
- •3.Виды транспорта питательных веществ, солей и воды из желудочно-кишечного тракта во внутреннюю среду организма.
- •4.Глотание, его фазы, регуляция.
- •1.Переваривание жиров в желудочно-кишечном тракте: роль ферментов и желчи, механизм всасывания конечных продуктов гидролиза.
- •2.Состав и свойства панкреатического сока, суточное количество.
- •3.Скорость всасывания солевых растворов (опыт р.Гейденгайна). Механизмы всасывания натрия и воды в кишечнике.
- •1.Роль рецепторов полости рта в регуляции секреции пищеварительных желёз. Рефлекторная дуга регуляции слюноотделения.
- •2.Кишечная фаза регуляции желудочной секреции: роль механо- и хеморецепторов слизистой 12-перстной кишки; гуморальные стимуляторы и ингибиторы секреции.
- •4.Механизм всасывания двухвалентных катионов и водорастворимых витаминов из пищеварительного тракта в кровь.
- •5.Теория сбалансированного питания. Обосновать суточные нормы потребления белков, жиров и углеводов.
- •5.Регуляция потребления пищи: гипоталамические пищевые центры. Теории
- •1.Гастроинтестинальные гормоны и пептиды: их роль в регуляции функций пищеварительной системы (конкретные примеры.)
- •2.Желудочный сок: состав и свойства, суточное количество; роль слизи и соляной кислоты в желудочном пищеварении.
- •1.Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте: ферменты, их активация, конечные продукты гидролиза, механизм их транспорта через кишечную стенку в кровь.
- •2.Сложно-рефлекторная (мозговая) фаза регуляции желудочной секреции, методы её изучения, схема дуги безусловного рефлекса.
- •3.Сравнительная характеристика полостного, пристеночного и мембранного пищеварения.
- •5. Физиологические основы рационального питания. Значение пищевых волокон в рационе человека.
- •2.Роль соляной кислоты в пищеварении; клеточный механизм секреции соляной кислоты и его регуляция.
1.Переваривание жиров в желудочно-кишечном тракте: роль ферментов и желчи, механизм всасывания конечных продуктов гидролиза.
Липиды у человека наиболее активно всасываются в 12-перстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Ведущую роль в процессе всасывания играют соли желчных кислот. Жирные кислоты с длинными цепями и моноглицериды образуют с желчными кислотами простые или смешанные мицеллы. Смешанная мицелла содержит внутри кроме жирных кислот холестерин, лецитин, моноглицериды. На поверхности такой мицеллы находятся гидрофильные группы желчных кислот. Благодаря этому мицелла проходит прилегающий к слизистой водный слой, слой слизи щеточной каемки и распадается, после чего липиды проникают в клетку путем пассивной диффузии (при высокой концентрации желчных кислот в химусе). И только в подвздошной кишке, где концентрация желчных кислот низкая, транспорт липидов в эпителий может происходить активным путем. В энтероцитах из моноглицеридов и жирных кислот происходит ресинтез собственных жиров и липидов, которые в виде хиломикронов всасываются в лимфатический сосуд ворсинки. Хиломикроны содержат кроме триглицеридов большее или меньшее количество белка, в связи с чем образуются липопротеины различной плотности. В энтероците идет образование фосфолипидов, реэтерификация холестерина, возможен синтез нового холестерина. Жирные кислоты со средними и короткими цепями всасываются путем диффузии непосредственно в кровь. Жирорастворимые витамины - А, Д, Е, К - всасываются с участием солей желчных кислот. Водорастворимые витамины всасываются за счет диффузии (аскорбиновая кислота, рибофлавин), путем облегченной диффузии с помощью переносчика (витамин В12), либо сопряженным механизмом.Эмульгирует жиры и стабилизирует эмульсии за счет желчных кислот, молекула которых с одного конца имеет липофильную группу, с другого - гидрофильную. Липофильные концы внедряются внутрь капель жиров, дробя их на мелкие фрагменты, гидрофильные концы остаются на поверхности. Так образуется водорастворимая эмульсия из мельчайших капелек жира, окруженных желчными кислотами. Площадь поверхности для воздействия липазы значительно увеличивается. Таким образом, желчь усиливает действие панкреатических ферментов, особенно, липазы.С помощью желчных кислот происходит транспорт в энтероциты липидов, жирорастворимых витаминов и ресинтез триглицеридов.
Ферменты Для гидролиза жиров фосфолипазы, холестеролэстеразы Панкреатическая липаза особенно эффективна в присутствии желчных кислот и солей кальция.
2.Состав и свойства панкреатического сока, суточное количество.
Количество сока – 1.5-2 литра Реакция слабощелочная – 7.5 до 8.8, это обусловлено секрецией бикарбоната - оптимум рН для работы ферментов, нейтрализация соляной кислоты. Концентрация гидрокарбонатов в соке изменяется прямо пропорционально скорости секреции. В соке содержатся хлориды натрия и калия; между концентрацией гидрокарбонатов и хлоридов обратная зависимость.
Панкреатический сок представлен протеолитическими, липолитическими и амилолитическими ферментами, переваривающими белки, жиры, углеводы и нуклеиновые кислоты. Альфа-амилаза, липаза и нуклеаза секретируются в активном состоянии; протеазы - в виде проэнзимов. Альфа-амилаза поджелудочной железы расщепляет полисахариды до олиго-, ди- и моносахаридов. Нуклеиновые кислоты расщепляются рибо- и дезоксирибонуклеазами.
Панкреатическая липаза, активная в присутствии солей желчных кислот, действует на липиды, расщепляя их до моноглицеридов и жирных кислот. На липиды действуют также фосфолипаза А и эстераза. В присутствии ионов кальция гидролиз жиров усиливается. Протеолитические ферменты секретируются в виде проэнзимов - трипсиногена, химотрипсиногена, прокарбоксипептидазы А и В, проэластазы. Под влиянием энтерокиназы двенадцатиперстной кишки трипсиноген превращается в трипсин. Затем сам трипсин действует автокаталитически на оставшееся количество трипсиногена и на другие пропептидазы, превращая их в активные ферменты. Трипсин, химотрипсин, эластаза расщепляют премущественно внутренние пептидные связи белков пищи, в результате чего образуются низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. Карбоксипептидазы А и В расщепляют С-концевые связи в белках и пептидах.