22. Помощь пациенту при носовом кровотечении

Этапы

Обоснование

1. Вызвать врача.

2. Усадить пациента и успокоить его.

Снятие эмоциональной нагрузки.

3. Голову запрокидывать не рекомендуется; усадив пациента голову наклонить вперёд, - в руки дать почкообразный лоток.

Во избежание заглатывание крови.

Профилактика асфиксии.

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

Соблюдение личной гигиены м/с.

3. Прижать крылья носа к носовой перегородке на 5-7 минут.

Для образования тромба в кровоточащем сосуде.

3. Положить на переносицу и затылок пузырь со льдом, по 3-4 минуты с перерывами.

Сужение сосудов, уменьшение крово- течения.

3. Если кровотечение не останавливается, ввести в носовые ходы ватные шарики, смоченные в 3% перекиси водорода (на 10-15 минут) или ввести гемостатическую губку, или наложение передней тампонады носа.

Снижение кровопотери.

Образование тромба в кровоточащем сосуде.

3. Измерить АД и частоту сердечных сокращений.

Контроль состояния пациента.

3. При продолжении кровотечения вызвать «Скорую помощь» или отправить пациента в ближайшую больницу в ЛОР отделение.

3. Поместить отработанные турунды, пинцеты в ёмкость с дез. раствором.

Обеспечение инфекционной безо- пасности.

3. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дез.

раствором.

Обеспечение инфекционной безо- пасности.

3. Вымыть и осушить руки.

Соблюдение личной гигиены м/с.

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

1. Подготовить всё необходимое оснащение.

Обеспечение чёткости в работе.

2. Установить доброжелательные отношения с пациентом.

Обеспечение пути преодоления препятствий в общении, осознанное участие в процедуре.

3. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.

Обеспечивается право пациента на информацию.

4. Подготовить руки к работе, надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

5. Подогреть лекарственный раствор до температуры тела на водяной бане.

Осуществляется введение раствора в тёплом виде.

Выполнение процедуры

6. Усадить пациента на кушетку (на стул).

Условие проведения процедуры.

7. Голову повернуть на здоровую сторону.

Создание условий для попадания лекарственного средства на слизистую оболочку уха.

8. При наличии отделяемого из уха - очистить слуховой проход ватными жгутиками (турундами).

Предупреждение инфицирования среднего уха.

9. Сбросить турунды в лоток с дезинфицирующим раствором.

Обеспечение инфекционной безопасности.

10. Набрать в пипетку лекарственное вещество, одну каплю капнуть себе на тыльную сторону кисти руки.

Профилактика термического раздражения слизистой.

11. Оттянуть левой рукой мочку уха пациента в сторону и вверх, правой рукой держать пипетку и отсчитывать капли (2-3 капли в ухо).

Обеспечение доступа в наружный слуховой проход.

12. Ввести в наружное ухо пациента ватный тампон.

Для лучшего воздействия лекарственного средства.

13. Пациент находится в данном положении 10-15 мин.

Условие проведения процедуры.

Окончание процедуры

14. Пипетку сбросить в лоток с дез. раствором.

Обеспечение инфекционной безопасности.

15. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Соблюдение личной гигиены.