Требование к исходному уровню знаний:

Для полного усвоения темы студентам необходимо повторить из:

1. Гистологии - морфологию развития зуба.

2. Профилактики стоматологических заболеваний - методику эпидемио-логического обследования детского населения по ВОЗ, оценку активности кариеса.

3. Терапевтической стоматологии - этиологию, патогенез, классификацию кариеса, методы диагностики.

4. Терапевтической стоматологии - диагностику и лечение кариеса постоянных зубов.

5. Фармакологии - медикаментозные препараты, применяемые для лечения в профилактики кариеса, премедикации и обезболивания твердых тканей зуба.

6. Профилактики стоматологических заболеваний - методику эпидемиологического обследования детского населения по ВОЗ, оценку активности кариеса, методы герметизации фиссур, методы и средства для профилактики кариеса и методики применения.

7. Общей стоматологии - классификацию, свойства пломбировочных материалов, выбор пломбировочных материалов.

Контрольные вопросы по смежным дисциплинам

1. Ребенку 8 лет, КПУ + кпу = 5, это:

• компенсированная форма

• субкомпенсированная форма

• декомпенсированная форма.

2. Жалобы на быстропроходящую боль при приеме сладкой, кислой, соленой пиши характерны для:

• начального кариеса;

• поверхностного кариеса;

• среднего кариеса;

• глубокого кариеса

3. Дифференциальную диагностику среднего кариеса необходимо проводить с:

• гипоплазией

• глубоким кариесом

• хроническим фиброзным пульпитом

• поверхностным кариесом

• флюорозом

• апикальным периодонтом

4. Зондирование кариозной полости болезненно по всему дну - это:

• средний кариес;

• хронический периодонтит;

• хронический пульпит;

• начальный кариес;

глубокий кариес.

Контрольные вопросы по теме занятия

1. Назовите периоды формирования постоянных зубов после их прорезывания с учетом формирования корней.

2. Характеристика первого периода формирования постоянных зубов - периода «незрелой» эмали.

3. Классификация А.П.Кисельниковой по исходному уровню минерализации постоянных моляров.

4. Особенности клинического течения кариеса в период формирования постоянных зубов..

5. Характеристика второго периода формирования постоянных зубов.

6. Клиническое течение кариеса в период минерализации (Виноградова Т.Ф., 1978).

7. Лечение начального кариеса постоянных зубов. Этапы и варианты реминерализирующей терапии.

8. Лечение поверхностного кариеса постоянных зубов. Тактика стоматолога в зависимости от локализации очага.

9. Лечение среднего кариеса постоянных зубов. Особенности препарирования, лекарственной обработки и выбора пломбировочного материала.

10. Лечение глубокого кариеса постоянных зубов. Особенности лечения декомпенсированной формы кариеса. Диспансеризация.

11. Роль общего лечения при декомпенсированной форме кариеса. Состояние здоровья ребенка и его влияние на течение кариеса зубов.

12. Диспансеризация детей у стоматолога.

Задания для самостоятельной работы студента:

Прием пациентов преподаватель со студентами проводит в терапевтическом кабинете стоматологической поликлиники.

1. Преподаватель обращает внимание студентов на особенности обследования ребенка (тщательный сбор жалоб, анамнеза жизни н болезни).

В зависимости от возраста ребенок может сидеть у родителей на коленях или самостоятельно в стоматологическом кресле.

2. Студент проводит внешний осмотр, пальпирует подчелюстные лимфоузлы, затем приступает к осмотру полости рта пациента.

Студент должен оценить гигиену полости рта пациента, выявить наличие кариозных полостей, их локализацию, глубину поражения. При необходимости провести дополнительные методы исследования (витальное окрашивание, рентгенодиагностика и др.) Определить форму активности кариеса по Виноградовой Т.Ф.

3. На основании жалоб пациента, анамнеза жизни и болезни, учитывая данные осмотра полости рта, студент должен поставить полный диагноз (по всем классификациям).

4. Студент проводит лечение зуба или группы зубов, учитывая глубину поражения, форму активности кариеса, стоматологический статус. Дает родителям рекомендации по питанию и гигиеническому уходу за полостью рта в домашних условиях.

5. При необходимости назначает на следующее посещение.

6. Затем заполняет карту амбулаторного больного с полным описанием жалоб, анамнеза жизни и болезни, данных внешнего осмотра и осмотра полости рта, записывает зубную формулу, рассчитывает интенсивность кариеса, отмечает индекс гигиены и периодонтальный индекс, диагноз, проведенное лечение. Составляет план лечения и профилактики.

7. При необходимости берет пациента на диспансерный учет и назначает общее лечение.