
- •Товароведческий анализ общехирургических инструментов: режущих, зажимных, оттесняющих
- •Режущие инструменты
- •Зажимные инструменты
- •Оттесняющие инструменты
- •Информационный материал Классификация и общие требования к медицинским инструментам
- •Общехирургические инструменты Режущие медицинские инструменты
- •Ассортимент режущих инструментов
- •Зажимные медицинские инструменты
- •Ассортимент зажимных инструментов
- •Оттесняющие медицинские инструменты
- •Ассортимент оттесняющих инструментов
- •Зондирующие и бужирующие медицинские инструменты
- •Ассортимент зондирующих инструментов
- •Маркировка, упаковка и хранение инструментов
- •Хранение медицинских инструментов
- •Примеры тестовых заданий исходного контроля знаний
- •1. Укажите, на какие группы можно разделить хирургические инструменты по функциональному назначению:
- •2. Укажите виды скальпелей
- •3. Укажите технические требования, предъявляемые к зажимам кровоостанавливающим:
- •4. Укажите оттесняющие инструменты:
- •5. Укажите элементы конструкции пил медицинских:
- •Литература
Зондирующие и бужирующие медицинские инструменты
Медицинские инструменты в виде трубки из металла или полимерного материала для исследования естественных ходов и полостей в организме человека, катетеризации и расширения (бужирования) ходов с целью увеличения их просвета.
К зондирующим и бужирующим инструментам предъявляются следующие технические требования:
края инструментов должны быть закруглены и притуплены;
поверхность должна быть гладкой и отполированной до блеска;
инструменты должны быть упругими и прочными, не иметь остаточной деформации.
К общехиругическим зондирующим инструментам относятся зонды медицинские. Остальные инструменты (канюли), в том числе бужирующие (катетеры, бужи), входят в группу специальных инструментов.
Ассортимент зондирующих инструментов
Зонды медицинские (рис. 6.17) – зондирующие медицинские инструменты с закругленными краями для определения размеров и направления раневого канала, наличия в нем инородных тел и для исследования проходимости органов.
Зонды могут иметь на конце шарообразное утолщение (пуговку) или ушко для проведения лигатуры, тампонов и дренажей, копье или нарезку на рабочем конце для навертывания кусочков ваты. Изготовляют из нержавеющей стали 12Х18Н9Т, латуни, резины или полимеров.
Товарные виды зондов:
пуговчатый – представляет собой металлический круглый стержень, который легко гнется, с пуговкой на одном (односторонний) или на двух (двусторонний) концах. Длина зонда 160 мм, диаметр – 2 мм;
пуговчатый с ушком – имеет на одном конце вместо пуговки ушко для введения тампонов в рану или проведения лигатур, которые всовывают в ушко зонда;
3
5
6
2
4
1
Рис. 6.17. Зонды медицинские: 1 – пуговчатый малый с ушком; 2 – пуговчатый двусторонний: 3 – пуговчатый односторонний (проктологический); 4 – желобоватый проктологический; 5 – желобоватый хирургический; 6 – зобный с отверстием (по Кохеру).
желобоватые – предназначены для исследования свищевых ходов и полостей. Применяются при рассечении мягких тканей скальпелями или ножницами, проводимыми по желобу зонда. Представляют собой изогнутую желобом металлическую пластинку шириной 3-4 мм и длиной 170 мм (хирургический) и 215 мм (проктологический). Один конец зонда закруглен, второй – представляет собой фигурную пластинку с вырезом посередине;
зобный с отверстием (по Кохеру) – предназначен для раздвигания и расслоения мягких тканей и проведения лигатур под отслоенный зондом сосуд при удалении щитовидной железы. Он представляет собой массивную металлическую негнущуюся пластинку с плоской рукояткой; пластинка имеет небольшую кривизну по плоскости, продольное рифление на вогнутой стороне и небольшое отверстие на конце для крепления лигатуры. Края пластинки затуплены со всех сторон. Изготовляют из нержавеющей стали 20Х13 или 30Х13.
Функциональные испытания зондирующих инструментов сводятся к проверке их на стойкость изгибания под углом 120º. В результате испытания инструменты не должны ломаться и иметь остаточную деформацию.