
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •6. Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •5. Выполнение манипуляции.
- •Задачи по гинекологии
- •Терапия
- •Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях
- •Педиатрия с детскими инфекциями
- •Приоритетные проблемы: срыгивание, отказ от груди.
- •Хирургия
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задача 30
- •Задачи по оказанию неотложной помощи
- •Инфекционные болезни с курсом вич-инфекции и эпидемиологии
- •Болезни уха, горла, носа
Задания
Определите патологическое состояние у данной пациентки.
Назовите влияние этого состояния на беременность.
Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи с обоснованием каждого типа.
Расскажите правила транспортировки пациентки в данной ситуации.
Выполните манипуляцию:
1. Обработка рук раствором первомура.
Эталоны ответов
№ п/п |
Эталоны ответов |
Оценка ответа в баллах |
|
||||
0 |
1 |
2 |
|
||||
1 |
У женщины симптомы острого холецистита: боль в правом подреберье, возникшая после погрешности в диете; иррадиация боли в правое надплечье; болезненность и напряжение в правом подреберье, субфебрильная температура тела, рвота с примесью желчи. |
0 |
1 |
2 |
|
||
2 |
Заболевание желчного пузыря во время беременности часто, так как беременность предрасполагает к образованию камней и провоцирует возникновение печеночной колики. Холецистит не является показанием к прерыванию беременности. |
0 |
1 |
2 |
|
||
3 |
В данной ситуации для предупреждения грозного осложнения - перитонита, который возможен из-за деструкции желчного пузыря, акушерка должна срочно организовать госпитализацию женщины в хирургическое отделение стационара, вызвав бригаду скорой помощи. До прибытия бригады скорой помощи акушерка должна; • уложить пациента в удобное положение для облегчения самочувствия, голову повернуть на бок (для профилактики аспирации рвотными массами при повторяющейся рвоте); • положить холод на правое подреберье для уменьшения болей и ограничения воспалительного процесса; • ввести спазмолитики (но-шпа, папаверин); • наблюдать за состоянием женщины, успокаивать ее, вселить уверенность в благополучном исходе. |
0 |
1 |
2 |
|
||
4 |
Транспортировать лежа на носилках. Противопоказаны: тепло, анальгетики, клизма, так как они маскируют симптомы острого холецистита и способствуют развитию воспалительного процесса и перфорации органа, ухудшению состояния. Во время транспортировки следить за показаниями жизненно важных функций (контроль за пульсом, АД, дыханием, сознанием). • контроль за тонусом матки, сердцебиением плода и выделениями из влагалища |
0 |
1 |
2 |
|
||
|
Полученная сумма баллов |
|
|
||||
|
Полученный средний балл |
|
|
||||
|
ОЦЕНКА |
|
|
ЗАДАЧА 23
Беременная В., срок беременности 30 недель, явилась на прием к акушерке женской консультации. Предъявляет жалобы на острую боль в правом подреберье, которая появилась на 2-й день после приема жирной пищи, боль иррадиирует в правое надплечье. Отмечает неоднократную рвоту с примесью желчи.
Объективно: состояние средней тяжести, склеры иктеричны. Температура тела 37.6оС, пульс 100 уд. в 1 мин, ритмичный. АД 110/70 мм рт.ст. Живот умеренно вздут, правая половина отстает в акте дыхания. В правом подреберье при пальпации определяется резкая болезненность и мышечное напряжение. Акушерский статус - без патологии.