Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Побочные действия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
179.2 Кб
Скачать

I. Полиорганные нарушения

А. Анафилактические и анафилактоидные реакции: декстран; демеклоциклин; иммуноглобулин для внутривенного введения, ингибиторы АПФ, особенно на фоне гемодиализа, инсулины, комплекс декстран–железо, лидокаин, пенициллины, прокаин, рентгеноконтрастные средства, стрептомицин, сульфобромофталеин, цефалоспорины.

Б. Васкулит: аллопуринол, гидантоины, пенициллины, пропилтиоурацил, сульфаниламиды, тиазидные диуретики.

В. Волчаночный синдром: аспарагиназа; ацебутолол; барбитураты; блеомицин; гидралазин; изониазид; йод; метилдофа; прокаинамид; пропилтиоурацил; сульфаниламиды; тиамазол; фенитоин; фенолфталеин; хинидин; цефалоспорины. В основе волчаночноподобного синдрома, обусловленного лекарственными веществами (гидралазин, новокаинамид и др.), лежит образование иммунных комплексов. Препарат или его метаболит взаимодействуют с ядерным материалом с образованием антинуклеарных антител. Особенностью лекарственной волчанки является редкое поражение почек.

Г. Злокачественный нейролептический синдром и злокачественная гипертермия: миорелаксанты, нейролептики.

Д. Лихорадка: аминосалициловая кислота, амфотерицин B, иммуноглобулин для внутривенного введения, карбенициллин, нейролептики, новобиоцин, пенициллины, стрептокиназа, H1-блокаторы.

Е. Отек Квинке: ингибиторы АПФ, пенициллины.

Ж. Сывороточная болезнь: аспирин, бета-лактамные антибиотики, препараты, содержащие сульфонамидную группу, пропилтиоурацил, стрептокиназа, стрептомицин.

II. Эндокринные нарушения

А. Галакторея и аменорея: домперидон, метилдофа, метоклопрамид, резерпин, трициклические антидепрессанты, фенотиазины.

Б. Гинекомастия: антагонисты кальция, гризеофульвин, изониазид, кломифен, метилдофа, резерпин, сердечные гликозиды, спиронолактон, тестостерон, фенитоин, эстрогены, этионамид.

В. Гипотиреоз или тиреотоксикоз: амиодарон, ацетазоламид, димеркапрол, йод, клофибрат, колестипол, литий, никотиновая кислота, пероральные контрацептивы, препараты золота, препараты, содержащие сульфонамидную группу, сульфобромофталеин, толбутамид, фенилбутазон, фениндион, фенитоин, фенотиазины (при длительном применении); хлорпропамид.

Г. Нарушения половой функции

  • нарушения эякуляции: бетанидин, гуанетидин, дебризохин, тиоридазин, тразодон

  • снижение полового влечения и потенции: бета-адреноблокаторы, диуретики, клонидин, литий, метилдофа, нейролептики, пероральные контрацептивы, транквилизаторы и снотворные;

  • угнетение сперматогенеза и оогенеза: цитостатики.

Д. Обратимая надпочечниковая недостаточность: бусульфан, кетоконазол, этомидат.

Е. Рак влагалища: диэтилстильбэстрол (если мать принимала его во время беременности).

III. Нарушения обмена веществ

А. Гипербилирубинемия: новобиоцин, рифампицин.

Б. Гипергликемия: аспарагиназа, диазоксид, кортикостероиды, никотиновая кислота, пентамидин, пероральные контрацептивы, соматропин, тиазидные диуретики; фенитоин, фуросемид, хлорталидон, энкаинид, этакриновая кислота.

В. Гипогликемия: инсулины, октреотид, пентамидин, пероральные сахаропонижающие средства, хинин.

Г. Гиперкалиемия: амилорид; гепарин; ингибиторы АПФ; калий (калийсодержащие препараты, например калиевая соль бензилпенициллина, и препараты калия, в том числе заменители поваренной соли); литий; НПВС; пентамидин; сердечные гликозиды (гликозидная интоксикация), спиронолактон; суксаметония хлорид; триамтерен; триметоприм; циклоспорин; цитостатики.

Д. Гипокалиемия: адреностимуляторы и симпатомиметики; амфотерицин B; бикарбонат натрия, гентамицин; диуретики; инсулины; карбеноксолон; минералокортикоиды, некоторые глюкокортикоиды, осмотические средства (маннитол, мочевина), препараты витамина B12; слабительные (злоупотребление); теофиллин, тетрациклин (метаболиты).

Е. Гиперкальциемия: антацидные средства, кальцитонин, препараты витамина D, тиазидные диуретики.

Ж. Гиперурикемия: аспирин (< 3 г/сут), парентеральное питание, пиразинамид, тиазидные диуретики, фруктоза (при внутривенном введении), фуросемид, хлорталидон, циклоспорин, цитостатики, этакриновая кислота.

З. Гипонатриемия:

- вследствие гипергидратации: винкристин, десмопрессин, диуретики, иммуноглобулин для внутривенного введения, карбамазепин, нейролептики, октреотид, хлорпропамид, циклофосфамид.

- вследствие потери натрия: диуретики; клизмы; маннитол

И. Метаболический ацидоз: ацетазоламид, метформин, паральдегид (метаболиты), салицилаты, спиронолактон, фенформин.

К. Обострение порфирии: барбитураты, глутетимид, гризеофульвин, мепробамат, пероральные контрацептивы, препараты, содержащие сульфонамидную группу, рифампицин, фенитоин, хлордиазепоксид, хлорпропамид, эстрогены и прогестагены.