Тесты для самоконтроля Пограничные состояния

Задача 1.

Мальчик от первой нормально протекавшй беременности и родов. Масса тела при рождении 3200 г, длина 52 см. Оценка по шкале Апгар 8 – 9 баллов. На 3-й день жизни появилось желтушное окрашивание кожных покровов степени. На туловище и конечностях эритематозные пятна с везикулами, заполненными серозным содержимым.

Ваш предполагаемый диагноз?

1. Транзиторная желтуха. Ответ по коду:

2. Гемолитическая болезнь новорожденных. А – если верно 1, 2, 3.

3. Токсическая эритема. В – « « 1, 3.

4. Простая эритема. С – « « 2, 4.

D – « « 4.

Е - « « все.

Ответ: В.

Задача 2.

Основной причиной нагрубания молочных желез у новорожденного ребенка является:

А. Разрушение эритроцитов.

В. Потеря жидкости.

С. Переход гормонов матери в организм ребенка.

D. Распад клеточных элементов.

Ответ: С.

Задача 3.

Причиной транзиторной лихорадки является:

А. Переход гормонов матери в организм ребенка.

В. Потеря жидкости.

С. Разрушение эритроцитов.

D. Распад клеточных элементов.

Ответ: В.

Перинатальное поражение центральной нервной системы

Задача 1.

Ребенок 5 дней переведен в отделение патологии новорожденных по поводу перинатального поражения ЦНС. Выражены беспокойство, судорожная готовность, мышечная гипертония, обильные частые срыгивания.

Что из перечисленного ниже необходимо назначить ребенку в первую очередь?

А. Антибиотики.

В. Массаж и гимнастику.

С. Дегидратационную терапию.

D. Церебролизин.

Е. Витамины группы В.

Задача 2.

К каким последствиям может привести перинатальное поражение ЦНС?

А. Аллергической настроенности.

В. Рецидивирующим ОРВИ и бронхитам.

С. Раннему развитию атеросклероза.

D. Дисфункциям ЖКТ.

Е. Ко всем перечисленным.

Задача 3.

Для поздних отсроченных осложнений родовых повреждений шейного отдела позвоночника характерно все, кроме:

А. Нарушения осанки.

В. Крыловидных лопаток.

C. Шейного остеохондроза.

D. О-образного искривления ног.

Е. Головной боли.

Задача 4.

Ребенок 2 мес выписан в зимнее время из неврологического стационара с диагнозом: перинатальное поражение ЦНС, восстановительный период.

Что должна посоветовать патронажная медсестра при первом посещении ребенка на дому?

1. Закаливание. Ответ по коду.

2. Прогулки.

3. Продолжение естественного вскармливания.

4. Массаж и гимнастику.

Ответы: 1 – С; 2 – Е; 3 – D; 4 – Е.

Неонатальные желтухи

Задача 1.

Желтуха, появившаяся в 1-е сутки жизни, может быть связана со всем, кроме:

А. Транзиторной (физиологической) желтухи.

В. ГБН по резус-фактору.

С. ГБН по АВО-системе.

D. Внутриутробного гепатита.

Е. Атрезии желчных ходов.

Задача 2.

Риск развития билирубиновой энцефалопатии («ядерной желтухи») усиливают:

1. Гипоальбуминемия. Ответ по коду.

2. Гипогликемия.

3. Ацидоз.

4. Гипоксия.

Задача 3

В какой ситуации после родов при резус-конфликте вводят иммуноглобулин анти-D с целью специфической профилактики ГБН при последующей беременности?

А. После первых родов независимо от состояния ребенка.

В. После всех родов независимо от состояния ребенка.

С. При рождении здорового ребенка.

D. При указании на гемотрансфузии (без учета резус-фактора) в анамнезе женщины.

Е. При рождении ребенка с признаками ГБН.

Ответы: 1 – А; 2 – Е; 3 – С.