124. Класс Собственно круглые черви. Характеристика класса. Представители, имеющие мед.Значение. Распространенность в рб.

Класс Собственно круглые черви (Nematoda). Включает огромное количество видов, как свободноживущих, так и паразитических. Отличается широким ареалом распространения. Насчитывает большое количество паразитических форм, в том числе паразитов человека.

Морфофизиологическая характеристика.Имеют удлиненное цилиндрическое или веретенообразное тело с круглым поперечным сечением. На переднем конце терминально расположено ротовое отверстие. Анус находится на брюшной стороне, вблизи заднего конца тела. Участок позади ануса называется хвостом.

Кожно-мускульный мешок состоит из кутикулы, гиподермы и мышц. Многослойная кутикула не имеет клеточного строения. Она выполняет функции наружного скелета и защиты от механических и химических воздействий. Под кутикулой расположена гиподерма (или субкутикула) представлена симпластической тканью с беспорядочно разбросанными ядрами. Она образует продольные валики (чаще  4). Гиподерма пронизана многочисленными фибриллами, и в ней активно протекают обменные процессы. Под гиподермой лежит один слой продольных мышц, разделенный валиками гиподермы на несколько лент. Движения ограниченны. Тело изгибается только в дорсо-вентральной плоскости, благодаря тому, что брюшные и спинные мышечные ленты действуют как антогонисты.

Полость тела нематод  первичная (псевдоцель)  не имеет эпителиальной выстилки. В ней расположены внутренние органы; промежутки между ними заполнены полостной жидкостью под большим давлением. Она выполняет роль гидроскелета и участвует в обменных процессах.

Пищеварительная система представлена трубкой (три отдела  передний, средний, задний), которая начинается ротовым отверстием и заканчивается анальным. Ротовое отверстие расположено терминально на переднем конце и окружено кутикулярными губами. В отличие от плоских червей, у нематод появляется третий, задний, отдел кишечника. Появление заднего отдела и анального отверстия обеспечивает движение пищи в одном направлении, лучшее ее усвоение.

Выделительная система представлена 1-2 кожными железами. Это крупные клетки (видоизмененные протонефридии), от которых отходят два канала, расположенные в боковых валиках гиподермы. В задней части тела каналы заканчиваются слепо, а в передней, сливаясь в общий проток, открываются наружу экскреторной порой. Функцию выделения выполняют также особые фагоцитаргные клетки, находящиеся в полости тела по ходу выделительных каналов.

Нервная система типа ортогон. Наиболее развиты боковые нервные стволы. Органы чувств  органы осязания и химического чувства.

Половая система. Они обычно раздельнополые. Половая система имеет трубчатое строение.

Женская половая система начинается парными яичниками, которые затем постепенно переходят в более широкий отдел  яйцеводы. Яйцеводы расширятся и образуют две матки, которые соединяются в одно влагалище. Оно открывается наружу на брюшной стороне в передней части тела.

Мужская половая система состоит из непарного семенника, семяпровода, переходящего в семяизвергательный канал, который открывается в заднюю кишку. Размножение только половое. Откладывают яйца, для некоторых видов характерно живорождение (отраждение личинок). У представителей класса выражен половой диморфизм: самцы обычно меньше самок и их задний конец спирально закручен на брюшную сторону.

Жизненный цикл более простой, чем у плоских червей,  как правило, отсутствует смена личиночных форм. По циклу развития нематоды подразделяются на геогельминты и биогельминты.

125. Класс Собственно круглые черви. Аскарида человеческая. Систематическое положение, морфофизиологическая характеристика, жизненный цикл, инвазионная стадия, путь инвазии, факторы инвазии, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика и меры общественной и личной профилактики аскаридоза. Распространенность в РБ.

АСКАРИДА ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ (Ascaris lumbricoides) — геогельминт

Заболевание: аскаридоз (2 стадии – миграционная и кишечная).

Распространение: повсеместное, за исключением арктических, пустынных и полупустынных зон. По частоте встречаемости аскаридоз занимает второе место среди гельминтозов человека. В Республике Башкортостан ежегодно выявляется до 600 случаев аскаридоза.

Эпидемиологическая характеристика: антропоноз.

Морфологические особенности: Длина тела самки дос­тигает 40 см, самца — 25 см. Живые паразиты бело-розо­вого цвета. Тело цилиндрическое, заостренное на концах. Ротовое отверстие окружено тремя кутикулярными губами  дорсальной и двумя вентральными. Кишечник в виде прямой трубки. У оплодотворенной самки на границе передней и средней трети имеется кольцевое углубление  перетяжка. Строение всех систем органов характерно для класса Собственно круглые черви. Половозрелая форма локализована в тонком кишечнике человека.

Цикл развития: Оплодотворенная самка откладывает в сутки до 240 тыс. яиц, которые вместе с фекалиями выде­ляются во внешнюю среду. Дальнейшее развитие яиц про­исходит в почве, где при оптимальной температуре (20-25 °С), достаточной влажности и доступе кислорода через 21-24 дня в яйцах развиваются инвазионные подвиж­ные личинки. При температуре окружающей среды ниже 12 °С и выше 38 °С личинки не развиваются. Яйца с инва­зионными личинками попадают в желудочно-кишечный тракт человека. Личинки выходят из яиц, прободают стенку кишечника, попадают в кровеносные сосуды и совер­шают миграцию по организму: с током крови они проходят через печень, правое предсердие и желудочек, заносятся в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Здесь личинки активно пробуравливают стенки капилляров, про­никают в полость альвеол, поднимаются в бронхиолы, брон­хи, трахею и попадают в глотку, вторично заглатываются и снова попадают в тонкий кишечник. Через 2,5-3 месяца они превращаются в половозрелые формы. Миграция личи­нок продолжается около 2-х недель. Превращение во взрослую форму происходит в течение 70  75 сут.

Продолжительность жизни – около 1 года.

Инвазионная форма: зрелое яйцо.

Путь заражения: алиментарный (через грязные руки, загрязненную воду и пищу).

Патогенные формы: личинка; половозрелая особь.

Факторы инвазии  вода, руки, продукты питания (овощи, фрукты, зелень и др.), загрязненные яйцами. Механическими переносчиками могут быть мухи и тараканы.

Локализация:

1. Личинка совершает миграцию в организме:

2. Половозрелая особь – тонкая кишка, при атипичной локализации – протоки печени, поджелудочной железы, дыхательные пути, лобные пазухи.

Патогенное действие

личинки:

1. Токсико-аллергическое действие продуктов обмена личинок аскарид.

2. Механическое. Личинки в процессе миграции травмируют стенку кишечника, печень, легкие, способствуют развитию пневмонии. В легочной ткани наблюдаются множественные очаги кровоизлияний и воспаления (пневмония).

половозрелой особи

1. Токсико-аллергическое действие, в результате чего возникают нарушения со стороны пищеварительной, нервной, половой систем и др.

2. Механическое. Половозрелые особи раздражают интерорецепторы стенки кишечника, закупорка просвета кишечника клубком аскарид, спастическая непроходимость кишечника (иногда при наличии всего одной аскариды), при атипичной локализации закупоривают желчные протоки, механически разрушают ткань печени, могут вызвать удушье.

3. Конкурентное. Половозрелые особи потребляют пищевые вещества и витамины хозяина.

Симптомы: Повышение температуры до 38-39°C, головная боль, потеря аппетита, нарушения сна, раздражительность, снижение трудоспособности, анемия, менингиальные симптомы, кожные высыпания, зуд различной локализации. В миграционной стадии: насморк, кашель, пневмония, бронхиальная астма, лихорадка, головные боли, потливость, миокардит, миалгии, трахеит, эозинофильные летучие инфильтраты в легких, пневмонии, эозинофилия крови..

Воспаление пораженных органов: печени, легких и т.д., тошнота, рвота, боли в животе, неустойчивый стул, снижение массы тела, ухудшением памяти. Непроходимость кишечника – механическая и рефлекторная, закупорка желчных протоков, разрушение тканей печени, перитонит. Возможна асфиксия при попадании в дыхательные пути.

Кишечный аскаридоз часто сопровождается хирургическими осложнениями: мехнической желтухой, гнойным панкреатитом, аппендицитом, прободением аскаридами измененной стенки кишки и выходом паразитов в брюшную полость (перитонит), спастической и механической непроходимостью кишечника.

Диагностика миграционного аскаридоза затруднена, хотя иммунологические методы разработаны. В ранней миграционной фазе личинки гельминта иногда можно обнаружить в мокроте. Высокая эозинофилия в крови, наличие «летучих» эозинофильных инфильтратов в легких, упорный кашель, особенно по ночам, позволяют предположить наличие мигрирующих личинок аскарид.

Серологические реакции (обнаружение антител в крови).

Диагностика кишечного аскаридоза основана на обнаружении яиц аскариды в фекалиях.

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены.

Общественные меры профилактики:

Медицинские  массовая дегельминтизация населения с последующим уничтожением паразитов.

Санитарные  обезвреживание фекалий, используемых как удобрение путем компостирования; охрана среды от загрязнения (устройство канализации, водопровода); гельминтологический контроль воды в очистных сооружениях. Для яиц аскарид характерна высокая устойчивость к воздействию факторов внешней среды. Они могут перезимовать и сохраняться в загрязненной почве в течение 5  6 лет. В выгребных ямах они сохраняются до 8 мес. В компостных кучах, где температура достигает 45С, яйца погибают через 1  2 мес. Уничтожение мух и тараканов.

Личная профилактика состоит в соблюдении правил личной гигиены, тщательном мытье овощей, фруктов и ягод горячей водой. Кипяток мгновенно убивает личинки в инвазионных яйцах аскарид, а горячая вода (70°С)  через несколько секунд. Необходимо защищать продукты питания от мух и тараканов  механических переносчиков яиц аскариды.

Яйца: Оплодотворенное яйцо аскариды имеет размеры 50  70  40  50 мкм, покрыто многослойной оболочкой: наружной  белковой, средней  глянцевитой и внутренней  волокнистой. Наружная белковая оболочка окрашивается пигментами испражнений и имеет темно-желтую и коричневую окраску. Яйцо обычно находится в стадии одного или двух бластомеров, представляющих собой шарообразное темно-серое тело, расположенное в центре яйца, занимая его полностью в поперечнике, оставляя пустые пространства у полюсов.

Неоплодотворенные яйца несколько крупнее оплодотворенных (70  60  45  50 мкм) и имеют разнообразную форму  грушевидную, трехгранную, неправильно овальную. Яйцо сплошь забито крупными, зернистыми, многогранными желточными телами, занимающими все его внутреннее пространство и не имеющими свободного пространства на полюсах.