3. Понятие об иммунитете

Иммунитет – это способность организма защищаться от генетически чужеродных тел и веществ. Благодаря иммунитету в организме поддерживается генетическое постоянство. В основе иммунитета лежат иммунные реакции, выполняемые определенными компонентами иммунной системы. Иммунная система представлена группой органов (селезенка, лимфатические узлы, лимфоидные фолликулы, красный костный мозг, тимус) и клеток (определенных разновидностей лейкоцитов и их потомков).

Иммунные реакции классифицируют на две группы:

• неспецифические, проявляющиеся в способности некоторых клеток крови (нейтрофилов и макрофагов) фагоцитировать любые чужеродные агенты, либо в способности некоторых веществ, синтезируемых лейкоцитами, оказывать неспецифическое противобактериальное и противовирусное действие;

• специфические, заключающиеся в способности лимфоцитов взаимодействовать со строго определенными антигенами, обезвреживая их.

Различают следующие виды специфического иммунитета:

Специфический иммунитет

естественный		и скусственный
врожденный	приобретенный	активный	пассивный
передается от матери к плоду	возникает после перенесенного заболевания	развивается после введения в организм ослабленных или убитых возбудителей заболеваний	возникает после введения в организм сыворотки, содержащей антитела против определенных антигенов.

4. Группы крови

Согласно распространенной системе АВО кровь людей можно разделят на 4 группы, в зависимости от наличия в плазме крови агглютининов (антител) белковой природы и агглютиногенов (антигенов) гликопротеидной природы на мембране эритроцитов.

Р азличают 2 типа агглютининов эритроцитов (А и В) и агглютиногенов плазмы ( и ). Агглютинины плазмы являются антителами по отношению к одноименным агглютиногенам (антигенам) эритроцитов и могут взаимодействовать, вызывая склеивание эритроцитов (агглютинацию) и последующее их разрушение (гемолиз) (рис. 5). В связи с этим в крови человека никогда не встречаются одновременно одноименные аггглютиноген и агглютинин.

Согласно системе АВО, выделяют следующие комбинации агглютининов плазмы и агглютиногенов эритроцитов, определяющие принадлежность крови человека к одной из четырех групп:

	Тип 0 (I группа)	Тип А (II группа)	Тип В (III группа)	Тип АВ (IV группа)
Агглютиногены эритроцитов
Агглютинины плазмы				нет

Группа крови человека является генетически обусловленной и не изменяется на протяжении жизни.

С уществует ряд условий, которых следует придерживаться при гемотрансфузиях (переливании крови) (рис. 6):

• людей, имеющих I группу крови, называют универсальными донорами – кровь первой группы, содержащую только агглютинины  и , можно переливать людям с любой группой крови; лицам с первой группой крови можно переливать только одногрупповую кровь;

• людей, имеющих IV группу называют универсальными реципиентами, поскольку им можно переливать кровь любой группы;

• людям, имеющим II и III группы крови, можно переливать одногрупповую кровь или кровь I группы.

• при переливании крови в объемах более 500 мл используют только одногрупповую кровь.

Кроме агглютиногенов А и В, в эритроцитах был обнаружен резус агглютиноген или резус-фактор. Наличие или отсутствие в крови людей резус-фактора определяет резус-принадлежность крови (резус-положительная или резус-отрицательная). Наряду с группой крови при гемотрансфузиях резус-совместимость донора и реципиента также принимается во внимание, поскольку людям, имеющим резус-отрицательную кровь, нельзя переливать резус-положительную кровь: такая гемотрансфузия приведет к выработке в организме реципиента антител против чужеродного для него резус-фактора донора и последующему склеиванию эритроцитов. В эритроцитах людей обнаружено много других антигенов (веществ белковой или гликопротеидной природы), которые могут быть характерны для одних лиц, но отсутствовать в крови других (т.е. являются во многом индивидуальными).