. различные нарушения дыхания;
2. удушье (асфиксия);
3. отравление газами;
4. отёк легких.
Оснащение: 1. кислородная подушка, содержащая 100% кислорода, воронка
(мундштук);
2. марлевая салфетка, сложенная в 4 слоя;
3. ёмкость с дезраствором (3% раствор хлорамина);
4. вода питьевая или пеногаситель (антифомсилан 10% или этиловый спирт 96%)
5. мешок для отработанного материала.
Обязательное условие: соблюдение техники безопасности при набирании кислорода
(кислород наносит ожоги на слизистые).
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре.
|
Пациент успокаивается, что приводит к уменьшению потребления кислорода и улучшает взаимодействие между медсестрой и пациентом. |
|
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
- соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона; - открыть вентиль на трубке подушки, затем на баллоне; - наполнить подушку кислородом; - закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке; - отсоединить резиновую трубку от редуктора баллона; - подсоединить мундштук к трубке подушки. Примечание: в 1 подушке около 10 л кислорода. |
Для введения кислорода пациенту.
Техника набирания кислорода.
Обеспечить поступление кислорода в подушку.
Соблюдение техники безопасности.
|
|
|
|
Увлажнение кислорода и предупреждение ожога слизистых дыхательных путей. |
|
Необходимость освобождения дыхательных путей. |
II. Выполнение процедуры.
Примечание: пациент вдыхает кислородную смесь через мундштук (воронку), а выдыхает через нос. |
С целью уменьшения потери кислорода в момент выдоха его подача временно прекращается с помощью сжатия трубки пальцами или поворотом крана на трубке (если пациент осуществляет вдох через нос, то выдох - через рот). |
Примечание: подавать кислородную смесь, содержащую 80 – 100 % О2 - 15 мин; при необходимости - повторить процедуру через 10 – 15 минут. |
Обеспечение эффективности процедуры. |
|
Обеспечение поступления кислорода полностью. |
|
|
III. Завершение процедуры.
|
|
|
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Примечание: в домашних условиях про- кипятить мундштук в 2% растворе питьевой соды или протереть 70% спиртом. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Примечание: длительные ингаляции 100% кислородом опасны и оказывают токсичное действие на организм: сухость во рту, чувство жжения за грудиной, боль в грудной клетке, судороги и т.д.