
- •2. Краткая история развития гигиены.
- •4. Уровни профилактики. Значение социального маркетинга в профилактике неинфекционных заболеваний.
- •7 Вопрос. Основные гигиенические требования к качеству питьевой воды. Гигиеническое значение органолептических свойств воды.
- •8 Вопрос. Микроэлементозы, классификация. Гигиеническое значение уровня минерализации воды. Профилактика микроэлементозов.
- •9 Вопрос. Этапы обработки воды на водопроводной станции. Факторы риска для здоровья человека.
- •10 Вопрос. Здоровый образ жизни, определение. Основные направления создания условий для здорового образа жизни.
- •Вопрос 11. Окружающая среда.
- •Вопрос 12. Социально-гигиенический мониторинг.
- •Вопрос 13. Актуальные вопросы питания населения на соврем.Этапе. Гигиена питания. Определение понятия, объект, предмет исследования. Нутрициология.
- •14 Вопрос. Значение полноценности питания. Законы полноценного питания
- •15 Вопрос. Классификация питательных веществ. Физиологическое значение б,ж,у.
- •16 Вопрос. Классификация питательных веществ. Роль витаминов.
- •17 Вопрос. Классификация питательных веществ. Роль минеральных веществ.
- •Вопрос 18. Воздушная среда, ее гигиенич.Значение. Острое (смог) и хроническое влияние загрязнения атмосферного воздуха.
- •Вопрос 19. Мероприятия по охране атмосферного воздуха
- •21 Вопрос. Особенности жизни в крупных городах.
- •Вопрос 22. Структура санитарно-гигиенической службы рф. Закон «о санитарно-эпидемиологическом благополучии» ст.8 «Права граждан»
- •23 Вопрос. Гигиенические основы регламентирования и прогнозирования.
14 Вопрос. Значение полноценности питания. Законы полноценного питания
Пища - важнейший элемент внешней среды, являющийся непременным условием существования людей. Состав пищи, ее свойства и количество определяют физиче¬ское и нервно-психическое состояние человека, состав его тела. Пища - единственный источник энергии. Питание включает в себя процесс приема пищи, ее переваривание, всасывание питательных веществ и их усвоение.
Нарушения в организации питания приводят к раз¬личным проявлениям болезней питания: ухудшение показа¬телей физического и умственного развития, снижение со¬противляемости к инфекциям и другим факторам внешней среды, увеличение общей заболеваемости, снижение рабо¬тоспособности, преждевременное старение, сокращение
продолжительности жизни.
Гигиенические требования к питанию здорового чело¬века определяются его сбалансированностью и адекватно¬стью. Адекватность питания предусматривает необходи¬мость:
- поддержания молекулярного состава и возмещение энер¬гетических и пластических расходов организма;
- поступления не только нутриентов (питательных ве¬ществ), но и балластных веществ;
- учета не только потоков нутриентов из желудочно-кишечного тракта, но и потоков нутритивных и регуляторных веществ (эндокринные элементы желудочно-кишечного тракта);
- учета эндоэкологии (взаимодействие организма хозяина и микрофлоры).
Кроме адекватности большое значение имеют такие требования, как рациональный режим питания (соблюдение времени приема пищи и интервалов между приемами, ра¬циональная кратность приемов пищи, правильное количе¬ственное и качественное распределение пищи по приемам, условия приема пищи) и соблюдение санитарных правил при получении, транспортировке, хранении, кулинарной обра¬ботке пищи, выполнение принципа безопасности пищи в эпидемическом и токсическом отношении.
Физиологические нормы питания регламентируют ка¬лорийность, поступление необходимого количества пита¬тельных веществ. Нормирование проводится с учетом воз¬раста , пола, профессии, климатических условий, физиоло¬гических особенностей (беременные женщины).
В настоящее время действующими являются нормы фи¬зиологических потребностей в пищевых веществах и энер¬гии для различных групп населения (1991).
15 Вопрос. Классификация питательных веществ. Физиологическое значение б,ж,у.
Классификация питательных веществ:
Пит.в-ва
1.Белки
2. Липиды
3.усвояемые Углеводы
4. Витамины
5. Минеральные вещества.
Вкусовые
эфирные масла
спирты
органич. К-ты
альдегиды
пигменты
Антипитательные
Ингибиторы ферментов
Антивит.
Ферменты
Гормоны, яды
Неметаболиз.
Н2О
Клетчатка
индулин
Физиологическое значение Б,Ж,У.
Белки. Выполняют в организме:
■ пластическую роль (15-20% сырой массы тканей, основной строительный материал клеток, органов);
■ каталитическую роль (основной компонент ферментов);
■ гормональную (по своей природе гормоны являются белками, например, инсулин, гормоны гипофиза, паратиреоидный);
■ функцию специфичности и защиты (иммунитет, аллергические реакции, тканевая индивидуальность);
■ транспортную (переносчики кислорода - гемоглобин, липидов - липопротеиды, углеводов - глюкопротеиды, гормонов, витаминов, лекарственных веществ, минеральных солей через мембрану);
■ энергетическую (при сгорании 1 г белка образуется 4 ккал).
Последствия: нарушение динамического равновесия белкового анаболизма и катаболизма в сторону распада собственных белков, в том числе белковых ферментов; нарушение клеточного метаболизма и как следствие поражение тех органов, где высокая скорость обновления белков (кишечник, кроветворные органы), атрофия эпителия кишечника, анемия; снижение антителообразования, снижение мышечной массы, массы печени и других паренхиматозных органов; трофические изменения кожных покровов; снижение продукции гормонов и репродуктивной функции; снижение умственной и физической работоспособности.
Внешнее проявление белкового голодания выражается синдромом, получившим название «квашиоркор», или «голодный маразм».
Жиры. Значение жиров:
■ энергетическая роль (1 г жиров при сгорании дает 9 ккал);
■ пластическая роль (являются структурным элементом клеток, входят в виде включений в протоплазму, участвуют в создании клеточных оболочек);
■ участвуют в обмене веществ (влияют на использование организмом белков, минеральных веществ и витаминов);
■ носители фосфатидов, стеринов, жирорастворимых витаминов, высоконенасыщенных жирных кислот;
■ жиры необходимы для усвоения каротина.
Высоконенасыщенные жирные кислоты (арахидоновая, линолевая, линоленовая) играют большую роль в образовании клеточных мембран и простогландинов. При их недостатке отмечается поражение кожи (сухость и экзематозное поражение), нарушается эластичность сосудов, увеличивается содержание холестерина в крови, повышается риск образования язв желудка, снижается толерантность к канцерогенам. Источники: растительные масла, свиное сало, молочные жиры.
Фосфатиды входят в состав всех клеток организма. Высокое содержание фосфатидов характерно для нервной ткани и тканей головного мозга. Влияют на процессы клеточного обмена, определяют проницаемость мембраны, усвоение и отложение жира. Среди фосфатидов особое значение имеют лецитины, обладающие миотропным действием. Активная часть лецитинов - холин (основа медиатора ацетилхолина) участвует в синтезе адреналина, креатина. Источники: желток яйца, нерафинированные растительные масла, сливочное масло, зародыши семян.
Стерины: зоостерины - холестерин, оксихолестерин (животные продукты); фитостерины - фитостерин (растительные продукты). Важное значение имеет холестерин и его эфиры. Входит в состав паренхиматозных органов, мышц и нервной ткани; участвует в процессах осмоса и диффузии жидкостей. При нарушении обмена откладывается в стенках сосудов. Источники: коровье масло, говяжий и бараний жир, кокосовое масло.
Углеводы. (см.классификацию, здесь тоже самое написано)
Моносахарид - глюкоза содержится в циркулирующих жидкостях организма, выполняет многообразные функции в обменных процессах. Даже незначительное изменение ее концентрации в крови вызывает изменения в центральной нервной системе, отражается на функциях всех систем организма, без превращений вступает в обменные процессы, средство парентерального питания.
Моносахарид - фруктоза хорошо усваивается, но в меньшей степени, чем глюкоза, влияет на повышение холестерина и жира крови.
Дисахарид – сахароза при чрезмерном употреблении может способствовать увеличению жира и возрастанию уровня холестерина.
Дисахарид - лактоза медленно расщепляется на глюкозу и галактозу, способствует нормализации микрофлоры кишечника, способствует развитию молочнокислых микробов.
Полисахарид - крахмал под действием амилаз медленно превращается в глюкозу.
Полисахарид – гликоген как запас углеводов содержится в организме в небольшом количестве.
Глюкополисахариды - пектиновые вещества обладают высокими сорбционными свойствами и способствуют выведению из организма токсических веществ.
Полисахарид - клетчатка усиливает перистальтику кишечника, обладает сорбционными способностями, препятствует всасыванию холестерина.