Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
sbornik_zadach_ak.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.53 Mб
Скачать

Задания

  1. Определите патологическое состояние, развившееся у пациентки.

  2. Назовите симптомы, подтверждающие это заболевание.

  3. Определите тактику акушерки в данной ситуации.

  4. Определите стадию развития опухоли по системе TNM.

Выполните манипуляцию:

1. Наложить окклюзионную повязку.

Эталоны ответов

п/п

Эталоны ответов

Оценка ответа в баллах

0

1

2

1

Вероятнее всего у женщины узловая форма масто­патии, симптомы: округлое, до 15мм. в диаметре, плоское, малоболезненное объемное образование с гладкой поверхностью в верхне - наружном квадра­те.

0

1

2

2

На течение беременности мастопатия не влияет. Возможна гипогалактия.

0

1

2

3

Беременной следует настоятельно рекомендовать обратиться к маммологу для решения вопроса о безотлагательном оперативном лечении и уточнении диагноза, оформить направление в диагностический центр.

Акушерка должна проконтролировать явку бере­менной к маммологу и выполнение его рекоменда­ций, осуществив патронаж пациентки через не­сколько дней.

0

1

2

4

Эта форма дисгормональной гиперплазии молочной железы, опасна переходом в рак.

0

1

2

Полученная сумма баллов

Полученный средний балл

ОЦЕНКА

ЗАДАЧА 17

Первобеременная А., 20лет, встала на диспансерный учет по беременности у акушерки ФАП(а); жалоб не предъявляет.

При осмотре: в верхне-наружном квадрате левой молочной железы определяется округлое, до 15 мм в диаметре, плотное, малоболезненное объемное образование, с гладкой поверхностью. Кожа над ним не изменена, подвижна. Подмышечные, над и подключичные лимфоузлы не увеличены. Женщине известно о наличии у нее "узла" в молочной железе в течение двух лет, но так как он не увеличивается и ничем ее не беспокоит, то она к врачу не обращалась.

Задания

  1. Определите патологическое состояние, развившееся у пациентки.

  2. Назовите влияние этого состояния на течение беременности.

  3. Дайте необходимые рекомендации пациентке.

  4. Перечислите потенциальные проблемы в данной ситуации.

Выполните манипуляцию:

1. Наложить пращевидную повязку на подбородок.

Эталоны ответов

п/п

Эталоны ответов

Оценка ответа в баллах

0

1

2

1

У женщины симптомы острого тромбофлебита по­верхностных вен правой нижней конечности: силь­ные распирающие боли в правой голени, повышение температуры тела до 38,3°, усиление болей при пе­редвижении, уплотнение и болезненность по ходу вены в нижней и средней трети правой голени.

0

1

2

2

Для предупреждения осложнений женщине необхо­димо назначить постельный режим. Для уменьшения болей и предупреждения отека -правой нижней конечности придается возвышенное положение, для чего можно использовать шину Бе-лера. На голень накладывается масляно-бальзамический компресс с целью купирования вос­палительного процесса;

• женщину успокоить, объяснить необходимость соблюдения постельного режима и выполнения предписаний врача,

• под динамическим контролем за временем свер­тывания крови врачом будут назначены прямые и непрямые антикоагулянты;

• назначить антибиотики, противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, бутадион и другие).

0

1

2

3

После купирования острых явлений рекомендуется ношение эластического бинта. Акушерка должна будет обучить женщину правильному ношению эла­стического бинта, наблюдение у сосудистого хи­рурга.

0

1

2

4

Тромбофлебит опасен тяжелейшими осложнениями - тромбозом и эмболией.

0

1

2

Полученная сумма баллов

Полученный средний балл

ОЦЕНКА

ЗАДАЧА 18

Акушерка ФАП(а) срочно вызвана на дом к родильнице. 8-е сутки послеродового периода. Жалобы на сильные, распирающие боли в правой голени, повышение температуры тела до 38.3оС. Боли усиливаются при ходьбе.

Status localis: кожа на внутренней поверхности средней трети правой голени гиперемирована; в этом месте отмечаются уплотнение и болезненность по ходу большой подкожной вены.

Со стороны молочных желез, матки и родовых путей – без особенностей.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]