Анкета для визначення в учнів ступеня ризику залучення їх до вживання наркотичних речовин.

1.Які взаємини у твоїй родині?

а) немає взаєморозуміння і довіри – 1;

б) добрі, чуйні - 0;

в) часті конфлікти – 2.

2. Яке в твоїй сім’ї ставлення до здорового способу життя ?

а) поважливе – 0;

б) байдуже – 2;

в) негативне – 4 .

3. Яке в твоїй сім’ї ставлення до тютюну і алкоголю?

а) позитивне – 4;

б) байдуже – 2;

в) негативне – 0.

4.Чи достатні для твого розвитку умови в твоїй сім’ї ?

а) достатні – 0;

б) повною мірою – 1;

в) ні – 2.

5.Що ти хотів би змінити в своїй сім’ї?

а) матеріальні умови – 0;

б) взаємини у стосунках – 2;

в) нехай все буде як є – 1.

6.Чи достатньо ти харчуєшся?

а) так – 0;

б) ні – 2.

7.Як ти ставишся до навчання?

а) вчитись цікаво – 0;

б) вчитись потрібно – 1;

в) вважає, що навчатися мені не дуже потрібно – 2.

8.Що тебе приваблює над усе?

а) читання книжок – 0;

б) гарний одяг і весела компанія – 2; в) заробіток грошей – 0;

г) спілкування з товаришами – 1.

9.Які зусилля тебе приваблюють?

а) фізичні, вольові, емоційні – 1;

б) інтелектуальні – 0;

в) не приваблюють ніякі – 2.

10.Яке ставлення батьків до твоїх друзів?

а) дружнє – 0;

б) терпиме – 1;

в) негативне – 2.

11.Які люди тобі до вподоби?

а) ті, що можуть допомогти іншим – 0;

б) ті, що можуть гарно жити – 1;

в) над цим питанням не замислювався – 2.

12.Як ти себе звичайно почуваєш?

а) напружено – 2;

б) вільно – 0;

в) не можу визначити – 1.

13.Який стан твого здоров’я?

а) останнім часом поганий – 1;

б) завжди добрий – 0;

в) були травми, хвороби, тощо – 2.

14.Яке твоє ставлення до вживання тютюну?

а) ніколи не вживав і не думаю вживати – 0;

б) є досвід, після чого ставлення негативне – 1;

в) тому і вважаю, що є сенс продовжувати – 3;

г) зрідка вживаю, але можу будь-коли припинити – 2.

15.Як ти ставишся до вживання алкоголю?

а) ніколи не вживав і не думаю вживати – 0;

б) є досвід, після чого ставлення негативне – 1;

в) зрідка вживаю і не бачу в цьому нічого поганого – 3.

16.Твоє ставлення до тих підлітків, які вживають алкоголь?

а) вважаю, що це їх особиста справа – 2;

б) з розумінням – 3;

в) негативно – 0;

г) з побоюванням – 1.

17.Як ти ставишся до вживання наркотиків?

а) ніколи не думав вживати – 0;

б) є досвід, після чого ставлення негативне – 1;

в) не бачу в цьому нічого поганого – 2.

18.Як ти ставишся до тих, хто вживає наркотики?

а) це їхня особиста справа – 3;

б) це привабливо і сучасно – 4;

в) дуже негативно – 0;

г) не замислювався – 1.

19.Як ти вважаєш, вживання наркотиків є причиною відхилень у

поведінці і злочинів?

а) безумовно – 0;

б) гадаю, що це не зовсім так – 3;

в) зовсім ні – 4;

г) не замислювався – 1.

5 – 15 балів: ризик залучення до наркотичних речовин вірогідно існує.

16 – 32 бали: ризик є реальним, не виключене епізодичне вживання.

більше 33 бали: підліток перебуває в досить небезпечній ситуації ризику.