2. Характеристика форменных элементов крови
Эритроциты – это самые многочисленные форменные элементы крови (в 1 мм3 крови взрослого человека их количество составляет от 4 до 5,5 млн). Они представляют собой безъядерные клетки, диаметр которых составляет 7,4-7,6 нм, имеющие форму двояковогнутого диска. Продолжительность жизни эритроцитов в крови составляет от 80 до 120 дней, разрушаются они в селезенке и печени. Эритроциты образуются в органе кроветворения – красном костном мозге (заполняет полости в губчатых костях) – из своих ядерных предшественников эритробластов.
В цитоплазме эритроцитов содержится белок гемоглобин (Hb), на долю которого приходится 90% от сухого остатка цитоплазмы эритроцита (рис. 3). Гемоглобин состоит из:
белковой части (глобина), которая способна химически связывать небольшое количество СО2 в тканях
небелковой части (гема), ассоциированного с атомом железа (Fe2+); гемм способен связывать кислород, превращая гемоглобин в оксигемоглобин (HbО2).
Одна молекула гемоглобина способна присоединять 4 молекулы кислорода. Причем, присоединение кислорода к гемоглобину носит кооперативный характер: присоединение одной молекулы кислорода обеспечивает такие конформационные перестройки молекулы гемоглобина, которые облегчают присоединение остальных трех молекул О2.
Лейкоциты – белые клетки крови (количество в 1 мм3 периферической крови взрослого человека – 6-9 тыс.), способные к амебоидному движению благодаря возможности образовывать ложноножки. Лейкоциты имеют ядро. Свои функции (защитную и питательную) лейкоциты осуществляют за пределами сосудистого русла, в окружающих тканях, куда попадают, продвигаясь при помощи ложноножек между клетками сосудистой стенки. Кровью лишь транспортируются.
Трофическая (питательная) функция лейкоцитов состоит в их способности синтезировать ряд белков, которые используются клетками тканей для строительных (пластических) целей.
Защитная функция лейкоцитов заключается в том, что лейкоциты способны освобождать организм от генетически чужеродных субстанций (вирусов, бактерий, их токсинов, мутантных клеток собственного организма и т.д.).
В зависимости от определенных морфологических особенностей (наличия или отсутствия зернистости, формы ядра и некоторых других признаков) лейкоциты классифицируют на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты) (рис. 5).
Гранулоциты, в свою очередь, классифицируют на три группы:
нейтрофилы, имеют сегментированное ядро, размеры в периферической крови – 8-10 мкм, а на мазках – 10-12 мкм. Различают следующие формы нейтрофилов:
зрелые – имеют сегментированное ядро,
незрелые (юные и палочкоядерные) – имеют цельное ядро.
Основная функция нейтрофилов – фагоцитоз генетически чужеродных субстанций (вирусов, бактерий, грибов, а также токсинов микроорганизмов); в тканях способны синтезировать лизосомальные белки, обладающие противомикробным действием, а также интерферон, который обладает противовирусным действием.
эозинофилы, отличаются двусегментной формой ядра. Выполняют следующие функции:
способны к фагоцитозу и деструкции чужеродных организмов (бактерий, вирусов, а также их токсинов)
благодаря наличию в своих гранулах гистаминазы разрушают гистамин, ограничивая выраженность воспалительных и аллергических реакций;
обезвреживают токсины, образуемые бактериями и гельминтами.
базофилы, имеют несегментированное ядро неправильной формы и крупные гранулы в цитоплазме. Гранулы содержат гистамин, который, высвобождаясь, оказывает местное расширяющее действие на артериолы, что способствует увеличению кровенаполнения капилляров, а также повышает проницаемость капилляров.
Незернистые лейкоциты (агранулоциты) классифицируют на:
лимфоциты, имеющие бобовидное ядро, значительно превосходящее по объему цитоплазму; представлены двумя разновидностями – Т- и В-лимфоцитами, которые принимают участие в иммунных реакциях.
моноциты – самые крупные клетки крови, для которых характерен полиморфизм ядер (овальные с выемкой, бобовидные, подковообразные). В периферической крови моноциты циркулируют около 32 часов, а потом переходят в периферические ткани, где превращаются в макрофаги (могут существовать около 100 дней). Моноциты крови и макрофаги периферических тканей выполняют следующие функции:
фагоцитоз и внутриклеточное переваривание (благодаря наличию лизосом) инородных частиц, разрушенных и генетически измененных клеток собственного организма;
участвуют в начальных этапах иммунологических реакций;
секретируют лизоцим, интерферон, обладающие противобактериальным и противовирусным действием;
вырабатывают ряд ферментов, способствующих очищению очага воспаления от собственных поврежденных клеток организма.
Между всеми разновидностями лейкоцитов в норме поддерживается определенное процентное соотношение, называемое лейкоцитарной формулой.
Кровяные пластинки (тромбоциты) представляют собой фрагменты крупных клеток красного костного мозга – мегакариоцитов. Они безъядерны, овально-округлой формы (в неактивном состоянии имеют дисковидную форму, а в активном – шаровидную) и отличаются от других форменных элементов крови самыми малыми размерами (от 0,5 до 4 мкм). Количество кровяных пластинок в 1 мм3 крови составляет 250-450 тыс. Центральная часть кровяных пластинок зернистая (грануломер), а периферическая – не содержит гранул (гиаломер). Они выполняют две функции:
трофическую по отношению к клеткам сосудистых стенок (ангиотрофическая функция: в результате разрушения кровяных пластинок выделяются вещества, которые используются клетками для собственных нужд);
участвуют в свертывании крови.
Последняя является их основной функцией и определяется способностью тромбоцитов скучиваться и склеиваться в единую массу в месте повреждения сосудистой стенки, образуя тромбоцитарную пробку (тромб), которая временно закупоривает брешь в стенке сосуда. Кроме того, по мнению некоторых исследователей, кровяные пластинки способны фагоцитировать инородные тела из крови и подобно другим форменным элементам – фиксировать на своей поверхности антитела.