Показания к использованию системы c.A.P.A.S.S.

1) Искривление позвоночника (сколиоз) в последнее время усилился.

2) Несмотря на увеличение дозы расслабляющих мышцы медикаментов, усилились ночные приступы крика из-за мышечных спазмов.

3) Заметно усилилась неспособность вытянуть руки вперед (например, чтобы надеть куртку).

4) Ребенок регулярно плачет по утрам во время относительно долгой транспортировки в школу (в течение первых полутора лет обучения в школе таких проблем не было).

5) Усилилась подверженность инфекционным заболеваниям.

Уже на первой примерке можно было увидеть многое. Недовольный ребенок (перенесший полчаса пути на машине) при первом же включении системы стал спокойнее, сдержаннее и позволил двигать себя с ее помощью в непривычных для него направлениях.

Работа системы C.A.P.A.S.S. начинается со включения основных подушек (1).

В ходе работы основных подушек:

– создается опора для поясничной части позвоночника;

– приподнимается левая половина тела;

– правое плечо выдвигается вперед.

Благодаря применению основных подушек проводится подготовительная работа (начальная коррекция). Основные подушки обычно не выключают и во время пауз в работе системы C.A.P.A.S.S., обеспечивая тем самым мальчику относительно хорошее симметрично выпрямленное положение сидя даже в то время, когда остальные подушки бездействуют.

Рисунки демонстрируют пример работы системы – ротацию в области плечевого пояса (2–3).

Другие примеры работы системы – ротация в области таза (1) и опора на поясничный отдел позвоночника с симметричным выпрямлением верхней части туловища (2).

Немедленные результаты

Оба рабочих режима системы (выпрямление за счет опоры поясничного отдела позвоночника и ротация в области плечевого пояса и таза) оставались включенными в течение нескольких секунд. После выключения системы можно было наблюдать следующее:

– мальчик еще некоторое время продолжал сидеть, будучи бодрым, внимательным и сконцентрированным;

– недовольство прекратилось, лицо казалось спокойным, губы были почти закрыты;

– дыхание было равномерным;

– обе руки расслабленно вытянуты по бокам туловища;

– мальчик удерживал голову прямо, лишь слегка опираясь на опору для головы;

– мальчик реагировал на обращение родителей и спокойно позволил себя одеть для поездки домой.

Результаты по прошествии года

1) Ночи проходят спокойно (по свидетельству родителей).

2) Дыхание ребенка стало глубоким и размеренным.

3) Утреннее одевание и кормление проходят более плавно (прежде всего, ребенок при этом не плачет).

4) Ребенок может самостоятельно держать бутылочку с чаем и подносить ее ко рту.

5) Применения системы C.A.P.A.S.S. не вызвало усиления и учащения мышечных спазмов. Ребенку для расслабления мышц больше не требуются медикаменты.

ПРИМЕР № 2 На рисунках изображен мальчик с тяжелыми множественными нарушениями. Самое существенное – тяжелый тетрапарез и связанное с ним значительное ограничение способности к движению. Из-за ограничения спонтанных движений возникает значительная ригидность мышц и контрактуры. У него выраженный S-образный сколиоз со значительным скручиванием в области верхней части грудного отдела позвоночника.

У мальчика периодически появляются пролежни под седалищными буграми, так что родители вынуждены транспортировать его в положении лежа (используя соответствующие приспособления). Но они боятся, что это положение ограничит мальчику возможность смотреть вокруг и поддерживать визуальный контакт. Ребенок может ненадолго приподнять голову, используя для этого патологические движения. Но он не в состоянии самостоятельно удержать голову в поднятом положении.