1.Этиология

Учащение заболеваний щитовидной железы и близнецо­вые исследования показывают значение наследственного фактора. Оста­ется открытым вопрос, проявляется ли у всех больных предрасположен­ность к манифестации этой патологии в зрелом возрасте в рамках неза­висимого от внешних условий автономного процесса. В целом, однако, остаются сомнительными прежние представления о психотравмирующей обусловленности болезни в связи с острыми эмоциональными потрясе­ниями, жизненными трудностями, страхами и т.д. Следует исходить из того, что специфические психические нагрузки, которые имеют место к моменту развития заболевания, предполагают уже предрасположенность личности и наличие к этому времени соматической предрасположенно­сти к заболеванию. Важным является прежде всего соматопсихический аспект, показыва­ющий, как меняются под влиянием лечения готовность к деятельности и подсознательная отвергающая страх контрфобическая установка. Отме­чающиеся в острой фазе болезни беспокойство, возбуждение и боязливость постепенно исчезают после устранения тиреогенного повышенного обмена веществ, так же как и аффективная лабильность, повышенная чувствительность к жаре, импульсивность. Это совершенно очевидное для окружающих изменение нередко переживается больным как утрата. Больные жалуются на потерю инициативы, снижение трудоспособности и дисфорию вплоть до депрессивных расстройств. Эутиреоидное состоя­ние расценивается ими как ограничение деятельности и функциональ­ных возможностей «Я»

2.Клиника

При гипертиреозе происходят значительные изменения в организме. К основным симптомам гипертиреоза относят:

• Кожные изменения. Кожа у больных гипертиреозом имеет повышенную температуру, истончена, склонна к потливости. На ней более рано проявляются признаки старения.

• Волосы и ногти. Одним из симптомов гипертиреоза щитовидной железы считается истончение волос. Ногти у пациентов с гипертиреозом обычно расслаиваются в области ногтевого ложа.

• Глаза. Явный симптом гипертиреоза – увеличение глазной щели и выпячивание глазного яблока (экзофтальм). Веки больного отёчны и гиперпигментированы.

• Нарушения в работе сердца. Среди симптомов гипертиреоза также называют тахикардию (учащение сердечного ритма), развитие кардионедостаточности, повышение артериального давления.

• Патологии дыхательной системы. У больных с симптомами гипертиреоза наблюдаются одышка и уменьшение объёма лёгких.

• Расстройства ЖКТ. При гипертиреозе щитовидной железы лёгкой и средней степени у больных повышен аппетит. При тяжёлой форме заболевания аппетит, наоборот, снижен, также возможны диарея, тошнота, рвота, приводящие к снижению массы тела.

• Изменения костно-мышечной системы. Симптомами гипертиреоза являются повышенная мышечная утомляемость и развитие остеопороза (уменьшение плотности костей).

• Повышенная нервная возбудимость.

• Учащённое мочеиспускание.

• Нарушения менструального цикла

• Развитие тиреогенного диабета – заболевания, при котором в связи с нарушениями обмена веществ ещё одним симптомом гипертиреоза становится повышение уровня глюкозы в крови.