
- •1. Предисловие.
- •2. Методические указания.
- •3. Эпидемиология и этиология опухолей головного мозга.
- •4. Классификация опухолей головного мозга.
- •5. Патогенетические механизмы воздействия опухоли на головной мозг.
- •6. Клиника опухолей головного мозга.
- •6.2. Очаговый синдром.
- •6.3. Дислокационный синдром.
- •7. Диагностика опухолей головного мозга.
- •8. Лечение опухолей головного мозга.
- •Контрольные вопросы.
- •Тестовые задания.
- •11. Ситуационные задачи.
- •12. Заключение.
- •Приложение.
Приложение.
13.1. Список использованных сокращений.
АД- артериальное давление
ГЭБ- гематоэнцефалический барьер
КТ- компьютерная томография
ЛП- люмбальная пункция
мм- миллиметр
мм вод. ст.- миллиметр водного столба
мм рт. ст.- миллиметр ртутного столба
МРТ- магнитно-резонансная томография
М-ЭХО- срединный эхо-сигнал
см- сантиметр
ЦНС- центральная нервная система
Эхо-ЭС- эхоэнцефалоскопия
13.2. Полная гистологическая классификация опухолей центральной нервной системы (Kleihues P., Burger P.C., Scheithauer W.B., WHO, 1993).
1. Опухоли из нейроэпителиальной ткани.
1.1 Астроцитарные опухоли
1.1.1 Астроцитома
1.1.1.1 Варианты: фибриллярная
протоплазматическая
гемистоцитическая (крупноклеточковая)
1.1.2 Анапластическая (злокачественная) астроцитома
1.1.3 Глиобластома
1.1.4 Пилоцитарная астроцитома
1.1.5 Плеоморфная ксантоастроцитома
1.1.6 Субэпендимарная гигантоклеточная астроцитома (туберозный склероз)
1.2 Олигодендроглиальные опухоли
1.2.1 Олигодендроглиома
1.2.2 Анапластическая (злокачественная) олигодендроглиома
1.3. Эпендимарные опухоли
1.3.1 Эпендимома
1.3.1.1 Варианты: клеточная
сосочковая
светлоклеточная
1.3.2 Анапластическая (злокачественная) эпендимома
1.3.3 Миксопапиллярная эпендимома
1.3.4 Субэпендимома
1.4 Смешанные глиомы
1.4.1 Олигоастроцитома
1.4.2 Анапластическая (злокачественная) олигоастроцитома
1.4.3 Другие
1.5 Опухоли сосудистого сплетения
1.5.1 Папиллома сосудистого сплетения
1.5.2 Рак сосудистого сплетения
1.6. Нейроэпителиальные опухоли неясного происхождения
1.6.1 Астробластома
Полярная спонгиобластома
Глиоматоз мозга
1.7. Нейрональные и смешанные нейронально- глиальные опухоли
1.7.1 Ганглиоцитома
1.7.2 Диспластическая ганглиоцитома мозжечка (Лермитта-Дюкло)
1.7.3 Десмопластическая ганглиоглиома у детей (инфантильная)
1.7.4 Дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль
1.7.5 Ганглиоглиома
1.7.6 Анапластическая (злокачественная) ганглиоглиома
1.7.7 Центральная нейроцитома
1.7.8 Параганглиома терминальной нити
1.7.9 Ольфакторная нейробластома (эстезионейробластома)
1.8. Паренхиматозные опухоли шишковидной железы
1.8.1 Пинеоцитома
1.8.2 Пинеобластома
1.8.3 Смешанные / переходные опухоли шишковидной железы
1.9. Эмбриональные опухоли
1.9.1 Медуллоэпителиома
1.9.2 Нейробластома
1.9.3 Эпендимобластома
1.9.4 Примитивные нейроэктодермальные опухоли (ПНЕО)
1.9.4.1 Медуллобластома
2. Опухоли черепных и спинальных нервов
2.1. Шваннома (неврилеммома, невринома)
2.1.1 Варианты целлюлярная
плексиформная
меланинсодержащая
2.2. Неврофиброма (нейрофиброма)
2.2.1 Ограниченная (солитарная)
2.2.2 Плексиформная (сетчатая)
2.3. Злокачественная опухоль периферического нервного ствола (неврогенная саркома, анапластическая неврофиброма, «злокачественная шваннома»)
2.3.1 Варианты эпителиоидная
злокачественная опухоль периферического нервного ствола с дивергенцией мезенхимальной и / или эпителиальной дифференцировки
меланинсодержащая
3. Опухоли мозговых оболочек
3.1. Опухоли из менинготелиальных клеток
3.1.1 Менигиома
3.1.1.1 Варианты менинготелиальная
фиброзная (фибробластическая)
переходная (смешанная)
псаммоматозная
ангиоматозная
микрокистозная
секреторная
светлоклеточная
хордоидная
богатая лимфо-плазмоцитарными клетками
метапластическая
3.1.2 Атипическая менингиома
3.1.3 Папиллярная менингиома
3.1.4 Анапластическая (злокачественная) менингиома
3.2 Мезенхимальные неменинготелиальные опухоли
Доброкачественные опухоли
3.2.1 Остеохондральные опухоли
3.2.2 Липома
3.2.3 Фиброзная гистиоцитома
3.2.4 Другие
Злокачественные опухоли
3.2.5 Гемангиоперицитома
3.2.6 Хондросаркома
3.2.7 Злокачественная фиброзная гистиоцитома
3.2.8 Рабдомиосаркома
3.2.9 Менигеальный саркоматоз
3.2.10 Другие
3.3 Первичные меланоцитарные поражения
3.3.1 Диффузный меланоз
3.3.2 Меланоцитома
3.3.3 Злокачественная меланома
3.4. Опухоли неясного гистогенеза
3.4.1 Гемангиобластома (капиллярная гемангиобластома)
4. Лимфомы и опухоли кроветворной ткани
Злокачественные лимфомы
Плазмоцитома
Гранулоклеточная саркома
Другие
5. Опухоли из зародышевых клеток (герминогенные)
Герминома
Эмбриональный рак
Опухоль эндодермального синуса
Хорионкарцинома
Тератома
5.5.1 Варианты незрелая
зрелая
с озлокачествлением
5.6. Смешанные герминогенные опухоли
6. Кисты и опухолевидные поражения
Киста кармана Ратке
Эпидермоидная киста
Дермоидная киста
Коллоидная киста III желудочка
Энтодермальная киста
Нейроглиальная киста
Зернистоклеточная опухоль
Нейрональная гамартома гипоталамуса
Назальная гетеротопия глии
Плазмоцитарная гранулема
7. Опухоли области турецкого седла
7.1. Аденома гипофиза
7.2 Рак гипофиза
Краниофарингиома
7.3.1 Варианты адамантиноподобная
сосочковая
8. Опухоли, врастающие в полость черепа
8.1 Параганглиома
8.2 Хордома
8.3 Хондрома
8.4 Хондросаркома
8.5 Рак
9. Метастатические опухоли
10. Неклассифицируемые опухоли
14. Список рекомендуемой литературы.
14.1 Обязательная литература.
Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия: Учебник для студентов медицинских ВУЗов.-М., Медицина, 2000.- 656 стр.
2. Скоромец А.А. Нервные болезни: Учебник для студентов медицинских ВУЗов.-М., Медицина, 2005.- 544 стр.
3. Иргер И.М. Нейрохирургия: Учебник для студентов медицинских ВУЗов.-М., Медицина, 1982.- 464 стр.
14.2 Дополнительная литература
1. Арендт А.А., Нерсесянц С.И. Основы нейрохирургии детского возраста.- М., 1968.
2. Блинков С.М., Смирнов Н.А. Смещения и деформации головного мозга.-М., 1967.
Гескилл С., Мерлин А. Детская неврология и нейрохирургия: Пер. с англ.-М., 1996.
4. Коновалов А.Н., Блинков С.М., Пуцилло М.В. Атлас нейрохирургической анатомии.-М., 1990.
5. Копылов М.Б. Основы рентгенодиагностики заболеваний головного мозга.-М., 1968.
6. Лебедев В.В., Быковников Л.Д. Руководство по неотложной нейрохирургии.-М., 1987.
7. Мацко Д.Е., Коршунов А.Г. Атлас опухолей центральной нервной системы.-СПб., 1998.
8. Олешкевич Ф.В., Олешкевич А.Ф. Нейрохирургия: операции на головном мозге.-Минск, 1993.
9. Опухоли гипофиза и хиазмально-селлярной области \ Под ред. Б.А.Самотейкина, В.А.Хилько. – Л.: Медицина, 1985.
10. Ромоданов А.П. Операции на головном мозге.-М., 1986.
11. Самойлов В.И. Диагностика опухолей головного мозга. – Л.: Медицина, 1985.
12. Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. – Л.: Медицина, 1989.
13. Экстренная помощь в медицинской практике / Пер. с англ. / Под ред. К.Ожильви. – 2-е изд. – М.: Медицина, 1987.
При разработке материалов учебного пособия была использована информация с сайтов:
www.neurosurgery.ru
www.medicina.ru
www.doctor.ru
www.health.ua.com
www.pozvonok.ru