Частные вопросы психологического консультирования

Содержание и организация консультирования по поводу супружеских проблем. Супружеские проблемы как наиболее частая причина обращения за консультацией. Типология супружеских проблем. Конфликты, связанные с распределением супружеских ролей. Конфликты в межличностных отношениях. Сексуальные проблемы. Конфликты во взаимоотношениях супругов с родителями одного или обоих супругов. Болезнь одного из супругов. Проблемы власти и влияния в супружеских взаимоотношениях. Дефицит близости в отношениях между супругами. Явный и скрытый локусы жалобы в консультировании супружеских отношений. Роль родительской семьи в возникновении супружеских конфликтов. Проблема конкуренции в супружеских отношениях, её психологические корни.

Особенности консультирования при работе с супружеской парой. Преимущества и недостатки работы с парой. Организация работы с супружеской парой. Проблема вступления консультанта в коалицию с одним из супругов, способы её решения.

Причины прихода супругов на консультацию. Длительность работы с супружеской парой.

Консультирование супружеской пары. Начало беседы. Структурирование беседы. Использование домашних заданий при работе с супругами как уточнение и детализация ситуации в семье. Обсуждение конфликтной ситуации в форме дискуссии. Исследование поведенческих или эмоциональных паттернов во взаимодействии супругов.

Особенности работы с проблемами распределения семейных ролей и обязанностей между супругами. Проблема равенства в распределении семейных обязанностей, «мужские» и «женские» обязанности. Невыполнимые требования, предъявляемые к партнеру, их психологический анализ и причины. Коррекция ригидных представлений и принципов.

Дефицит доверия и близости в отношениях супругов. Особенности супружеских коммуникаций. Создание позитивного фонда в общении супругов. Анализ чувств и переживаний супругов в процессе общения друг с другом. Коррекция стилей общения.

Организация работы с одним супругом. Принципы работы с одним супругом. «Обратная сторона» поведения клиента. «Способы» создания им или поддержания семейных затруднений. Ситуации: активная жена - пассивный муж; чрезмерная зависимость супруга от родителей. Консультирование по поводу проблем, связанных с болезнью партнера. Трудности в отношениях с партнером.

Переживание расставания с партнером. Варианты жалоб клиентов. Проблема ревности. Измена или охлаждение в отношениях супругов. Ситуация развода: многообразие клиентских" запросов - как вернуть партнера; трудности прощения; безответная любовь; реорганизация жизни; единственность любви; выбормежду партнерами. Консультирование разводящихся. Развод и страх одиночества. Развод и дети.

Консультирование родителей по поводу сложностей во взаимоотношениях с детьми разного возраста.

Условия оказания психологической помощи ребенку. Задачи психолога-консультанта при взаимодействии с ребенком. Эффективность групповой работы (тренингов) с детьми и подростками. Цели и задачи групповой психологической работы с детьми и подростками.

Общие принципы работы с родителями в процессе консультирования по проблемам детей и подростков. Особенности взаимоотношений консультанта с лицами, обратившимися по поводу проблем ребенка. Цели консультирования родителей. Беседа с родителями по поводу проблем ребенка, её структура и этапы. Оценка эффективности беседы.

Основные проблемы дошкольников. Типология родительских жалоб: причины, связанные с детьми; причины, связанные с родителями. Тактика консультирования.

Типология школьных проблем. Четыре формы психогенной школьной дезадаптации. Работа психолога-консультанта с неуспевающими школьниками, схема и содержание. Направления работы психолога-консультанта в области детско-родительских отношений.

Консультирование подростков. Психологические нормативные задачи возраста в сексуальной, психологической и социальной сферах. Типология подростковых проблем. Возможные варианты консультативной работы.

Причины подросткового суицида; потеря, давление, низкая самооценка. Социально-психологические цели, достигаемые тинейджерами через прием алкоголя и наркотиков. Типы поведения, могущие указывать на злоупотребление наркотическими веществами. Психологические рекомендации родителям подростков-наркоманов.

Типология жалоб родителей на трудности во взаимоотношениях с детьми старше 15 лет. Отсутствие контакта с детьми. Неуважительное отношение детей к родителям, постоянные ссоры и конфликты. Тревога за детей, за построение их жизни. Проблемы, связанные с отклоняющимся поведением детей.

Постановка диагноза проблемы и формулировка гипотез. Выяснение уровня «нормальности» ребенка и действительной позиции родителя по отношению к ребенку. Коррекция позиции родителя по отношению к ребенку. Ситуация родительской гиперопёки.

Коррекция отношения родителя к ребенку. Барьеры в отношениях ребенка и родителя. Акции доверия как способ устранения барьеров в отношениях. Разговор о собственных чувствах и переживаниях. Присвоение собственных чувств. Я-сообщение. Организация доверительного разговора родителя с ребенком.

Консультирование родителей по поводу реальных проблем и сложностей в жизни ребенка. Основные принципы и задачи консультирования. Оказание психологической поддержки.

Консультирование родителей по поводу их собственных проблем. Конкретизация проблемных ситуаций, их типология. Пустота и ненужность, собственная жизненная нереализованность, родительская некомпетентность и вина, собственные глубокие личностные проблемы. Переформулирование проблем клиентов. Стратегии работы в зависимости от причин прихода клиентов.Консультирование при сексуальных проблемах. Понимание консультантом нормы, патологии и девиации сексуальной жизни. Причины сексуальных отклонений: психологические и физические. Виды консультирования клиентов с сексуальными проблемами: сексуальное просвещение, формирование адекватного сексуального поведения, сексотерапия. Цели и задачи сексуального просвещения. Мифология сексуальной жизни. Девять правил сексологического консультирования по Киркпатрику. Знание консультантом возрастных особенностей сексуального поведения. Основные принципы сексотерапии.

Проблематика сексуальных проблем клиентов. Пассивность партнера в сексуальных отношениях. Неудовлетворенность сексуальными отношениями с партнером. Стратегии консультирования клиентов с сексуальными проблемами.

Психологическое консультирование беременных женщин и молодых матерей, его специфичность. Помощь в адаптации к беременности и оптимизация физического и психического состояния женщины. Подготовка к материнству. Родительские функции матери. Помощь в кризисной ситуации, возникающей в беременности. Задачи психологической помощи семье, сформулированные М.Е. Ланцбург: родительская ответственность, социально-психологические навыки оказания поддержки в семье, психолого-педагогическая компетентность, развитие саморегуляции.

Диада «мать - дитя» как объект психологической помощи, её психологические особенности. Онтогенез материнской сферы женщины. Развитие личности женщины во время беременности. Типы переживания беременности по Г.Г.Филипповой. Диагностика отношения женщины к беременности и к ребенку, понимания ею функций матери. Сопровождение женщины в нахождении оптимальных форм взаимодействия с ребенком и принятия себя в роли матери. Специфика методов и методик работы с беременными женщинами и молодыми матерями. Психопрофилактическое значение данного направления консультационной работы.

Консультирование специфических групп клиентов. Взрослые, пострадавшие от сексуального злоупотребления в детстве. Симптомы сексуального злоупотребления ребенком. Проблемы лечения. Основные принципы консультативной работы.

Психологическое консультирование сексуальных меньшинств. Формирование гомосексуальной идентичности. Проблема бисексуальности. Ответственность консультанта в работе с гомосексуалистами и лесбиянками. Цели и задачи консультирования. Рекомендации консультантам при работе с гомосексуализмом.

Консультирование ВИЧ-инфицированных клиентов. Проблемы клиентов. Составляющие консультативного процесса: смещение терапевтических целей, изменение границ контракта, перенос и контрперенос, сгорание консультанта, проблемы этики.

Психологическое консультирование пожилых людей. Возрастно-психологические особенности старости. Проблема «успешного старения». Особенности психологической помощи пожилым людям. Роль и задачи консультанта.

Консультирование клиента с психосоматическими расстройствами. Классификация психосоматических расстройств. Психосоматические расстройства у детей. Многообразие подходов к происхождению психосоматических заболеваний. Теории возникновения психосоматических расстройств.

Конструкт болезни. Понятие о внутренней картине здоровья и внутренней картине болезни кпиента. Типология отношения пациента к заболеванию. Когнитивный аспект болезни, его влияние на прогноз развития заболевания. Роль больного, и её влияние на прогноз развития заболевания.

Стратегии консультирования клиента с психосоматическим заболеванием. Четыре модели психосоматического заболевания (В.Гусев). Проблема ответственности клиента за возникновение и течение заболевания. Проблема толерантности психосоматических больных. Эмоциональные проблемы пациентов с психосоматикой.

Психосоматический симптом как блокированная или неосознаваемая потребность. Психосоматический симптом как результат конверсии психической энергии. Первичная и вторичная выгода, получаемая пациентом. Психосоматический симптом как результат алекситимии.

Психосоматический симптом как результат нарушения объектных отношений. Психосоматика в семейной системе. Её место, роль, функции. Психосоматический симптом как результат дисфункции семейной системы. Работа психолога-консультанта с психосоматикой в системной семейной терапии.

Консультирование зависимого поведения. Виды зависимостей. Разнообразие зависимого поведения, и его психологические причины. Психологические механизмы возникновения аддикции. Защитно-приспособительное значение аддиктивного поведения. Аддикция как личностная проблема.

Химическая зависимость. Консультирование при алкоголизме. Психологические причины алкоголизма. Деструктивное отношение алкоголика к самому себе. Принципы работы с алкоголиком: требование трезвости, амбивалентность контакта и зависимость от консультанта, реакции контрпереноса и их противоречивость.

Программа «Анонимные алкоголики». Терапевтические факторы программы «АА».

Сущность психической зависимости при наркомании. Синдром психической зависимости: наркотик как важнейшее условие контакта человека с миром. Синдром физической зависимости: встраивание наркотика в обменные процессы в организме. Синдром измененной реактивности организма к действию наркотика. Психологический аспект абстинентного синдрома. Ожидание страданий и отношение к ним.

Психологическая характеристика «тяги» к наркотикам. Психическая зависимость как устремление, содержащее в себе возможность самовоспроизводства. Возможные пути профилактики и реабилитации употребления наркотиков. Психопрофилактика аддиктивного поведения в подростковом возрасте.

Другие виды зависимостей. Компьютерная аддикция. Игровая аддикция. Сексуальная зависимость. Трудоголизм. Религиозные аддикции. Стратегии психологического консультирования клиентов с зависимостями.

Психология созависимого поведения. Созависимость как эмоциональная зависимость от значимого другого. «Сломанное «Я» как глубинная сущность созависимости (М.М.Решетников). Четыре формы созависимых отношений (Е.В.Емельянова). Злокачественная созависимость по Е.В.Емельяновой. «Спасательство» как форма созависимого поведения.

Консультативная работа с созависимыми клиентами. Факторы, обеспечивающие успешность консультирования при созависимости. Уровни консультирования при созависимости (Е.В.Емельянова). Информационный уровень консультирования. Уровень оказания помощи при переживании острого кризиса. Уровень выработки решения в ситуации трудного выбора. Уровень получения коммуникативных навыков и умений. Психотерапия созависимости как создание и укрепление нового Эго. Терапия отношением. Содержание и возможные методы психологической работы с созависимостью.

Психологическое консультирование кризисных состояний. Общее представление о кризисе. Жизненные и случайные кризисы. Цели кризисного консультирования: установление отношений доверия, определение сути кризисной ситуации, обеспечение обратившемуся возможности действовать. Восемь базовых принципов кризисной интервенции: безотлагательная интервенция, самоопределение, действие, ограничение целей, поддержка, фокусирование на решении основной проблемы кризиса, образ кризисной ситуации, уверенность в себе.

Модель решения кризисных проблем: а) в чем состоит проблема (кризис)? б) что предпринималось до сих пор? в) что же выбрать? Два правила, позволяющие сделать проблему клиента более конкретной и действенной.

Виды кризисных ситуаций. Суицид как проявление кризиса. Факторы суицидального риска. Признаки суицидальной опасности. Оценка степени опасности ситуации. Действия по отношению к суицидальному клиенту. Общие принципы кризисной интервенции. Стратегии консультирования, снижающие риск суицида.

Переживание острого горя. Горе утраты как процесс. Стадии и задачи горя. Типичные и нетипичные симптомы горя. Симптомокомплексы горя. Временная динамика горя. Процесс скорби по Э. Кублер-Росс: эмоциональный шок, отрицание,

озлобленность, осознание утраты, смирение. Психологическая сущность «работы скорби». Проявления скорби. Ритуалы траура. Типы патологической скорби. Формы осложненного синдрома потери по Моховикову.

Принципы консультативной помощи в ситуации острого горя. Концепция диагностики и работы с актуальным горем Дж.Вордена. Четыре основных задачи утраты: признание факта потери; переживание боли потери; организация окружения, где ощущается отсутствие усопшего; выстраивание нового отношения к умершему и продолжение жизни. Трехступенчатая модель помощи при работе с острой реакцией утраты по Вайтхеду. Стадия изучения. Стадия нового понимания. Стадия действий. Техники работы с переживанием утраты.

Особенности беседы с умирающим человеком. Реакция неизлечимо больных людей на приближающуюся смерть. Модель Э. Кублер-Росс: динамика психологических реакций умирающих. Фазы отрицания, протеста, торга, депрессии, принятия смерти. Проблема преодоления страха смерти. Принципы консультативной работы с умирающим человеком.

Понятие «насилие» и «семейное насилие». Классификация видов и форм насилия. Консультирование жертв сексуального насилия. Эмоциональные реакции жертвы сексуального насилия. Основные принципы консультативной помощи жертвам насилия.

Мифы о семейном насилии. Психологические причины семейного насилия. Проблемы инцестовых отношений. Жертва насилия, её психологический портрет. Черты личности, склонной к насилию. Теория цикличности насилия Л.Уолкера. Консультирование по вопросам семейного насилия. Психологическое консультирование по проблемам, связанным с работой. Психологическое консультирование и профориентация. Этапы профессиональной ориентации: профессиональные информация, консультация, профотбор и профессиональная адаптация. Задачи и цели профессиональной консультации. Директивная и недирективная профконсультация. Виды профессиональной консультации: справочные, диагностические, медицинские. Достоинства и недостатки справочно-диагностической профессиональной консультации.

Типы недирективной профконсультации: психоаналитическая, гуманистическая, развивающая. Основные принципы развивающей (активизирующей) профконсультации.

Типы запросов оптанта при профессиональном консультировании. Подтверждение правильности выбора профессии. Отсутствие выраженных интересов и способностей. Многообразие интересов и способностей. Расхождение между интересами и способностями. Расхождение мнения ребенка и родителей относительно профессионального выбора.

Сходство и отличие профессионального консультирования и психологического консультирования. Особенности роли консультанта. Возможности изменения запроса клиента в профконсультировании.

Проблемы безработицы. Фазы развития специфических стрессовых состояний у безработных по Л.Пельцман. Фаза неопределенности и шока. Фаза субъективного облегчения и конструктивного приспособления к ситуации, Фаза утяжеления состояния. Фаза беспомощности и примирения. Психологические причины стресса безработного. Психологическая и социальная дезадаптация при безработице.

Характер консультирования безработных. Кризисное и проблемное консультирование при безработице, его задачи и цели. Возможности психосоциальной помощи безработным.

Консультирование по выбору и развитию карьеры. Полипрофессиональность современного мира. Изменения в мире труда. Цели и задачи карьерного консультирования. Взаимосвязь проблем карьеры с личностными проблемами.

Теории развития карьеры. Процесс консультирования в области карьеры по теории черт-факторов и задача консультанта. Структурные теории. Влияние психологического климата в семье на выбор профессии (теория Роэ). Личностно-потребностный подход к выбору профессии (теория Хоппока). Конгруэнтность личности и профессиональной среды (теория Холланда). Теории развития профессионального поведения и принятия решения. Работа как образ жизни, способ выражения индивидуальности и средство поддержки (теория Супера). Процесс принятия решения по Бергланду. Альтернатива, результат, его ценность (теория Хилла). Теория социального научения принятия решения в области карьеры (Крумбольтц).

Типы профессионального консультирования по Моррил и Форресту. Принятие решения через обеспечение информацией и разъяснение проблемы. Принятие решения через отработку навыков принятия решения. Создание процесса непрерывного выбора. Формирование личностной способности в самостоятельном достижении поставленных целей и влияния на будущий выбор.

Отличительные особенности консультирования по вопросам карьеры. Психодиагностический инструментарий консультанта по вопросам карьеры. Проблемы половых различий в консультировании. Современные представления о женских и мужских проблемах. Женские проблемы. Репрессивная природа женских социальных ролей. Сексуальная дискриминация и полоролевые стереотипы. Природа женской идентичности.

Проблемы мужчин. Внутренняя конфликтность мужской роли. Ограничивающее и сдерживающее воздействие мужской роли. Психологические причины трудностей обращения мужчин за консультативной помощью.

Принципы ведения консультативной помощи с учетом тендерных различий.

Виды дистантного консультирования. Телефон доверия. Модели Телефона Доверия: профессиональная, волонтерская, подростковая, специализированные линии. Этические нормы телефонного консультирования. Три основных принципа телефонного консультирования. Общие правила работы на Телефоне Доверия. Исследование проблемы в телефонном диалоге. Четыре фазы телефонного диалога. Выявление психологических защит в телефонном диалоге. Кризисная интервенция в телефонном консультировании. Проблематика телефонного консультирования, категории запросов. Профилактика синдрома «сгорания» у телефонных консультантов.

Другие виды дистантного консультирования. Консультирование on-line и off-line. Особенности заочного консультирования.

Проблема ответственности в психологическом консультировании. Позиция консультанта. Проблема распределения ответственности в терапии. Причины деструктивности «советования» в ходе консультирования. Чувства консультанта и разделение ответственности.

«Спасательство» как ловушка консультирования. Треугольник Карпмана: «жертва» - «преследователь» «спасатель». Проявления стереотипов спасательства у консультанта. Принципы разделенной ответственности за процесс и результат терапии. Режим полной ответственности.

Проявление защитных механизмов в консультировании. Сопротивление и работа с ним. Функция защитных механизмов. Клинические проявления сопротивления. Сопротивление в телесной терапии, в гештальт-терапии, в экзистенциальной терапии, в клиент-центрированной психотерапии. Четыре основных подхода к работе с сопротивлением: усиление, обход, преодоление,осознание.

Механизмы защиты: проекция, регрессия, отрицание, забывание, рационализация, перенос, контрперенос и др.

События на границе-контакт в гештальт-терапии: проекция, конфлюенция (слияние), интроекция, ретрофлексия, дефлексия.

Проблема использования психодиагностики в консультировании. Цели и причины использования психодиагностического инструментария в психотерапии. Четыре основные функции психодиагностики по Хансену: предсказание, диагностирование, мониторинг, оценивание. Три функции психодиагностики по Сандбергу: принятие решение о возможности работы с клиентом, формирование образа клиента, проверка гипотезы.

Методы и методики, используемые в консультировании. Классификация методов исследования по Б.Г.Ананьеву. Эмпирические методы в консультировании: наблюдение, автобиография, интервью, анализ продуктов деятельности, эксперименты, тесты, анкеты и т.д. Типы тестов по Белкину: тесты достижений, тесты способностей, карты интересов, тесты интеллекта, личностные тесты. Компьютерное тестирование.

Интерпретация результатов. Сообщение результатов клиентам. Проблема безопасности клиентов при сообщении результатов.

Основные задачи исследований в консультировании. Измерение эффективности консультирования. Оценка консультирования: проблема критериев оценивания, трудности оценивания, смешивание эффектов лечения.

Четыре типа критериев, измеряющие улучшение у клиента по Блочеру. Критерии социального регулирования, личностные критерии, критерии профессионального регулирования, образовательные критерии. Субъективная оценка эффекта консультирования консультантом и клиентом.

Супервизия. Определение супервизии. Отличия отношений в супервизии от отношений в психотерапии и консультировании. Этические и юридические принципы супервизии. Супервизорские роли. Супервизор как учитель. Супервизор как терапевт. Супервизор как консультант. Супервизор как эксперт. Супервизор как менеджер. Супервизор как администратор.

Модели супервизии. Классификации супервизорских моделей. Супервизорские отношения. Ответственность супервизируемого. Ответственность супервизора.

Специальные формы психологической помощи. Телесно-ориентированная терапия. Ведущие понятия телесной терапии: энергия, мышечная броня, почва под ногами. Методы телесной терапии: дыхание, напряженные позы, двигательные упражнения,

физический контакт (массаж). Метод Фельденкрайса, метод Александера, рольфинг, первичная терапия Янова. Танце-двигательная терапия. Цели и задачи телесно-ориентированной и танцедвигательной терапии.

Терапия искусством. Цели и преимущества терапии искусством перед другими формами психотерапевтической работы. Функции и виды арт-терапии. Музыкотерапия. Цели и методы музыкотерапии. Библиотерапия. Сказкотерапия. Терапевтическое воздействие сказки. Работа с песочницей. Кинотерапия. Терапевтическое воздействие кино. Цели кинотерапии.

Искусство в подготовке будущих консультантов. Функции искусства и возможности воздействия на человека и группы людей.