1. Ишемической болезни сердца

2. синдроме слабости синусового узла

3. +ревматических пороках сердца

4. дефекте межпредсерднои перегородки

5. кардиомиопатии

78) В дифференциальной диагностике инфекционного эндокардита и ревматизма решающее значение имеют:

1. гепатомегалия

2. наличие митрального порока сердца

3. +увеличение селезенки

4. +вегетации на клапанах сердца

79) Самой частой причиной смерти больного с инфекционным эндокардитом является:

1. абсцессы миокарда

2. почечная недостаточность

3. тромбоэмболия мозговых артерий

4. интоксикация

5. +застойная недостаточность кровообращения

80) У больного с артериальной гипертонией и сопутствующим постинфарктным кардиосклерозом необходимо назначить следующую гипотензивную терапию:

1. +бета-адреноблокаторы (метопролол, карведилол)

2. +ингибиторы АПФ (моноприл, лизиноприл)

3. антагонисты кальция (нифедипин, амлодипин)

4. клофелин

5. альфа-адреноблокаторы

81) Больному с артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью следует назначить

1. +бета-адреноблокаторы (метопролол, карведилол)

2. +ингибиторы АПФ (моноприл, лизиноприл)

3. антагонисты кальция (верапамил, нифедипин)

4. клофелин

5. +аспирин

6. +верошпирон

82) Для лечения гипертонической болезни показаны

1. +гипотиазид

2. +бета-адреноблокаторы

3. дибазол

4. клофелин

5. +верапамил

83) Причинами вазоренальной гипертензии могут быть:

1. +атеросклеротические поражения почечной артерии

2. гломерулонефрит

3. пиелонефрит

4. +неспецифический аортоартериит с вазоренальным синдромом

5. +идиопатический стеноз почечных артерий

84) У больных с феохромоцитомой может наблюдаться

1. +злокачественная артериальная гипертензия

2. гипогликемия

3. +кризовый характер течения артериальной гипертензии

4. гиперальдостеронизм

5. +гиперкатехолемия

86) Основными клиническими признаками миокардита являются

1. +боли в области сердца постоянного характера

2. тромбоэмболический синдром

3. +сердцебиение

4. субфебрильная температура

5. +одышка

87) Для миокардита характерно:

1. Артериальная гипертензия

2. +расширение границ сердца

3. +приглушенность тонов

4. +систолический шум у верхушки

5. диастолический шум

88) Основными электрокардиографическими признаками миокардита являются

1. +снижение амплитуды зубца Т

2. +инверсия зубца Т

3. появление зубца Q

4. подъем сегмента ST

5. +удлинение интервала P-Q

89) Острый вирусный миокардит может осложниться:

1. клапанным пороком сердца

2. +сердечной недостаточностью

3. почечной недостаточностью

4. +желудочковыми нарушениями ритма

90) Наиболее вероятным возбудителем инфекционного эндокардита после экстракции зуба является:

1. золотистый стафилококк

2. +стрептококк

3. синегнойная палочка

4. грибы

5. микоплазма

92) Для инфекционного эндокардита характерно:

1. +гематогенное распространение инфекции

2. появление сыпи в результате снижения YIII фактора свертываемости

3. + развитием аутоиммунных процессов

4. +поражение других органов токсического и иммунного характера

5. эрозивный артрит

93) Наиболее характерными клиническими симптомами инфекционного эндокардита являются

1. +лихорадка, ознобы, потливость

2. +увеличение селезенки и печени

3. +похудание

4. +появление одышки

5. эритроцитоз

94) Основным видом поражения почек при инфекционном эндокардите

1. +эмбологенный инфаркт

2. мочекаменная болезнь

3. +диффузный нефрит

4. +амилоидоз

95) Для диагностики инфекционного эндокардита необходимо провести:

1. +эхокардиографию

2. ЭКГ покоя и при нагрузке

3. Холтеровское мониторирование ЭКГ

4. +посев крови

5. коронарографию

96) Осложнениями инфекционного эндокардита являются:

1. +формирование порока сердца

2. опухоли сердца

3. гипертофическая кардиомиопатия

4. дилатационная кардиомиопатия

5. +тромбоэмболии

97) Мезодиастолический или пресистолический шум у верхушки сердца связан с

1. + митральным стенозом

2. митральной недостаточностью

3. аортальной недостаточностью

4. аортальным стенозом

98) У больных с митральным стенозом наиболее часто встречается:

1. желудочковая тахикардия

2. блокада левой ножки пучка Гиса

3. +фибрилляция (мерцание) предсердий

4. атриовентрикулярная диссоциация

5. желудочковая экстрасистолия

99) Выберите правильные ответы: Симптомами митрального стеноза обычно являются:

1. +приступы удушья

2. +кровохарканье

3. +сердцебиение

4. бледность

5. +акроционоз

41) Признаками преобладания недостаточности митрального клапана при митральном пороке сердца являются:

1. +ослабление I тона на верхушке сердца

2. +гипертрофия левого желудочка по ЭКГ

3. мерцательная аритмия

4. продолжительный систолический шум на верхушке сердца

5. ритм перепела

59) Какой риск артериальной гипертонии у больного с АД- 142/86, страдающего сахарным диабетом II типа:

1. низкий

2. умеренный

3. +высокий

100) "Грудная жаба" при отсутствии поражения коронарных артерий чаще всего встречается:

1. при митральном стенозе

2. при митральной недостаточности

3. при стенозе устья легочной артерии

4. +при стенозе устья аорты

101) Быстрый подъем пульсовой волны с последующим быстрым ее спаданием характерен:

1. для митрального стеноза

2. для митральной недостаточности

3. для аортального стеноза

4. +для аортальной недостаточности

5. для коарктации аорты

102) Причинами недостаточности аортального клапана могут быть:

1. +ревматизм

2. +инфекционный эндокардит

3. артериальная гипертония

4. инфаркт миокарда

103) Причиной фибрилляции желудочков может быть:

1. +острый инфаркт миокарда

2. +постинфарктный кардиосклероз

3. +стеноз устья аорты

4. вегето-сосудистая дистония

5. +миокардит

105) По современным представлениям, электрофизиологическим механизмом развития мерцательной аритмии является нарушение:

1. синоатриальнои проводимости

2. +внутрипредсерднои проводимости

3. внутрижелудочковои проводимости

4. атриовентрикулярнои проводимости

5. проведения импульса на уровне волокон Пуркинье в желудочках

107) К основным группам современных противоаритмических препаратов относят

1. мембраностабилизирующие

2. симпатомиметики

3. антагонисты кальция

4. препараты, увеличивающие продолжительность потенциала действия

5. блокаторов b-адренергических рецепторов

108) В прогностическом отношении наиболее опасными желудочковыми экстрасистолами считаются:

1. ранние

2. политопные (полифокусные)

3. +групповые

4. бигеминия

109) Мерцательная аритмия встречается наиболее часто при

1. + атеросклеротическом и постинфарктном кардиосклерозе

2. +тиреотоксикозе

3. алкогольной миокардиодистрофии

4. + ревматическом митральном пороке сердца

5. гипотиреозе

110) Выберите правильные утверждения:

1. мерцательная аритмия не приводит к недостаточности кровообращения

2. +мерцательная аритмия опасна тем, что таит угрозу тромбоэмболических осложнений

3. восстанавливать ритм при мерцательной аритмии необходимо в ближайшие часы ее выявления

4. +при мерцательной аритмии частота сокращений желудочков зависит от функциональной блокады атриовентрикулярного узла

111) Для профилактики повторного инфаркта миокарда после выписки больному необходимо назначить:

1. варфарин

2. +аспирин

3. +плавикс (клопидогрель)

4. курсы подкожных инъекций гепарина один раз в 3-4 месяца

5. +курантил (дипиридамол) при язвенной болезни желудка

115) В возникновении отеков сердечного происхождения играют

1. +повышение гидростатического давления в капиллярах и замедления кровотока

2. +вторичный альдостеронизм с задержкой внеклеточного натрия

3. +повышение проницаемости сосудистой стенки

4. нарушения белкового обмена со снижением альбуминов

5. +снижения сократительной способности миокарда

116) К развитию сердечной недостаточности с перегрузкой отделов сердца приводят:

1. +миокардиты

2. +инфаркт миокарда

3. +пороки сердца

4. +гипертоническая болезнь

5. пролапс митрального клапана

117) Двужелудочковая недостаточность кровообращения может возникать при

1. +возвратном ревмокардите с митральным пороком сердца

2. +ишемической болезни сердца с артериальной гипертензией после перенесенного инфаркта миокарда

3. недостаточности трикуспидального клапана

4. +недостаточности аортального клапана

5. легочном сердце

118) К ранним клиническим симптомам недостаточности кровообращения относится

1. +одышка и сердцебиение, возникающие при физической нагрузке

2. +появления цианоза губ при физической нагрузке

3. появления крупнопузырчатых хрипов в легких

4. увеличение диуреза

5. анасарка

119) К поздним клиническим симптомам недостаточности кровообращения относят

1. +постоянные влажные хрипы в задненижних отделах

2. +появление периферических отеков, асцита, анасарки

3. +увеличение печени

4. увеличение селезенки

5. +гиперволемию

120) У больного появляется одышка, утомляемость, сердцебиение только при нагрузке. Имеется гипертрофия миокарда. Трудоспособность снижена. Определите стадию недостаточности кровообращения по Стражеско - Василенко:

1. +I стадия

2. IIА стадия

3. IIБ стадия

4. III стадия

121) У больного одышка и тахикардия постоянные и усиливаются после небольшой нагрузки, имеется миогенная дилатация сердца, застойные явления в малом круге, трудоспособность больных резко ограничена. Определите стадию недостаточности кровообращения по Стражеско - Василенко: