23. Периоды развития и возрастные изменения половых органов, половые отличия.

Новорожденность		1-10 дней
Грудной возраст		10дней до 1 года
Раннее детство		1-3 года
Первое детство		4-7 лет
Второе детство	мальчики	8-12 лет
	девочек	8-11 лет
Подростковый возраст	мальчики	13-16 лет
	девочек	12-15 лет
Юношеский возраст	мальчики	17-21 года
	девочек	16-20 лет
Первая зрелость:	мужчины	22-35 лет
	женщины	21-35 лет
Вторая зрелость:	мужчины	36-60 лет
	женщины	36-55 лет
Пожилой возраст:	мужчины	61-74 лет
	женщины	56-74
Старческий возраст		75-90
долгожительский		90 и старше

Новорожденность -3250 г.- девочки, а мальчики- 3400 г. мама кормит ребенка молозивом (большее содержание жира)

Грудной возраст - мама кормит ребенка грудным молоком. Самый активный рост. Длина тела увеличивается в полтора раза, а вот масса тела утраивается. Приблизительно в 6 месяцев начинает прорезываются первые молочные зубы. Начало выпрямления тела. Начало ходьбы.

Раннее детство - завершается прорезывания молочных зубов. Скорость роста резко падает. Замена детской речи на взрослую.

Первое детство - появление первых постоянных зубов. Появляется период адренархе ( у девочек в 6-7 лет, у мальчиков-7-8 лет). Этот период называют нейтральным детством: от 1-7 лет. К концу этого первого детства наблюдается слабые первые признаки полового диморфизма.

Второе детство - прорезывание всех постоянных зубов, не считая зубов мудрости, до 12 лет. Наблюдается очень быстрый скачок роста. Девочки будут маленько опережать мальчиков. Происходит развитие внимания и произвольной памяти, от наглядно-образного мышления к словесно-логическому мышлению.

Подростковый период - наблюдается второй скачок роста. Наблюдаются морфофункциональные различие, увеличивающиеся, личностная нестабильность и более высокая половая идентификация, происходит формирование вторичных половых признаков. Вторичные половые признаки (мальчики): рост под мышками волос (акселярное оволошение), лобковое оволошение (пубальное оволошение)---общее, у мальчиков набухание сосков, ломка голоса, преждевременная эякуляция, а поллюции - утром случается. Девочек – рост и формирование груди, наступление первых менструаций – менархе.

Юношеский период онтогенеза - окончание роста и формирования организма- достигаем дефинитивного морфофункционального статуса.

Первая зрелость - до 30 лет относительно стабильны морфофункциональные признаки, после 35(30) лет наблюдается первые признаки старения организма (уже вторая зрелость): появление первых морщин, ослабление мышечной ткани, изменение костной ткани

Старческий возраст – наблюдаются инвалютивные процессы – процессы старения

Возрастные изменения половых органов

Возрастные изменения женской половых органов

Морфофункциональное состояние органов женской половой системы зависит от возраста и активности нейроэндокринной системы.

Матка. У новорожденной девочки длина матки не превышает 3 см и, постепенно увеличиваясь в течение препубертатного периода, достигает конечных размеров по достижении половой зрелости.

К концу детородного периода и в связи с приближением климакса, когда гормонообразовательная деятельность яичников ослабевает, в матке начинаются инволютивные изменения, прежде всего в эндометрии. Дефицит лютеинизирующего гормона в переходном (предклимактерическом) периоде проявляется тем, что маточные железы, сохраняя еще способность к росту, уже перестают функционировать. После установления менопаузы атрофия эндометрия быстро прогрессирует, особенно в функциональном слое. Параллельно в миометрии развивается атрофия мышечных клеток, сопровождающаяся гиперплазией соединительной ткани. В связи с этим размеры и масса матки, претерпевающей возрастную инволюцию, значительно уменьшаются. Наступление климактерического периода характеризуется уменьшением размеров органа и количества миоцитов в нем, а в кровеносных сосудах возникают склеротические изменения. Это является следствием снижения гормонообразования в яичниках.

Яичники. В первые годы жизни размеры яичников у девочки увеличиваются преимущественно за счет роста мозговой части. Атрезия фолликулов, прогрессирующая в детском возрасте, сопровождается разрастанием соединительной ткани, а после 30 лет разрастание соединительной ткани захватывает и корковое вещество яичника.

Затухание менструального цикла в климактерическом периоде характеризуется уменьшением размеров яичников и исчезновением в них фолликулов, склеротическими изменениями их кровеносных сосудов. Вследствие недостаточной продукции лютропина овуляции и образования желтых тел не происходит и поэтому овариально-менструальные циклы сначала становятся ановуляторными, а затем прекращаются и наступает менопауза.

Влагалище. Морфогенетические и гистогенетические процессы, приводящие к формированию основных структурных элементов органа, завершаются к периоду полового созревания.

После наступления климактерического периода влагалище претерпевает атрофические изменения, его просвет суживается, складки слизистой оболочки сглаживаются, количество влагалищной слизи уменьшается. Слизистая оболочка редуцируется до 4…5 слоев клеток, не содержащих гликогена. Эти изменения создают условия для развития инфекции (сенильный вагинит).

Возрастные изменения женской половых органов

Яичко до периода полового созревания (13-15 лет) растет медленно, а затем его развитие резко ускоряется. У новорожденного длина яичка равна 10 мм, масса - 0,2 г. К 14 годам длина яичка увеличивается в 2-2,5 раза (до 20-25 мм), а масса достигает 2 г. В 18-20 лет длина яичка составляет 38-40 мм, а масса увеличивается до 20 г. В зрелом возрасте (22 года и позже) размеры и масса яичка возрастают незначительно, а после 60 лет несколько уменьшаются. Во все возрастные периоды правое яичко крупнее и тяжелее левого и расположено выше его.

Придаток яичка относительно крупный. Длина придатка яичка у новорожденного равна 20 мм, масса составляет 0,12 г. В течение первых 10 лет придаток яичка растет медленно, затем рост его ускоряется.

Привесок яичка, придаток привеска яичка и привесок придатка яичкау новорожденного имеют относительно крупные размеры, растут до 8-10 лет, а затем постепенно подвергаются обратному развитию.

У новорожденного извитые и прямые семенные канальцы, а также канальцы сети яичка не имеют просвета, который появляется к периоду полового созревания. В юношеском возрасте диаметр семенных канальцев удваивается, у взрослых мужчин он увеличивается в 3 раза по сравнению с диаметром семенных канальцев у новорожденных.

К моменту рождения яички должны опуститься в мошонку. Однако при задержке опускания яичек у новорожденного они могут находиться в паховом канале (забрюшинно). В этих случаях яички опускаются в мошонку позже, причем правое яичко расположено выше, чем левое.

Поперечник семенного канатика у новорожденного равен 4,0-4,5 мм. Семявыносящий проток очень тонкий, продольный мышечный слой в его стенке отсутствует (появляется к 5 годам). Мышца, поднимающая яичко, развита слабо. До 14 лет семенной канатик и составляющие его образования растут медленно, а затем их рост ускоряется. Толщина семенного канатика у подростка 15 лет равна примерно 6 мм, поперечник семявыносящего протока - 1,6 мм.

Семенные пузырьки у новорожденного развиты слабо, длина пузырька равна 1 мм, полость очень маленькая. До 12-14 лет семенные пузырьки растут медленно, в подростковом возрасте (13-15 лет) их рост ускоряется, размеры и полость заметно возрастают. С возрастом изменяется положение семенных пузырьков. У новорожденного они расположены высоко в связи с высоким положением мочевого пузыря, со всех сторон покрыты брюшиной. К 2 годам пузырьки опускаются и оказываются лежащими забрюшинно. Брюшина прилежит только к их верхушкам. Семявыбрасывающие протоки у новорожденного короткие (длиной 8-12 мм).

У новорожденного и детей грудного возраста (до 1 года) предстательная железа шаровидная, так как правая и левая доли еще не выражены. Расположена железа высоко, на ощупь мягкая, железистая ткань не развита. Ускоренный рост железы отмечается после 10 лет. К подростковому возрасту появляются доли и железа приобретает форму, характерную для железы взрослого человека. В этот период внутреннее отверстие мужского мочеиспускательного канала как бы смещается к передне-верхнему краю предстательной железы. Железистая паренхима предстательной железы быстро развивается в подростковом возрасте. В это время формируются предстательные проточки и железа приобретает форму, свойственную железе взрослого мужчины. К 20-25 годам предстательная железа полностью развита. У 30-50 % мужчин старше 55-60 лет наблюдается увеличение предстательной железы, главным образом ее перешейка (гипертрофия простаты). Масса железы у новорожденного составляет 0,82 г, в 1-3 года - 1,5 г, в период второго детства (8-12 лет) - 1,9 г, а в подростковом возрасте (13-16 лет) - 8,8 г.

Бульбоуретральные железы у новорожденного развиты слабо, их эпителий и капсула малодифференцированы.

Длина полового члена у новорожденного равна 2,0-2,5 см, крайняя плоть длинная, полностью закрывает головку полового члена. Половой член растет до периода полового созревания медленно, а затем рост его ускоряется.

Мошонка у новорожденного имеет небольшие размеры, кожный покров ее сморщенный вследствие наличия хорошо развитой мясистой оболочки. Интенсивный рост мошонки наблюдается в период полового созревания.

Половые отличия

Половые признаки разделяются на первичные и вторичные (биологические) и третичные (гендерные).

Первичные и вторичные признаки обусловлены генетически, их структура заложена уже в оплодотворенной яйцеклетке задолго до рождения ребёнка. Дальнейшее развитие половых признаков происходит при участии гормонов.

• К первичным половым признакам относятся те признаки, которые связаны с репродуктивной системой и относятся к строению половых органов.

• Вторичные половые признаки не участвуют непосредственно в процессе размножения, однако способствуют сексуальному отбору, определяя предпочтения в выборе сексуальных партнёров. Вторичные половые признаки развиваются в период полового созревания.

Третичные половые признаки Третичными половыми признаками у высших живых существ являются психологические и социально-культурные различия в поведении полов.

Женские половые признаки Первичные Вульва Клитор Влагалище Матка Фаллопиевы трубы Яичники Вторичные Грудь Лобковое оволосение по женскому типу, оволосение промежности, паховые складки, подмышечные волосы Оволосение на руках и ногах Менструация Широкий таз, узкие плечи. Более высокий процент содержания жира в организме Очерёдность развития в пубертатный период: Рост молочных желез Появление гладких лобковых волос Период наиболее быстрого роста Лобковые волосы меняют структуру Появление подмышечных волос Первая менструация (менархе) Половая зрелость наступает через 4-6 лет после первой менструации

Мужские половые признаки Первичные Половой член Яички Мошонка Семявыносящий проток Простата Семенные пузырьки Вторичные Оволосение: лобок, анус, подмышечные впадины, живот, грудь, борода, усы Строение тела: узкие бедра, широкие плечи. Небольшой процент жира в организме Более сильно выраженный кадык Алопеция Очерёдность развития в пубертатный период: Начало роста яичек Появление пушковых волос на лобке Незначительное изменение голоса Первая эякуляция Более грубые лобковые волосы Период наиболее быстрого роста Появление волосяного покрова на ногах и в подмышечных впадинах Ломка голоса Появление растительности на лице Волосяной покров на остальных частях тела Выпадение волос на голове