Тема 8. Диагностические и скрининговые обследования слуха

Задачи диагностических обследований слуха. Дифференциальная и топическая диагностика. Комплексное обследование слуха. Анализ результатов субъективных и объективных методов исследования. Роль объективных и субъективных методов исследования слуха в определении степени тугоухости, диагностике типа нарушения слуха у детей и взрослых, диагностике симуляции и аггравации тугоухости.

Цели скрининговых обследований слуха. Категории лиц, нуждающихся в скрининговых обследованиях слуха. Методы скрининговых обследований слуха. Аудиологические скрининговые обследования новорожденных.

Тема 9. Устройство и основные характеристики слуховых аппаратов

Функции слуховых аппаратов. Периоды развития слухопротезирования. Классификации слуховых аппаратов (СА): карманные, заушные, внутриушные СА; аналоговые, программируемые и цифровые СА; одноканальные и многоканальные. Имплантируемые СА. Слуховые аппараты костного проведения. Модульные СА. Устройство разных типов СА. Основные характеристики слуховых аппаратов – выходной уровень мощности, максимальное усиление, амплитудно-частотная характеристика, коэффициент нелинейных искажений, направленный микрофон и др. Индукционная катушка СА. Аудиовход. Алгоритмы обработки звуковой информации СА, направленные на улучшение ее восприятия пользователями СА (подавление акустической обратной связи, повышение отношения речь/шум, динамическая и частотная компрессия и др.). Направления развития слухопротезирования.

Тема 11. Ушные вкладыши.

Компоненты заушного слухового аппарата – ушной вкладыш, слуховая трубка, крючок. Их назначение. Классификации ушных вкладышей. Стандартные и индивидуальные вкладыши. Материалы и форма ушных вкладышей. Ушной вкладыш и внутриушной слуховой аппарат. Отопластика. Открытое слухопротезирование. Уход за СА и вкладышем. Аксессуары для СА.

Тема 11. Подбор и настройка слуховых аппаратов

Этапы и алгоритм процесса слухопротезирования. Расчет требуемого усиления СА. Автоматическая регулировка усиления (АРУ), назначение и принцип действия. Показания и противопоказания к слухопротезированию. Подбор модели слухового аппарата. Методы подбора и настройки СА. Бинауральное слухопротезирование. Проверка работоспособности и калибровка СА.

Тема 12. Особенности слухопротезирования лиц с нарушениями слуха разного возраста.

Проблемы пользователей слуховых аппаратов – акустическая обратная связь, окклюзия, дискомфорт от громких звуков и др. Работа педагога по адаптации пациента к слуховому аппарату. Особенности слухопротезирования пожилых людей. Особенности слухопротезирования детей раннего возраста, детей с неврологическими нарушениями, пациентов со слуховой нейропатией. Роль родителей ребенка в адаптации и адекватной настройке СА. Критерии адекватной настройки СА, эффективного и неэффективного слухопротезирования. Медицинские методы оценки адекватности и эффективности слухопротезирования. Педагогическая оценка эффективности слухопротезирования у взрослых и детей разного возраста. Метод анкетирования при оценке эффективности слухопротезирования, улучшения качества жизни и выявления проблем пользователя СА (анкеты APHAB, COSI и др).