Дисципліна « Нервові і психічні хвороби»

Спеціальність: «Лікувальна справа» «Акушерська справа»

Семестр: V семестр VI семестр

ТЕМА: ТРАВМИ ГОЛОВНОГО І СПИННОГО МОЗКУ

1. Назвіть ускладнення, яке найчастіше виникає при травмі спинного мозку:

А. Дисфагія

В. Амнезія

С. Пролежні

Д. Ступорозний стан

Е. Порушення глибокої чутливості

2. Хворий переніс черепно-мозкову травму 2 тижні тому. Зараз скаржиться на головний біль, блювання, слабість в правих кінцівках, болі в потиличних м'язах. Ваш попередній діагноз:

А. Струс головного мозку

В. Забій головного мозку середнього ступеня

С. Епідуральна гематома

Д. Субдуральна гематома

Е. Перелом основи черепа

3. При епідуральній гематомі основним показником додаткового методу обстеження є:

А. Люмбальна пункція

В. Реоенцефалографія

С. Міографія

Д. Ангіографія

Е. Ехоенцефалографія

4. У хворого важка черепно-мозкова травма, лікворотеча з вух, носа, перекос обличчя. Ваш попередній діагноз:

А. Перелом склепіння черепа

В. Епідуральна гематома

С. Струс головного мозку

Д. Перелом основи черепа

Е. Субдуральна гематома

5. Через 2 дні після черепно-мозкової травми у хворого з'явились сильні головні болі, слабість в правих кінцівках, приглушення свідомості. Ваш попередній діагноз:

А. Епідуральна гематома

В. Субдуральна гематома

С. Субарахноїдальний крововилив

Д. Перелом основи, черепа

Е. Посттравматичний арахноідіт

6. Під час купання хворий пошкодив спинний мозок в ділянці шийно-грудного потовщення. Які симптоми такого ураження?

А. Центральний геміпарез

В. Нижня спастична параплегія

С. Центральний монопарез верхньої кінцівки

Д. Тетраплегія із спастичним парезом нижніх кінцівок і периферичним паралічом рук

7. Після черепно-мозкової травми у хворого раптом з'явилось збудження, слухові галюцинації, він дезорієнтований у місці і часі. Ваш діагноз:

А. Субарахноїдальний крововилив

В. Постравматичний енцефалопатія

С. Деліріозний стан

Д. Сопорозний стан

Е. Ступорозний стан

8. Виберіть препарат для зупинки кровотеч:

А. Дімедрол

В. Кофеїн

С. Дицинон

Д. Гепарін

Е. Неодікумарин

9. Який препарат використовують при судомних станах?

А. Галоперідол

В. Кофеїн

С. Седуксен

Д. Атропін

Е. Дексаметазон

10. Менінгеальний синдром найбільш характерний при таких травмах нервової системи:

А. Забій шийного відділу хребта

В.Епідуральна гематома

С. Перелом основи черепа

Д. Субдуральна гематома

Е. Струс головного мозку

11.Вкажіть симптоми характерні для струсу мозку:

А. Геміпарез

В. Відхилення язика

С. Блювання

Д. Антероградна амнезія

Е. Афазія

12. Хворий після травми 8 год. перебував без свідомості, після чого не пам’ятає багато подій зі свого минулого життя. Це називається:

А. Фіксаційна амнезія

В. Антероградна амнезія

С. Ретроградна амнезія

Д. Агнозія

Е. Апраксія

12. Виберіть засіб для припинення блювання при черепно-мозкових травмах:

А. Апоморфін

В. Сібазон

С. Актовегін

Д. Трентал

Е. Аміназин

12. Хворий попав в дорожньо-транспортну пригоду, був без свідомості – 5 хв. При приїзді швидкої допомоги на місце випадку у хворого – психомоторне збудження, галюцинації, дезорієнтація в просторі і часі. Яке ускладнення у потерпілого?

А. Судомний напад

В. Гострий менінгіт

С. Аментивний стан

Д. Паркінсонізм

Е. Травматичний делірій

12. Хворий упав з висоти 3 м., 5 хв. був без свідомості. При огляді стан важкий, приглушена свідомість, АТ 80/50 мм рт. ст., багаторазове блювання, ригідність потиличних м'язів, нерізко виражений синдром Керніга. Ваш діагноз:

А. Епідуральна гематома

В. Важка контузія головного мозку

С. перелом основи черепа

Д. Субдуральна гематома

Е. Струс головного мозку

12. Після черепної травми у хворого птоз лівої повіки, мідріаз, анізокорія. Який нерв уражений?

А. Відвідний

В. Окоруховий

С. Лицевий

Д. Трійчастий

Е. Блоковий

17. На перелом основи черепа вказують такі ознаки:

А. Кровотеча з вух і носа

В. Порушення ковтання

С. Афазія

Д. Лікворотеча з вуха і носа

Е. Перекос обличчя

17. Виберіть засіб для зупинки кровотеч:

А. Актовегін

В. Амінокапронова кислота

С. Гепарин

Д. Фібринолізин

Е. Контрикал

17. Для профілактики пролежнів здійснюють такі заходи:

А. Ліжко із щитом

В. Підвищене положення тіла

С. Контроль за дієтою хворого

Д. Міняти положення тіла хворого

Е. Провітрювання приміщення

17. Після черепно-мозкової травми хворий втратив пам'ять на події, що з ним відбувалися після цього. Такий симптом носить назву:

А. Апраксія

В. Агнозія

С. Ретроградна амнезія

Д. Сенсорна афазія

Е. Антероградна амнезія

17. При нестримному блюванні в посттравматичному періоді хворому слід ввести:

А. Апоморфін

В. Аміназин

С. Сульфат магнію

Д. Ізотонічний розчин Na C1

Е. Глюкозу

17. Наявність «світлого» проміжку після черепно-мозкової травми характерно для:

А. Контузії головного мозку

В. Струсу головного мозку

С. Субдуральної гематоми

Д. Перелому основи черепа

Е. Епідуральної гематоми

17. Ураження УІІ і УІІІ пар черепно-мозкових нервів найбільш характерно для таких черепних травм:

А. Епідуральної гематоми

В. Субдуральної гематоми

С. Перелому основи черепа

Д. Перелому склепіння черепа

Е. Струсу мозку

17. Виберіть симптоми, що характерні для менінгеального синдрому:

А. Симптом Бабінського

В. Симптом Бехтєрева

С. Симптом Гордона

Д. Симптом Ласега

Е. Ригідність потиличних м'язів

Розсіяний склероз

1. Вкажіть основний патогенетичний фактор розсіяного склерозу.

1. Травматичне ураження нервових провідних шляхів.

2. Запальний процес слинно-мозкових корінців.

3. Дистрофічні зміни в сірій речовині спинного мозку.

4. Демієлінізація провідних шляхів головного і спинного мозку.

5. Порушення нервово – м’язової провідності.

2. Ураження бічних канатиків спинного мозку веде до:

   1. Периферичного параліча

   2. Центрального параліча

   3. Геміпарезу

   4. Ураження зорового нерва

   5. Атаксії

3. Найбільш раннім симптомом розсіяного склерозу є:

   1. Астереогноз

   2. Аносмія

   3. Амавроз

   4. Агнозія

   5. Атаксія

4. При обстежені хворого розсіяний склероз виявлено симптом Бабінського. Це вказує на наявність:

   1. Гіперестезії

   2. Периферичного параліча

   3. Бульбарного синдрому

   4. Центрального параліча

   5. Менінгеального синдрому

5. При обстежені хворого на розсіяний склероз виявлено: інтенційний тремор, неточні координаторні проби. Це вказує на ураження:

А. Екстрапірамідної системи

В. Вестибулярного апарата

С. Мозочка

Д. Вегетативної нервової системи

6. У хворого нестійка хода. Цей симптом носить назву:

А. Агнозія

В. Апраксія

С. Аносмія

Д. Атаксія

Е. Алексія

7. У хворого на розсіяний склероз спостерігається розбіжна косоокість і … Який нерв уражений?

А. Трійчастий

В. Відвідний

С. Блоковий

Д. Лицевий

Е. Окоруховий

8. Вкажіть розлади, які найчастіше приєднуються при прогресуванні розсіяного склерозу:

А. Розлади мовлення

В. Розлади сечопуску

С. Розлади дефекації

Д. Розлади психіки

Е. Розлади практичних навичок

9. Який основний фактор може стати причиною рецидивів хвороби?

А. Вагітність

В. Фармакотерапія

С. Травми головного мозку

Д. Порушення кровопостачання головного мозку

Е. Стресові ситуації

10. Який з цих середників покращує нервову провідність?

А. Тіаміну бромід

В. Лідаза

С. Прозерин

Д. Нікотинова кислота

Е. Карбамазепін

«Інфекції ц.Н.С.»

1. Виберіть загально-мозкові симптоми при менінгеальному синдромі:

А. Ригідність потиличних м'язів

В. Симптом Керніга

С. Блювання

Д. Амбліопія

Е. Судоми

2. Виберіть найважчий симптом при арахноідіті:

А. Зниження загальної працездатності

В. Фотопсії

С. Головні болі

Д. Нудота

Е. Субфебрильна температура

3. Ураження додаткового нерва зустрічається при:

А. Менінгітах

В. Мієліті

С. Поліомієліті

Д. Кліщовому енцефаліті

Е. Епідемічному енцефаліті

4. Диференціально-діагностичною ознакою менінгококового менінгіту є:

А. Головний біль

В. Блювання

С. Судоми

Д. Плеоцитоз у лікворі

Е. Геморагічна висипка на шкірі

5. При мієліті основний догляд за пацієнтом полягає в:

А. Гігієні порожнини рота

В. Очисній клізмі

С. Профілактиці пролежнів

Д. ЛФК і гімнастика

Е. Профілактиці контрактур

6. Ураження екстрапірамідної системи характерне при таких інфекціях Ц.Н.С.:

А.Летаргічному енцефаліті

В. Енцефаломієліті

С. Серозному менінгіті

Д. Вторинному гнійному менінгіті

Е. Арахноїдіті

7. Найбільш дієвою профілактикою поліомієліту є такі заходи:

А. Карантин контактних дітей

В. Введення специфічної сироватки

С. Застосування імуноглобуліну

Д. Вакцинація дітей

Е. Санітарно-освітна робота

8. У дитини часто повторні посіпування м'язів обличчя, голови, язика. Який відділ Н.С. уражений?

А. Довгастий мозок

В. Мозочок

С. Вестибулярний апарат

Д. Екстрапірамідна система

Е. Рухові пірамідні шляхи

8. Виберіть антибіотик для лікування туберкульозного менінгіту:

А. Цефалексин

В. Бензилпеніцилін

С. Тетрациклін

Д. Лаферон

Е. Стрептоміцин

8. У дитини 8 років гіпотрофію та укорочення правової ноги, рефлекси сухожильні відсутні. Це наслідок такої інфекційної хвороби:

А. Мієліту

В. Поліомієліту

С. Розсіяного склерозу

Д. Ревматичного енцефаліту

Е. Гнійного менінгіту

8. Зменшення вмісту глюкози у лікворі характерно при таких інфекціях Ц.Н.С.:

А. Вторинному гнійному менінгіті

В. Арахноідіті

С. Летаргічному енцефаліті

Д. Мієліті

Е. Туберкульозному менінгіті

8. Який із цих симптомів найбільш характерний для первинного менінгококового менінгіту?

А. Головний біль із нападами блювання

В. Епілептичні напади

С. Гіперестезія до зовнішніх подразників

Д. Герпетичні висипання на губах, носі

Е. Ендокринні порушення

8. До менінгеального синдрому належить:

А. Симптом Бабінського

В. Симптом Ласега

С. Симптом Нері

Д. Симптом Керніга

Е. Симптом Бехтєрева

8. У хворого відмічається сповільненість рухів, амімія, зігнута поза, дрібний тремор пальців рук та нижньої щелепи. Такий синдром носить назву:

А. Атетоз

В. Хорея

С. Паркінсонізм

Д. Міоклопія

Е. Мозочкова атонія

15. Як наслідок кліщового енцефаліту у хворого діагностували центральний геміпарез. Які з перелічених симптомів наявні у пацієнта?

А. Атонія м'язів

В. Атрофічні процеси в м'язах

С. Гіперрефлексія

Д. Симптом Брудзиневського

Е. Симптом Керніга

15. У хворого гостро наростали ознаки ураження нижньогрудних сегментів спинного мозку з нижньою параплегією. Які ще проблеми наростають у пацієнта?

А. Розлади сечопуску

В. Пролежні

С. Порушення чутливості

Д. Розлади дефекації

Е. Всі відповіді правильні

15. У клініці цієї хвороби розрізняють 4 періоди препаралітичний, паралітичний, відновний, резидуальний.

А. Мієліт

В. Енцефаломієліт

С. Розсіяний склероз

Д. Поліомієпіт

Е. Аракноенцефаліт

15. Для запобігання пролежням медсестра включає у догляд за хворими такі дії:

А. ЛФК і гімнастику

В. Очисні клізми

С. Контроль за дієтою

Д. Зміну положення тіла щогодини

Е. Кисневі подушки

15. До демієлінізуючих хвороб н. с. відносять:

А. Розсіяний склероз

В. Менінгоенцефаліт

С. Летаргічний енцефаліт

Д. Ревматичний менінгіт

Е. Кліщовий енцефаліт

15. Вкажіть препарат, що покращує провідність нервових імпульсів:

А. Екстракт Алое рідкий

В. Тіаміну бромід

С. Лідаза

Д. Прозерин

Е. Дівазол