13. Заключение.

Остеохондроз позвоночника представляет актуальную междисциплинарную проблему современной медицины. Важность его изучения обусловлена широкой распространенностью и богатством клинических оттенков дегенеративного вертебрального процесса. Больные с неврологическими осложнениями остеохондроза позвоночника являются наиболее частой категорией пациентов в практике работы врачей-неврологов и нейрохирургов.

В то же время, определенной проблемой до сих пор остается отсутствие единого подхода к тактике и лечению неврологических осложнений остеохондроза позвоночника. Именно поэтому своевременность и адекватность лечения данной категории больных приобретают первостепенное значение. Углубленное изучение данной проблемы необходимо уже на студенческом уровне.

Данное учебное пособие раскрывает вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения проявлений остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. В предисловии отражена актуальность изучения проблемы. Методические указания определяют читательский интерес данного пособия и детализируют методы и техническое обеспечение самостоятельной работы студентов при изучении учебного материала.

В третьей главе пособия раскрыты биомеханические аспекты развития остеохондроза позвоночника, освещены основные патогенетические стадии дегенеративного процесса. Четвертая, пятая и шестая главы детализируют клиническую картину неврологических осложнений остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, соответственно. В седьмой главе, посвященной диагностике клинических форм остеохондроза, приведены рентгенограммы и магниторезонансные томограммы пациентов. Включение в пособие данных иллюстраций значительно облегчает усвоение учебного материала. Вопросы консервативного и оперативного лечения больных остеохондрозом позвоночника изложены в восьмой главе.

Представленные контрольные вопросы дают возможность студентам оценить степень усвоения материала при подготовке к занятиям. Массивный образовательный блок представлен тестовыми заданиями и ситуационными задачами, которые могут быть использованы студентами в ходе самостоятельной работы для формирования навыков применения полученных знаний. В приложении, помимо традиционных списка использованных сокращений и рекомендуемой литературы, приведен примерный комплекс физических упражнений для самостоятельных занятий больных поясничным остеохондрозом.

Учебное пособие предназначено для студентов лечебных факультетов медицинских вузов при обучении на кафедрах неврологии и нейрохирургии (курсах нейрохирургии). Кроме того, оно может быть использовано в процессе обучения специалистов на стадии последипломного образования (неврология, нейрохирургия). Составитель будет признателен за высказанные замечания по содержанию пособия.

14. Приложение.

14.1. Список использованных сокращений.

АД- артериальное давление

КТ- компьютерная томография

мм- миллиметр

мм рт. ст.- миллиметр ртутного столба

МРТ- магнитно-резонансная томография

см- сантиметр

ЦНС- центральная нервная система

14.2. Комплекс для самостоятельных занятий лечебной физкультурой при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Комплекс подготовлен инструктором ЛФК ЦКБ ЛОО при СМ СССР О.Б. Рубайловым под общей редакцией зав.отделением ЛФК В.И.Зубкова.

Комплекс размещен с разрешения профессора Шмырева В.И., заведующего 1-го неврологического отделения ЦКБ МЦ Президента РФ.

Появление болевых ощущений во время выполнения упражнений является сигналом к снижению амплитуды выполнения упражнений, их интенсивности или к полному прекращению их выполнения.     Для того, чтобы занятия лечебной гимнастикой приносили наибольшую пользу, следует:

а) выполнять упражнения ежедневно;

б) выполнять упражнения старательно, в медленном темпе, не искажая самовольно форму, скорость и интенсивность выполняемых упражнений; в) при выполнении упражнений не задерживать дыхание; г) периодически консультироваться с врачом, не скрывая от него свои недуги.