
- •3.Определение понятия симптом и синдром. Продуктивные и негативные синдромы, психотические и невротические расстройства.
- •4.Классификация психических расстройств
- •5.Расстройства ощущения и восприятия.
- •6.Качественные нарушения восприятия - иллюзии и галлюцинации.
- •8. Сложные нарушения проявляются нарушением узнавания отличительных (индивидуальных) свойств окружающей обстановки и собственной личности. Они включают в себя дереализацию и деперсонализацию.
- •9.Типы расстройства внимания
- •12.Бредовые идеи и их виды
- •15.Расстройства воли
- •16.Расстройства интеллекта
- •23. Парабулии
- •26.Невроз. Симптомы. Лечение неврозов
- •27.Неврастения
- •28.Истерия
- •29.Невроз навязчивых состояний
- •30.Шизофрения.
- •32Негативные и позитивные симптомы
- •33.Продуктивные, или позитивные симптомы:
- •37.Психопатии и акцентуации личности.
- •38.Эпилепсия
- •40.Изменения личности больного эпилепсией
1.Психопатоло́гия-раздел психиатрии, изучающий симптомы, синдромы психических болезней, их взаимосвязь и развитие, а также их природу и причины.
Оценка состояния больного начинается с квалификации симптомов. Однако следует помнить, что симптом, несмотря на необходимость его четкого определения, приобретает значимость в совокупности с другими симптомами. Основной структурной единицей в П. является синдром, представляющий собой закономерную совокупность отдельных признаков психической болезни. Без четкого определения синдрома невозможно правильно установить диагноз заболевания. Синдромы отражают глубину и объем поражения психической деятельности. Выделяют позитивные (продуктивные) и негативные синдромы Позитивные синдромы включают широкий круг расстройств. Так, развитие астенических, аффективных и неврозоподобных синдромов свидетельствует о неглубоком поражении психической деятельности; развитие галлюцинаторных, галлюцинаторно параноидных, парафренных синдромов — о более глубоком поражении; кататонические нарушения и состояния помрачения сознания рассматриваются как наиболее тяжелые психопатологические синдромы. Негативные синдромы проявляются истощением психической деятельности, изменением склада личности снижением энергетического потенциала регрессом психической деятельности, парциальным и (или) тотальным слабоумием.
Нередко одно и то же расстройство может оказываться позитивным и негативным (например астения при экзогенных типах реакций и астения при шизофрении).
Каждому заболеванию свойствен определенный круг синдромов, однако в конкретном случае могут наблюдаться лишь некоторые из них Необходимо помнить, что смена синдромов нередко является опорным пунктом диагностики того или иного заболевания.
Психопатологические синдромы, рассматриваемые вне определенной нозологии абстрактное понятие; в рамках определенной нозологической формы каждый синдром приобретает свои особенности и специфику.
3.Определение понятия симптом и синдром. Продуктивные и негативные синдромы, психотические и невротические расстройства.
Общая психопатология – раздел психиатрии, который занимается изучением отдельных проявлений психических расстройств (симптомов и синдромов). Выделение и квалификация симптомов представляет собой начальный уровень психиатрической диагностики.
Симптом – строго фиксированное по форме описание признака, соотнесенного с определенной патологией. Это – терминологическое обозначение патологического признака. Не каждый признак является симптомом, а только тот, который имеет причинно-следственные связи с патологией. Специфическими для психиатрии являются психопатологические симптомы. Они делятся на продуктивные (позитивные) и негативные.
Продуктивные обозначают привнесение чего-то нового в психику в результате болезненного процесса (галлюцинации, бред, кататонические расстройства).
Негативные включают признаки обратимого или стойкого ущерба, изъяна, дефекта вследствие того или иного болезненного психического процесса (амнезия, абулия, апатия и т.п.).
Позитивные и негативные симптомы в клинической картине болезни проявляются в единстве, сочетании и имеют, как правило, обратно пропорциональное соотношение: чем более выражены негативные симптомы, тем меньше, беднее и фрагментарнее – позитивные.
Совокупность всех симптомов, выявленных в процессе обследования конкретного больного, образует симптомокомплекс.
Синдром – закономерное сочетание симптомов, которые связаны между собой единым патогенезом и соотносятся с определенными нозологическими формами. Синдромы, также как и симптомы, делятся на продуктивные и негативные.
По тяжести выделяют следующую последовательность продуктивных синдромов:
Эмоционально-гиперэстетические расстройства.
Аффективные (депрессивные и маниакальные).
Невротические (навязчивости, истерические, ипохондрические).
Паранояльные, вербальный галлюциноз.
Галлюцинаторно-параноидные, парафренные, кататонические.
Помрачение сознания (делирий, аменция, сумерки).
Парамнезии.
Судорожные.
Психоорганические.
Биопсихосоциальная сущность человека придает психической болезни признаки биосоциальности. В связи с этим разделяют психопатологические синдромы по критериям дезорганизации психической деятельности и социальной дезадаптации на психотические и невротические.
Психотические расстройства (психозы) характеризуются:
· грубой дезорганизацией психики
· исчезновением критики
· исчезновением или значительным снижением способности произвольно руководить своими действиями.
Непсихотические (пограничные, невротические) расстройства характеризуются:
·адекватностью психических реакций реальности по содержанию, но не соответствием по силе, длительности и т.п.
·сохранением критичности, нередко утрированной.
·ограничение способности регулировать свое поведение в соответствии с законами психологии и реально сложившейся ситуацией.
Условно в психической деятельности выделяют сферы – восприятие, память, эмоции, воля, мышление, интеллект, сознание. При выделении отдельных симптомов, их относят к определенным сферам психической деятельности. Синдромы могут наблюдаться как внутри одной сферы, так и в нескольких сферах психики.
полезной деятельности, продолжительности жизни организма и его способности адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней сред при одновременной активизации защитно-компенсаторно-приспособительных реакций и механизмов.
Болезнь - это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз. Является следствием ограниченных энергетических и функциональных возможностей живой системы в противопоставлении патогенным факторам. Болезнь это всегда нарушение нормального гомеостаза..