Глава IV правоотношения по социальному обеспечению

 

§ 1. Понятие и общая характеристика правоотношений по социальному обеспечению

Правоотношения по социальному обеспечению являются одним из видов общественных отношений и особой формой осуществления права на социальную защиту. Они составляют большую группу правоотношений в нашем государстве. Исследованию проблемы правоотношений посвящен ряд монографий, авторами которых являются А.Д. Зайкин, Р.И. Иванова, В.А. Тарасова и другие ученые.

В общей теории, правоотношение рассматривается как объективно возникающая в обществе в соответствии с законом особая форма социального взаимодействия, участники которого обладают взаимными, корреспондирующими правами-обязанностями и реализуют их в целях удовлетворения своих потребностей и интересов в особом порядке, не запрещенном государством или гарантированном и охраняемом им в лице определенных органов.'

Правоотношения складываются, возникают, изменяются и прекращаются под воздействием правовых норм. Поэтому правовыми отношениями называют связь между участникамй"(субъектами), их взаимные права и обязанности, которые регулируются нормами права. Социально-обеспечительные отношения являются правовыми отношениями (в другом виде они практически не существуют), так как возникают только при наличии норм социального законодательства. Это весьма существенная особенность социально-обеспечительных правоотношений, отличающая их от других правоотношений.

В данном случае важно и то, что в ходе реализации нормы права в правоотношениях выявляется ее соответствие (или несоответствие) конкретным условиям, общественным потребностям, целям регулирования. “Реализация нормы в правоотношениях показывает, насколько полно и точно определены в норме главные, типичные черты данного отношения, насколько реальна норма”.'

Правоотношения тесно связаны с фактическими отношениями, их динамикой. Они глубоко проникают в регулируемые правом экономические, материальные отношения (отношения по социальному обеспечению относятся к категории материальных, имущественных отношений). Поэтому они зависят не только от правовых норм, но и прежде всего от опосредуемых ими фактических отношений, материальных условий, жизненных обстоятельств или, как принято говорить, юридических фактов, являющихся частной предпосылкой осуществления всех видов правоотношений по социальному обеспечению.

Правоотношения по социальному обеспечению многообразны и отражают специфику предмета и метода этой отрасли права. Правоотношения по социальному обеспечению имеют свою структуру, набор элементов и раскрываются через них, а именно, через субъекта, объект, содержание и юридические факты.

Исходя из общих суждений о правоотношениях, в порядке определения понятия правоотношение по социальному обеспечению представляет собой возникающее на основе нормы по волеизъявлению правоспособного гражданина и по решению управомоченного на то органа государства юридическое отношение, в котором один субъект имеет право на получение определенного вида социального обеспечения, а другой несет юридическую обязанность предоставить ему определенное социальное благо. Эти признаки присущи всем основным правоотношениям по поводу отдельных видов социального обеспечения. В производных от основных — процедурных или процессуальных правоотношений юридические отношения возникают также по волеизъявлению правоспособного гражданина, но обратившийся с заявлением или жалобой субъект имеет право на установление юридического факта либо на восстановление нарушенного права, а другой субъект — орган государства обязан установить юридический факт или юридический состав в целом и вынести решение по существу спора.

Субъекты правоотношения. Считается, что для правоотношений по социальному обеспечению характерно их возникновение между гражданином, с одной стороны, и государственным органом — с другой. Только в правоотношениях по поводу выплаты пенсий в связи с потерей кормильца и пособий на детей в малообеспеченных семьях обеспечиваемым субъектом выступает не каждый член семьи в отдельности, а семья в целом.

При рассмотрении вопроса о субъектах правоотношения по социальному обеспечению важное значение имеют все элементы правового статуса гражданина, и в первую очередь его правоспособность и дееспособность. Известно, что правоспособность представляет собой возможность иметь предусмотренные законом права и обязанности, то есть выступает необходимой предпосылкой правооблада-ния. Только в результате признания лица правоспособным оно становиться субъектом правоотношения, обладателем конкретного субъективного права или носителем юридической обязанности. Такое признание способности приобретать права и нести обязанности лицо получает от государства. Именно поэтому правоспособность и дееспособность (правосубъектность) представляет собой социально-юридическое (общественно-правовое) свойство субъекта. Она зависит от психофизиологического состояния лица и только при определенных условиях (возраст, зрелость, состояние психики) лицо признается способным иметь и лично либо через представителя осуществлять определенные права и обязанности, быть юридически ответственным за свои поступки.

По Конституции Украины в области социального обеспечения правоспособны все граждане. Но в силу специфических отношений по социальному обеспечению и обязательности социального страхования. Конституция Украины обусловливает право граждан на социальную защиту возрастом, инвалидностью, потерей кормильца, временной нетрудоспособностью, безработицей. Следовательно, все эти обстоятельства — юридические факты — выступают конкретными условиями, а в совокупности — предпосылкой обладания правом на социальное обеспечение за счет средств обязательного государственного социального страхования, то есть отраслевой правосубъек-тностью.

В отраслевых нормах, регламентирующих различные виды социального обеспечения, устанавливаются дополнительные условия, от которых зависит правоспособность. Среди них есть и правомерные действия без намерения породить определенные последствия — поступки (например, трудовой стаж, материнство) и события (факт состояния на иждивении, в родстве, причина инвалидности, степень утраты трудоспособности и др.). Например, право на пенсию дополнительно поставлено в зависимость от трудового стажа или иного вида общественно полезной деятельности (выполнения долга гражданина, военной службы, обучения в высших учреждениях образования всех уровней аккредитации).

Только совокупность всех установленных в нормах права условий может привести к признанию лица, имеющего право на определенный вид пенсии, пособия и т. п., то есть быть субъектом права.

Однако это еще не само субъективное право как установленная и гарантированная государством мера возможного поведения лица, а предпосылка, достаточная для обладания правом.

В литературе по праву социального обеспечения не всегда подчеркивается зависимость права на тот или иной вид социального обеспечения от определенных условий, установленных нормами права. Так, В.С. Андреев полагает, что основными правами в этой отрасли обладают все граждане. И только возникновение права на получение отдельных видов обеспечения, таких как право на льготы у ветеранов войны и труда, возможно в зависимости от инвалидности, ее причины, участия в боевых действиях и т. д. Весьма показателен вывод В. С. Андреева “Следовательно, способность быть носителем правомочий и обязанностей в конкретных правоотношениях по поводу отдельных видов обеспечения не является одинаковой. В одних случаях ею обладают все граждане, в других — лица при достижении определенного возраста или наличии других обстоятельств”.

Каждое из условий, с которым закон связывает право на то или иное социальное благо, представляет собой юридический факт. Исследованию юридических фактов в социальном обеспечении уделено большое внимание в литературе. Но при этом роль юридических фактов сводится в основном к признанию их как основания возникновения, изменения и прекращения правоотношений, а также основания наступления так называемых “незавершенных”, “промежуточных” последствий.

Общая теория права юридическими фактами признает такие обстоятельства, выбранные государством из целого ряда жизненных явлений, которые закреплены им в гипотезе правовой нормы в качестве условия, вызывающего определенные правовые последствия. При этом, как отмечалось, правовыми последствиями юридических фактов могут быть не только возникновение, изменение либо прекращение правоотношений. Они обусловливают также и правосубъектность (правоспособность и дееспособность). Общая теория права утверждает, что правосубъектность всегда связана с наличием юридических фактов. Поэтому под условием возникновения права на тот или иной вид социального обеспечения подразумеваются правообразующие факты, совокупность которых представляет собой сложный юридический состав (либо единичный факт) — предпосылку наличия правоспособности для вступления в конкретное правоотношение. Этот состав (или единичный факт) фиксируется в определенном порядке управомоченными на то органами социальной защиты, на основании чего лицо признается правоспособным на тот или иной вид социального обеспечения.

Правоспособность как признаваемая государством возможность лица быть субъектом правоотношения — категория не только общественно-юридическая (социально-правовая), но и конкретно-историческая. Она находится в непрерывном развитии и по мере реформирования системы социальной защиты имеет тенденцию к расширению, введению новых видов социальных выплат, таких, например, как адресной помощи нетрудоспособным гражданам, семьям с детьми и т. д.

Дееспособными, то есть способными своими действиями приобретать, самостоятельно осуществлять права и обязанности и нести ответственность, граждане одновременно становятся с правоспособностью к вступлению в правоотношения по социальному обеспечению. Это означает, что свои права и обязанности в различных видах правоотношений этой отрасли граждане начинают осуществлять при вступлении в социально-трудовые правоотношения, по достижении определенного возраста, наступлении инвалидности и т. д. Однако в силу особенностей контингента обеспечиваемых в этой отрасли распространен институт представительства. В отношении детей, а также лиц, признанных в установленном порядке недееспособными, правоспособность реализуется попечителями, опекунами и иными представителями (родственниками, родителями, домами ребенка, детскими домами, интернатными учреждениями).

В правоотношениях по поводу установления фактов, имеющих юридическое значение, и в процессуальных правоотношениях по рассмотрению споров между субъектами основных и процедурных правоотношений правосубъектность (правоспособность и дееспособность) возникает одновременно со способностью этих граждан быть субъектами конкретных правоотношений по получению того или иного вида социального обеспечения и может реализоваться представителями по закону и доверенности.

Вторым субъектом правоотношений по социальному обеспечению выступают государственные органы социальной защиты. Они обладают специальной правосубъек-тностью, то есть способностью своими действиями выполнять юридические обязанности по предоставлению гражданам определенных видов социального обеспечения. Такие органы и организации многочисленны. Это: областные, городские и районные управления социальной защиты, медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК), интернатные учреждения, региональные центры социальной помощи и т. д. Правомочия и юридические обязанности указанных и других органов определены положениями, инструкциями, уставами и другими нормативно-правовыми актами.

Объекты правоотношений. В теории права под объектами правоотношений понимаются различные материальные, духовные и социальные блага.

Юридическая связь между субъектами правоотношений по социальному обеспечению возникает по поводу как материальных благ, так и благ нематериального характера. Это внешние предметы, явления, определенные социальные блага, с которыми связано поведение субъектов правоотношений, и есть их объекты. Материальные блага социально-обеспечительного характера многочисленны и делятся на пенсии, пособия, натуральные блага, обслуживание и льготы. Материальные блага можно делить и по их целевому назначению. По этому признаку различают выплаты, преследующие цель содержания гражданина (пенсии); выплаты с целью оказания материальной помощи гражданину и его семье (пособия); натуральные блага с целью оказания помощи семье в содержании и воспитании детей; натуральные блага с целью содержания престарелых и нетрудоспособных; обслуживание с целью охраны здоровья граждан (медицинская помощь, санатор-но-курортное лечение и т. д.).

Нематериальные блага суть факты, имеющие юридическое значение в социальном обеспечении, полные составы, с которыми закон связывает право на тот или иной вид социального обеспечения, а также защищаемое право, действительно или мнимо нарушенное.

Содержание правоотношений. Все правоотношения представляют собой единство юридической формы и социального содержания. Под юридическим содержанием правоотношения понимается совокупность субъективных прав и юридических обязанностей, которыми наделены субъекты правоотношений.

Субъекты права на определенные виды социального обеспечения имеют и, как правило, лично осуществляют свои права и обязанности. Закрепленное в нормах права и гарантированное государством субъективное право представляет собой юридическую возможность субъекта действовать определенным образом, требовать определенных действий от обязанного субъекта и для пользования определенным социальным благом обращаться в случае необходимости за защитой к компетентным органам государства. Субъективное право в динамике выступает как правомочие в конкретном правоотношении, которому соответствует конкретная обязанность. Юридическая обязанность требует положительных действий, соответствующих определенному правомочию. И правомочие, и юридическая обязанность вытекают из нормы права и связанны юридическим фактом, обусловлены им. Характерная черта всех правоотношений по социальному обеспечению — наличие правомочия правоспособного гражданина на получение определенного вида социального обеспечения и соответствующей этому правомочию юридической обязанности органа государства предоставить гражданину определенное социальное благо. Это не означает, что в сфере социального обеспечения правоотношения являются простыми, то есть состоящими из одного правомочия и корреспондирующей ему обязанности, либо односторонними, когда правомочия принадлежат одному субъекту правоотношения, а обязанности — другому. Большинство правоотношений в праве социального обеспечения и сложные, и двусторонние, с комплексом прав и обязанностей у обоих субъектов. ,

Автором учебника уже отмечалось, что субъективное право превращается в правомочие под воздействием юридического факта. Юридические факты, влекущие возникновение, изменение или прекращение правоотношений, называются основаниями их возникновения, изменения либо прекращения. При этом таковы во всех случаях юридические акты, то есть правомерные действия, совершаемые с целью породить определенные последствия (возникновение, изменение или прекращение правоотношений). Специфика юридических фактов, влекущих возникновение правоотношений по социальному обеспечению, состоит в том, что они возникают из сложного юридического состава, в который входит не один, а два и более юридических факта. Так, чтобы получать пенсию, правоспособное лицо обращается с заявлением в орган социальной защиты, который принимает решение о назначении определенного вида пенсии. Семья не будет получать пособие на детей без обращения с заявлением в районное (городское) управление социальной защиты по месту жительства и вынесения им на этот счет решения и т.д.

Метод социального обеспечения проявляется, в частности, в управомачивающем характере норм, с одной стороны, и в императивном — с другой. При их реализации один субъект изъявляет волю на получение определенного вида социального обеспечения, другой — выражает волю в предоставлении блага. Именно этот характер отраслевых норм и проявляется в основаниях возникновения, изменения и прекращения правоотношений по социальному обеспечению.

По общему правилу, правоотношения по социальному обеспечению носят длящийся характер. Поэтому практическое значение имеет вопрос об основаниях их изменения. Это также сложные юридические составы — волеизъявления гражданина и решение органа специальной компетенции. Так, перевод с одной пенсии на другую производится при наличии заявления пенсионера решением органа социальной защиты, а перерасчет пенсии — по инициативе пенсионера решением того же органа. Изменение правоотношений происходит при появлении новых юридических фактов, свидетельствующих о возникновении нового права у обеспечиваемого лица, то есть при изменениях в его правоспособности.

Прекращаются правоотношения по социальному обеспечению смертью обеспечиваемого лица, а также специальным решением управомоченного органа (например, в случае признания бывшего инвалида восстановившим трудоспособность) либо истечением установленных в законодательстве сроков (например, правоотношения с прекращением выплаты пенсии по случаю потери кормильца учащимся, студентам по окончании учебного заведения, но не более чем до достижений ими 23-летнего возраста).

Анализ правоотношений по социальному обеспечению свидетельствует об их многообразии. Это требует их научной классификации. По признаку первичности их можно классифицировать на основные правоотношения (по поводу материального обеспечения и социального обслуживания) и производные (процедурные и процессуальные). Производные правоотношения по установлению юридических фактов (составов) и рассмотрению споров возникают в силу существования основных. Их служебная роль состоит в обслуживании основных правоотношений, их цель — с наибольшей полнотой и эффективностью реализовать правомочия и обязанности в основных правоотношениях.

Правоотношения по социальному обеспечению можно классифицировать и по объектам, тому материальному и нематериальному благу, по поводу которого они возникают. По этому признаку основные правоотношения делятся на пенсионные (в зависимости от вида пенсии), по поводу того или иного пособия, по поводу содержания нетрудоспособных граждан в интернатных учреждениях, по поводу лечения, медицинского и санаторно-курортного обслуживания (с разграничением по видам такого обслуживания) и т. д. Производные правоотношения делятся на два основных вида в зависимости от конкретного объекта: правоотношении по поводу установления юридического факта (процедурные) и по поводу рассмотрения споров, защиты права на социальное обеспечение (процессуальные).