Вопросы к экзамену. Дисциплина «Социальная геронтология».

1. Социальная геронтология: понятие, содержание, объект и предмет исследования социальной геронтологии.

Геронтология- это наука о старости и старении, которая изучает процессы старения с общебиологической позиции, а также исследует суть старости и влияния ее наступления на человека и общество.

Социальная геронтология- это наука изучающая влияния условия жизни на процессы, старения и стареющего человека и разрабатывает мероприятия направлены на устранения отрицательного воздействия окружающей среды в целях продления активной и полноценной жизни человека. Социальная геронтология изучает вопросы соц. статистики соц. экономических факторов на качество жизни пожилых , положение пожилых людей в семье и в обществе, взаимодействие между поколеньями , а также влияния факторов старения на развитие страны и также причины старения.

Старение – это разрушительный процесс , который развивается в ре­зультате нарастающего с возрастом повреждающего действия внешнего и внутреннего фактора , ведущий к недостаточности физиологиче­ских функций организма, снижению его функции организма. Старость – закономерно наступающий заключительный период возрастного развития организма человека. Старость является результатом нарастающей функциональной недостаточнос­ти организма вследствие внутренних и внешних воздействий, кото­рым человек подвергался в процессе своего развития и пос­ледующей жизни. Предметом геронтологии является считают с одной стороны старения организма, с другой стороны возраст. Также геронтология изучает старение живых организмов, а также отдельные его аспекты( биологический, экономический, соц.психологический).

1. Исследуется влияние процесса старения на личность на завершающих этапах жизненного цикла человека - изменение его социальных потребностей, установок, ценностных ориентации, интересов, мотиваций, структуры деятельности и поведения, активности, т.е. всего образа жизни.

2. Изучаются различные социальные группы и общности по­жилых и старых людей, а также группы и общности, членами которых они являются, - семья, родственники, круг знакомых, соседи и т.д.

3. Изучается общественное положение пожилых и старых людей как особой социальной и возрастной группы, являющейся важным элементом социальной и демографической структуру общества, оказывающей влияние на различные социальные процессы.

2. Этапы развития социальной геронтологии и основные направления научных исследований и практического приложения.

Свое начало соц Г, как наука, взяла из медицины. Одним из ярких представителей арабской медицинской науки явл Авиценна. Этот ученый уделял внимание профилактике старения, особое внимание уделял питанию пожилого человека.

Гален впервые уделил внимание на проблему одиночества, как основной источник старения, рекомендовал пожилым жить в кругу семьи.

Эпоха средневековья – большой вклад в развитие Г внесли врачи Салернской мед школы (италия) – все правила режима для пожилых были обобщены в известной книге «Салернские правила о здоровье». Ученые говорили, что меры для достижения долголетия должны приниматься еще в активном возрасте: «умеренный образ жизни, радостное настроение и отдых».

В 16 веке английский философ и ученый Ф. Бэкон открыл новое направление в развитии геронтологии как науки. В развитии Г, как науки он классифицировал все науки на две группы: науки о природе и науки о человеке. Он специально выделил науку об увеличении продолжительности человеческой жизни, полагая, что путем систематического исследования процессов старения можно открыть причины старости. Бэкон был убежден, что самое большое влияние на процесс старения оказывают вредные привычки.

1796 г. сочинение немецкого геронтолога Гуфеланда «Искусство продлить человеческую жизнь, или Макробиотика». Он охватил все полученные результаты и наблюдения над процессами старения. С выходом этой книги связывают новый период развития учения о старении и старости. В это же время впервые начинает осуществляться контроль над клиническим развитием и симптоматикой болезней у старых людей через аутопсию (вскрытие) умерших.

19в. – клинические наблюдения становятся основой учения о старости в Германии, Англии, Франции. В Париже создаются гериатрические центры «Сальпетриер» и «Бисетр».

Позже очень динамично Г начинает развиваться в США – открытие специализир-х мед учреждений для хронически больных старых людей. Основоположник американской Г был врач И.Нашер. «Старость есть болезнь, перед которой медицина бессильна». По его инициативе и прямом руководстве в 1912 г. в Нью-Йорке было создано первое научное общество гериатров. Науку о болезнях пожилого и старческого возраста он предложил называть гериатрией по аналогии с педиатрией - наукой о болезнях детского возраста. Через два года, в 1914 г., было издано первое руководство по геронтологии и гериатрии для студентов-медиков и врачей. За короткий период в США возникают крупные клиники и центры, в которых широко изучаются проблемы геронтологии и гериатрии. После второй мировой войны главная роль отводится исследованиям в области биологии старения и изучению социальных проблем старости.

В 18в. в России издается книга И.Фишера «О старости, ее степенях и болезнях». Здоровье, долголетие, особенности психики зависят от экологии.

В нач 19в появляется книга Е.Енгалычева «О продлении человеческой жизни», в ней он долголетие связывал с профилактикой болезней, закаливанием с использованием природных факторов, диетическими правилами и режимом питания.

В к 19в огромное влияние на русскую медицинскую науку и соц Г оказали идеи известного врача С.П.Боткина. Под его руководством изучали физиологию и патологию старости. Результаты исследования дали основания разграничить понятия нормального и патологического старения - у разных людей признаки старения развиваются неодновременно и с различной динамикой.

Мировое признание русская Г шк получила после знаменитых исследований И.И.Мечникова, которыми он подтвердил предположение о существовании преждевременного старения человека - «старость есть болезнь, которую нужно(можно) лечить». Уделял внимание профилактике старения.

Основоположником советской Г считают А.А.Богомольца. В 1938 г. под его руководством была проведена одна из первых в мире научных конференций, посвященных проблемам старения и долголетия.

В 30-40-е годы в СССР особенно активно разрабатывались проблемы долголетия, был выдвинут тезис о максимальном продлении человеческой жизни - до 150 лет и более.

Свой вклад в изучение проблем Г и активного долголетия внесли З.Г.Френкель, В.И.Никитин, И.А.Аршавский, И.В.Давыдовский, А.В.Нагорный, М.С.Мильман и многие другие. В это же время стали оформляться геронтологические школы и направления (ленинградская, киевская, московская, тбилисская и др.).

В 1958 г. был создан первый в СССР Институт геронтологии и гериатрии АМН(академия мед наук) СССР в Киеве. С этого времени новый этап развития геронтологии был связан с именами В.В.Фролькиса, В.В.Безрукова, О.В.Коркушко и др. Этот институт стал ведущим геронтологическим центром, полностью специализирующимся на изучении основных проблем старения; разрабатывались три основных направления в геронтологии: экспериментально-биологическое, клинико-физиологическое и социально-гигиеническое.

В 70е гг 20в. появилась необходимость расширения знаний в области старости и старения, были разработаны специальные соц-научные программы (программа «здоровье», «продление жизни»), которые так и не были реализованы. При распаде Советской гос системы те соц-эконом проблемы, которые были наиболее острые в тот период, превратили людей пожилого и старческого возраста в маргинальную группу.

В 1996г, согласно постановлению правительства от 26.09.95г, была создана первая кафедра соц Г в МГСУ. Эта кафедра должна была стать ведущим центром по подготовке высококвалифицированных специалистов – геронтологов. Т.е. соц Г развивалась теоретически, а не практически.

Соц Г как наука только в последнее время начинает развиваться в Рос. На современном этапе своего развития Г нуждается в систематизации теоретических знаний, которое позволило бы рассмотреть феномен старения во всех его аспектах.(биол, соц, псих). Вторая проблема – обучение профессионалов, которые смогли бы разрабатывать программу гос политики, а так же формировать политику соц защиты в отношении пожилых. А так же проводить эксперименты.

Общая хар-ка периодов развития Г в России.

1. Период предпосылок. 1880-1927гг.

2. Период возникновения. 1927-1957гг.

3. Период формирования. 1957-1977гг.

4. Период развития и совершенствования. 1977-1991гг.

5. Переходный период. 1991г-по наст время.

Таким образом Г как наука возникла во второй пол 20 века, а к его концу сформировалась система теоретических и прикладных знаний, касающихся сущности и значения последнего этапа жизненного цикла.

В настоящее время среди основных задач, стоящих перед обществом на современном этапе, можно выделить следующие:

1. Развитие специализированной мед помощи представителям старших возрастных групп.

2. Создание предпосылок для организации этим группам условий и образа жизни в соответствии с их функциональными возможностями.

3. Повышение соц статуса пожилых в обществе.