- •Предисловие
- •Методический план изучения органов и желез
- •Введение в гастроэнтерологию и гепатологию
- •Р Развитие пищеварительной системы. Взаимоотношения желудка, кишки с брюшиной на разных этапах онтогенеза. Азвитие пищеварительной системы
- •Аномалии и пороки развития
- •П Ротовая полость: губы, преддверие рта, твердое и мягкое небо, их строение, кровоснабжение, иннервация олость рта
- •С Зубы молочные и постоянные, их строение и развитие, зубной ряд, его формула, кровоснабжение и иннервация. Троение зубов
- •Развитие зубов в онтогенезе
- •Индивидуальные и групповые отличия молочных зубов
- •Сроки прорезывания молочных зубов
- •Сроки прорезывания постоянных зубов
- •Я Язык: развитие, строение, функция, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Зык
- •Б Подъязычная, поднижнечелюстная слюнные железы. Положение, строение, выводные протоки, кровоснабжение, иннервация. Ольшие слюнные железы
- •Поднижнечелюстная слюнная железа
- •Подъязычная слюнная железа
- •О Околоушная слюнная железа: положение, строение, выводной проток. Кровоснабжение и иннервация. Колоушная слюнная железа
- •Г Глотка, ее строение, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Лимфоидное кольцо глотки. Лотка
- •П Пищевод: топография, строение, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Ищевод
- •Ж Желудок:строение, топография. Рентгеновское изображение. Кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Елудок
- •Т Тонкая кишка: ее отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Онкая кишка
- •Б Брыжеечная часть тонкой кишки (тощая и подвздошная), строение, стенки, кровоснабжение, иннервация. Рыжеечная часть тонкой кишки
- •Т Толстая кишка, ее отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы, рентгеновское изображение. Олстая кишка
- •С Слепая кишка: строение, отношение к брюшине. Топография червеобразного отростка, кровоснабжение, иннервация. Лепая кишка
- •П Прямая кишка – топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение и иннервация, региональные лимфатические узлы. Рямая кишка
- •П Печень, ее развитие, строение, топография, кровоснабжение и иннервация, региональные лимфатические узлы ечень
- •Ж Желчный пузырь. Выводные протоки желчного пузыря и печени. Кровоснабжение и иннервация желчного пузыря. Елчный пузырь
- •Выводные протоки желчи
- •П Поджелудочная железа, развитие, топография, строение, выводные протоки, внутрисекреторная часть, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Оджелудочная железа
- •В Топография брюшины в верхнем этаже брюшной полости. Малый сальник, сальниковая, печеночная, преджелудочная сумки, их стенки. Ерхний этаж брюшной полости
- •С Топография брюшины в среднем и нижнем этажах брюшной полости. Большой сальник. «Карманы» в стенках брюшной полости. Редний и нижний этажи брюшной полости
- •Введение в рино-, ларингологию и пульмонологию
- •Н Наружный нос. Носовая полость (обонятельная и дыхательная области), кровоснабжение, и иннервация ее слизистой оболочки. Ос и его полость
- •Г Гортань, хрящи, соединения. Эластический конус гортани. Рельеф внутренней поверхности (слизистой оболочки) гортани. Ортань
- •Связки и суставы гортани
- •М Мышцы гортани, их классификация, функции. Иннервация, кровоснабжение гортани. Ышцы гортани
- •Т Трахея и бронхи. Их строение, топография, кровоснабжение и иннервация. Рахея и бронхи
- •Л Легкие: развитие, топография. Сегментарное строение легких. Рентгеновское изображение. Егкие
- •К Анатомия и топография корней правого и левого легкого. Кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Легких. Орни легких
- •П Плевра: ее отделы, границы, полость плевры. Синусы плевры. Левра
- •С Средостение: отделы, органы средостения и их топография. Редостение
- •Введение в нефрологию и урологию
- •П Почки: развитие, строение, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфоузлы, аномалии. Очки
- •Т Топография почек. Их оболочки, региональные лимфоузлы. Рентгенанатомия почек. Опография почек
- •М Мочеточники, мочевой пузырь, их строение, топография, рентгеновское изображение, кровоснабжение, иннервация. Мочеиспускательный канал, его половые особенности. Очевыводящие органы
- •Введение в сексологию
- •Я Яичко, придаток яичка, их развитие, строение, кровоснабжение, иннервация. Внутрисекреторная часть яичка. Оболочки яичка. Ичко и его придаток
- •М Матка: развитие, части, топография, связки, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфоузлы. Атка
- •Мужские наружные половые органы.
- •М Маточная труба: строение, отношение к брюшине, кровоснабжение и иннервация. Аточная труба
- •Плацента
- •В Влагалище: строение, кровоснабжение, иннервация, отношение к брюшине. Лагалище
- •Ж Женские наружные половые органы, их строение, кровоснабжение, иннервация. Енские наружные половые органы
- •П Мышцы и фасции мужской и женской промежности, их кровоснабжение и иннервация. Ромежность
- •Т Анатомия брюшины в полости мужского и женского таза. Азовая брюшина
- •Введение в эндокринологию
- •Классификация желез внутренней секреции
- •Б Бранхиогенные железы внутренней секреции: щитовидная и околощитовидные, их строение, топография, кровоснабжение, иннервация. Ранхиогенные железы
- •Н Неврогенные железы внутренней секреции: гипофиз, мозговое вещество надпочечника, и шишковидная железа – их строение, топография, функция, развитие. Еврогенные железы
- •Н Надпочечники, их развитие, топография, строение, коровоснабжение, иннервация. Адпочечники
Классификация желез внутренней секреции
По происхождению и развитию железы внутренней секреции подразделяются на несколько групп.
I. Бранхиогенная группа. Щитовидная и паращитовидные железы, принадлежащие этой группе, имеют энтодермальное происхождение и развиваются из эпителия глоточной части первичной кишки из закладки между 1-й и 2-й висцеральными дугами. В процессе развития формируется щитоязычный проток, из дистальных отделов которого возникают доли и перешеек щитовидной железы, после чего проток редуцируется. От его проксимального отдела остается слепое отверстие языка. При расстройствах эмбриогенеза протока на шее могут возникать срединные кисты и свищи. Паращитовидные железы развиваются из эпителия 3-4 висцеральных (жаберных) карманов глоточной кишки.
2. Энтодермальная группа. Панкреатические островки (внутрисекреторная часть поджелудочной железы) происходят из эпителия туловищной первичной кишки на уровне закладки поджелудочной железы. Они составляют 1-2% от массы железы и располагаются между её дольками.
3. Мезодермальная группа. Интерреналовые тела – добавочные надпочечники и корковое вещество надпочечников, интерстициальные клетки половых желез развиваются из мезодермальной спланхноплевры – закладка на уровне дорсальной брыжейки и мочеполовых складок.
4. Центральная неврогенная группа. Гипоталамус, гипофиз, эпифиз развиваются из эктодермы, являясь производными переднего отдела среднего мозгового пузыря. Гипофиз, кроме того, получает зачаток из первичной полости рта.
5. Симпатическая нервная группа. Мозговое вещество надпочечников, параганглии (гломусы, тельца) - сонный, аортальный, копчиковый, внутриганглионарные и внутриорганные развиваются из эктодермы при выселении невробластов из ганглиозной пластинки нервной трубки.
6. Диффузная эндокринная система, гормонопродуцирующие клетки которой располагаются во всех внутренних органах и мозге, имея происхождение:
нервное (эктодермальное) — система клеток АРUД — в английской абревиатуре или ПОДПА — в русской (поглощение, декарбоксилирование предшественников аминов), что раскрывает механизм образования гормонов в этих клетках);
не нервное — одиночные гормонообразующие клетки.
В зависимости от топографии, функционального главенства, общего и взаимного влияния по современной классификации эндокринные органы подразделяются на:
центральные: гипоталамус, гипофиз, эпифиз, глиоэпендимные железы (субфорникальные и субкомиссуральные), расположенные в головном мозге и интраспинальный орган, находящийся в крестцовом отделе спинного мозга;
периферические: щитовидная и паращитовидные железы, надпочечник; параганглии – гломусы, симпатические тельца;
смешанные эндоэкзокринные: гонады (яичко, яичник), плацента, поджелудочная железа, обладающие внутрисекреторной частью в виде панкреатических островков и интерстициальных клеток;
одиночные гормонопродуцирующие клетки внутренних органов, объединенные в диффузную эндокринную систему (АРУД, ПОДПА и систему клеток не нервного происхождения).
По функции железы внутренней секреции разделяются:
на железы смешанной эндо - и экзокринной функции: половые, поджелудочная, плацента;
железы только внутренней секреции – гипоталамус, гипофиз, эпифиз, глиоэпендимные (субфорникальные и субкомиссуральные) железы, интраспинальный орган, надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы.
Гормоны желез внутренней секреции и диффузных эндокринных клеток изменяют проницаемость клеточных мембран, взаимодействуют с ферментами, влияют на гены и хромосомы. Все это они делают в очень малых дозах и по механизму действия могут быть:
пусковыми или кинетическими, включающими работу органов исполнителей;
метаболическими, влияющими на обмен веществ;
морфогенетическими, определяющими темпы и направления роста, развития, формообразования и дифференцировки тканей, органов и всего организма.
Гормоны железами и клетками выделяются в микрососудистое русло, разносятся кровью, лимфой и тканевой жидкостью. Они присутствуют в женском молоке, ликворе и других биологических жидкостях и действуют в малых дозах продолжительно и генерализованно. В мозге они переносятся внутри нервных волокон (аксонный транспорт), многие из них служат трансмиттерами – посредниками в передаче нервных импульсов.