Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
sbornik_zadach_ak.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.53 Mб
Скачать

Задания

  1. Определите патологическое состояние у данной пациентки.

  2. Назовите влияние этого состояния на беременность.

  3. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи с обоснованием каждого этапа.

  4. Расскажите правила транспортировки пациентки в данной ситуации.

Выполните манипуляцию:

1. Наложить повязку на локтевой сустав.

Эталоны ответов

п/п

Эталоны ответов

Оценка ответа в баллах

0

1

2

1

У женщины симптом ущемленной грыжи: грыже­вое выпячивание в области пупка, напряженное, бо­лезненное.

0

1

2

2

Угрозы прерывания беременности нет, беремен­ность не нарушается, если своевременно будет ока­зана хирургическая помощь.

0

1

2

3

В данной ситуации для предупреждения грозного осложнения - перитонита, акушерка должна как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации женщины в хирургическое отделе­ние, где ей будет оказана квалифицированная по­мощь.

До прибытия скорой помощи акушерка должна:

• уложить женщину для облегчения состояния;

• грыжевое выпячивание не вправлять - опасность разрыва ущемленного органа;

• приложить холод для уменьшения боли и воспа­лительного процесса:

• нельзя вводить анальгетики, спазмолитики, при­менять тепло-опасность заключается в том, что ущемленный орган может вправиться, а измене­ния в нем могут быть самыми разными, вплоть до некроза, также существует опасность развития грозного осложнения - перитонита;

• уложить женщину, вселить в нее уверенность в благополучном исходе.

0

1

2

4

Госпитализация должна проводиться бережно, лежа на носилках и с холодом на животе. Во время транспортировка акушерка должна следить за:

• показателями функции жизненно важных органов (контроль пульса, АД, дыхания, сознания);

• тонусом матки, сердцебиением плода, выделе­ниями из влагалища.

0

1

2

Полученная сумма баллов

Полученный средний балл

ОЦЕНКА

ЗАДАЧА 24

Акушерка ФАП (а) срочно вызвана на дом. Беременная Г., 17 лет, срок беременности 28 недель. Страдает пупочной грыжей. В момент физической нагрузки почувствовала сильную боль в области грыжевого выпячивания. Ранее вправляемое грыжевое выпячивание стало невправляемым и очень болезненным.

При осмотре: состояние женщины средней степени тяжести. Температура тела -36.6оС, пульс-92 уд. в 1 мин. Живот мягкий, участвует в акте дыхания. В области пупка грыжевое выпячивание в виде грецкого ореха, болезненное при пальпации, кожа грыжевого выпячивания напряжена и гиперемирована. Симптом Щеткина-Блюмбеога отрицательный. Данные наружного акушерского исследования без патологии.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]