
- •2. Сначала ввести наконечник на 3 – 4 см. По направлению к пупку
- •Р ис. 2. Постановка очистительной клизмы. Антисептика кожи рук
- •Техника гигиенического мытья рук
- •Гигиеническая антисептика рук
- •Техника надевания и снятия перчаток
- •Надевание стерильных перчаток
- •Снятие перчаток
- •Исследование артериального пульса на лучевой артерии.
- •Измерения артериального давления
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине.
- •Определение массы тела
- •Определение роста
- •Внутримышечная инъекция
- •Внутривенная инъекция
- •Заполнение системы для капельного вливания (рис. 12 а-в).
- •Подготовка одноразовой системы и выполнение внутривенного капельного вливания Внутривенное капельное вливание
- •Постановка периферического венозного катетера (рис.13)
- •Удаление венозного катетера
- •Уход за катетером периферическим венозным катетером
- •Правила накрытия стерильного стола в процедурном кабинете и работа с ним
- •Правила накрытия стерильного стола
- •Осмотр шейки матки створчатыми зеркалами
- •Прямом размере до середины влагалища.
- •Осмотр шейки матки ложкообразными зеркалами
- •Бактериоскопическое исследование выделений из нижних отделов мочеполовой системы
- •Алгоритм взятия соскоба с шейки матки с использованием цервекс-щеточки (Cervex-Brush) (рис. 24)
- •Техника влагалищного (одноручного) исследования
- •Двуручное влагалищно-абдоминальное (бимануальное) исследование
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Катетеры для катетеризации мочевого пузыря
- •Р ис. 27. Положение для катетеризации мочевого пузыря.
Исследование артериального пульса на лучевой артерии.
Объяснить пациентке суть и ход исследования. Получить согласие на процедуру.
Вымыть руки.
Предложить пациентке расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу» (во время процедуры пациентка может сидеть или лежать).
Прижать 2,3.4-м пальцами лучевые артерии на обеих руках пациентки и почувствовать пульсацию (1 палец находится со стороны тыла кисти) (рис. 7-а).
Определить ритм пульса в течение 30 секунд.
Взять часы или секундомер и исследовать частоту пульсации артерии в течение 30 секунд: если пульс ритмичный, умножить на два, если пульс неритмичный – считать частоту в течение 1 минуты.
Сообщить пациентке результат.
Записать результат определения ритма и частоты пульса.
Прижать артерию сильнее, чем прежде к лучевой кости и определить напряжение пульса (если пульсация исчезает при умеренном нажатии – напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает – пульс напряженный; если пульсация полностью прекратилась – напряжение слабое).
Сообщить пациентке результат исследования.
Записать результат.
Вымыть руки.
Отметить результаты исследования в температурном листе (рис. 7-б).
Рис. 7-а. Исследование пульса на лучевой артерии.
_______________ Температурный лист ____________
№ карты № палаты
Фамилия, И., О, больного_______________________________________________________
дата |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
День болезни |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
День преб. в стационаре |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
11 |
12 |
|||||||||||||||
П |
АД |
Т |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
140 |
200 |
41 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
120 |
175 |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
100 |
150 |
39 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
90 |
125 |
38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
80 |
100 |
37 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
70 |
75 |
36 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
60 |
50 |
35 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Дыхание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
Вес |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
Выпито жидкости |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
Суточ. кол. мочи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
Стул |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
Ванна |
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рис. 7 –б. Регистрация данных измерения температуры, пульса, АД, дыхания и других характеристик.