
- •Содержание
- •1. Исследование артериального пульса на лучевой артерии (в условиях стационара)
- •2. Определение частоты, глуби ны и ритма дыхания (в условиях стационара)
- •3. Измерение артериального давления (в условиях стационара) Артериальное давление - это давление крови на стенки сосудов во время систолы и диастолы.
- •Запомните!
- •3.1. Обучение пациента измерению ад
- •4. Правила приёма пациента в стационар
- •5. Проведение полной и частичной санитарной обработки пациента
- •Помощь пациенту во время гигиенической ванны и мытья головы
- •Помощь пациенту во время гигиенического душа и мытья головы
- •Полное мытьё пациента в постели
- •6. Алгоритм действий медицинской сестры приёмного отделения при выявлении педикулёза Противопедикулезная обработка инсектицидами-педикулоцидами
- •Механический способ обработки при педикулезе
- •7. Взвешивание
- •8. Измерение роста
- •9. Измерение окружности грудной клетки
- •10. Транспортировка пациента в отделение
- •Транспортировка пациента на каталке (выполняют три человека)
- •Транспортировка пациента на кресле - каталке
- •11. Укладывание пациента в положение Симса
- •12. Укладывание пациента в положение Фаулера
- •13. Укладывание пациента в положение на боку
- •14. Укладывание пациента в положение на спину
- •15. Укладывание пациента в положение на живот
- •16. Уход за глазами
- •17. Закапывание капель в глаза
- •18. Закладывание мази в глаза
- •19. Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •20. Введение мази в нос
- •21. Уход за носом: удаление слизи и корочек
- •22. Помощь пациенту при носовом кровотечении
- •23. Закапывание капель в ухо
- •24. Закладывание мази в ухо
- •25. Умывание беспомощного пациента
- •26. Уход за полостью рта: полоскание, протирание, орошение, местная аппликация
- •27. Помощь пациенту в использовании судна или мочеприёмника
- •28. Подмывание женщин (с помощью корнцанга, рукавички) с помощью корнцанга
- •С помощью рукавички
- •29. Уход за половыми органами и промежностью у мужчин
- •30. Приготовление постели пациента. Пользование функциональной кроватью
- •31. Смена постельного белья (пациент в постели)
- •32. Смена рубашки тяжелобольному
- •33. Профилактика пролежней
- •34. Лечение пролежней
- •Возможные послеоперационные осложнения
- •35. Использование резиновых подкладных кругов
- •36. Составление порционного требования
- •37. Кормление пациента в постели из ложки
- •38. Кормление пациента в постели из поильника
- •39. Введение питательной смеси через назогастральный зонд с помощью шприца Жанэ
- •40. Кормление пациента через гастростому
- •41. Парентеральное питание пациента
- •Необходимо соблюдать скорость введения препаратов:
- •42. Постановка банок
- •43. Постановка горчичников
- •44. Наполнение и подача пациенту грелки
- •45. Наполнение и подача пациенту пузыря со льдом
- •46. Постановка холодного компресса
- •47. Постановка горячего компресса
- •48. Постановка согревающего компресса
- •49. Применение медицинских пиявок
- •50. Подача кислорода с помощью кислородной подушки
- •51. Оксигенотерапия через носовую канюлю
- •52. Лихорадка. Уход за пациентами в различные периоды лихорадки
- •53. Измерение температуры тела, цифровая и графическая запись
- •54. Выборка назначений из истории болезни пациента
- •55. Составление требований на лекарственные препараты
- •56. Раздача лекарственных средств пациентам
- •57. Сборка стерильного шприца со стерильного стола
- •58. Сборка шприца в крафт-пакете
- •59. Набор лекарственного вещества из ампулы
- •60. Набор лекарственного вещества из флакона
- •61. Ведение документации по учёту наркотических средств
- •Журнал учёта наркотических средств в отделении (кабинете)
- •Лист использования наркотического вещества
- •62. Применение мазей на кожу
- •При втирании мази
- •При нанесении мази на кожу:
- •При выполнении мазевой повязки
- •63. Применение пластырей
- •При применении пластыря, содержащего медикаментозные вещества
- •При применении пластыря для фиксации повязки
- •При лечении трофических язв (черепицеобразная повязка)
- •64. Применение ректальных суппозиториев
- •65. Пользование индивидуальным ингалятором
- •66. Техника выполнения внутримышечной инъекции
- •67. Техника выполнения подкожной инъекции
- •68. Техника выполнения внутрикожной инъекции
- •69. Техника выполнения внутривенной инъекции
- •70. Техника внутривенного вливания (одноразовая система)
- •71. Разведение антибиотиков (пенициллин, бициллин, стрептомицин)
- •72. Постановка внутрикожной пробы на чувствительность к антибиотикам
- •73. Стрептомицин (антибиотик)
- •74. Инсулин
- •75. Введение масляных растворов
- •76. Нитроглицерин
- •Форма выпуска:
- •Способ применения:
- •77. Эуфиллин
- •78. Лазикс (аналог – фуросемид)
- •Лазикс запрещается сочетать с другими мочегонными средствами!
- •79. Сердечные гликозиды
- •80. Гепарин
- •Не путать с инсулином!
- •81. Магния сульфат
- •В ведение:
- •Особенности введения:
- •Запомните!
- •82. Хлористый кальций
- •83. Помощь при анафилактическом шоке
24. Закладывание мази в ухо
Цель: местное воздействие лекарственных препаратов.
Оснащение:
мазь;
ватные турунды;
лоток;
салфетки.
Этапы |
Обоснование |
|
Избежание ошибочного введения лекарственного вещества. |
|
Условие проведения процедуры. |
|
Обеспечение эффективного проведения процедуры. |
|
Для введения мази в наружный слуховой проход. |
|
Облегчение введения турунды. |
|
Условие проведения процедуры: нанесение мази на слизистую оболочку уха. |
25. Умывание беспомощного пациента
Оснащение:
таз с теплой (35-37`С) водой,
махровая рукавичка,
полотенце.
Этапы |
Обоснование |
I.ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ. 1.Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на процедуру. |
Мотивация пациента к сотрудничеству. Соблюдение прав пациента. |
2.Подготовить необходимое оснащение. Налить в таз теплую воду. |
Подготовка к процедуре. |
3.Вымыть и осушить руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
4.Придав пациенту положение Фаулера, покрыть ему грудь клеенкой и пелен кой. |
Предотвращение намокания белья. Обеспечение комфортного положения во время процедуры. |
II.ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ. 5.Смочить рукавичку в воде, отжать излишки воды с рукавички. |
Предупреждение дискомфорта от проводимой процедуры. |
6.Протереть влажной рукавичкой: лоб, веки, щеки, нос, подбородок, шею. |
Обеспечение гигиенического комфорта. |
7.Легкими промокательными движениями осушить кожу лица пациента полотенцем в той же последовательности. |
Обеспечение гигиенического комфорта. |
8.Помочь пациенту занять удобное положение. |
Обеспечение безопасной среды. |
III.ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ. 9.Использованную рукавичку погрузить в раствор дезинфектанта. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
10.Вымыть и осушить руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
26. Уход за полостью рта: полоскание, протирание, орошение, местная аппликация
Цель:
соблюдение личной гигиены пациента;
предупреждение воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта.
Показания: тяжелобольные, ослабленные, лихорадящие пациенты.
Оснащение:
стерильно: лоток, 2 пинцета, салфетки, 2 шпателя, грушевидный баллон или шприц Жане, вазелин, флакон с 2% раствором гидрокарбоната натрия; 1% раствор бриллиантовой зелени, мензурка;
полотенце, стакан с водой, лоток, ёмкость с дезинфицирующим раствором.
Обязательное условие:
Полоскать рот после каждого приёма пищи и регулярно, не реже 2 раз в день, чистить зубы.
Тяжелобольным следует 2 раза в день протирать слизистую оболочку полости рта и зубы антисептическим раствором.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
|
Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение права на информацию. |
|
Обеспечение чёткости выполнения процедуры. |
|
Обеспечение чистоты нательного и постельного белья. |
|
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
Облегчение проведения процедуры. |
|
Соблюдение асептики. |
Выполнение процедуры |
|
|
Обеспечение личной гигиены полости рта пациента. |
|
Обеспечение инфекционной безо- пасности. |
|
Обеспечение личной гигиены по- лости рта пациента. |
|
Обеспечение инфекционной безо- пасности. |
|
Необходимое условие для обработки языка. |
|
Обеспечение личной гигиены пациента. |
|
Обеспечение инфекционной безо- пасности |
|
Обеспечивает механическое вымывание частиц пищи, гноя. |
Окончание процедуры |
|
Салфетку поместить в лоток для отработанного материала, затем утилизовать. |
Облегчает состояние при приёме пищи.
Обеспечение инфекционной безопасности |
|
Обеспечение инфекционной безопасности |
|
Обеспечение инфекционной безопасности |
|
Соблюдение личной гигиены. |