33) Лечение стабильной стенокардии 2 ф класса следует начинать с:

1. Антагонистов кальциевых каналов короткого действия дигидропиридинового ряда (нифедипин-коринфар)

2. +Антагонистов кальциевых каналов группы верапамила или дилтиазема

3. Прямых антагонистов кальция (препараты магния)

4. Препаратов калия

34) Диагностика преходящей ишемии осуществляется с помощью:

1. +Проб с физической нагрузкой

2. +Коронарографии

3. Электрокардиографии, снятой в покое

4. +Холтеровского мониторирования ЭКГ

35) У больных стабильной стенокардией во время эпизода преходящей ишемии миокарда, как правило, происходит:

1. Появление отрицательного зубца Т

2. Подъем (элевация) сегмента SТ

3. +Депрессия сегмента SТ

4. Появление зубца Q

36) Выберите правильные ответы: У больных вазоспастической стенокардией во время эпизода преходящей ишемии миокарда, как правило, происходит:

1. Появление отрицательного зубца т

2. +Подъем (элевация) сегмента SТ

3. Депрессия сегмента SТ

4. Появление зубца Q

37) Терапия больных со стабильной стенокардией должна включать:

1. витамины

2. +аспирин

3. +бета-адреноблокатор

4. +статин

5. седативные препараты

38) Больным с нестабильной стенокардии помимо стандартной антиангинальной терапии необходимо назначить:

1. Фибринолитики

2. +Гепарин

3. лидокаин в/в

4. +Аспирин и/или клопидогрель

5. пентоксифиллин

39) Мужчина 55 лет жалуется на появление в последние 3 дня давящей боли в груди при подъеме на 2-3 этаж, которая проходит через 1-2 минуту отдыха:

1. У пациента стабильная стенокардия

2. У пациента вазоспастическая стенокардия

3. +У пациента нестабильная стенокардия

4. У пациента инфаркт миокарда

40) У мужчины 37 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной может выполнять любую нагрузку. У пациента:

1. Стабильная стенокардия IV функционального класса

2. +Стенокардия Принцметала

3. Стабильная стенокардия II функционального класса

4. Прогрессирующая стенокардия

41) У мужчины 37 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной может выполнять любую нагрузку. Выберите правильное назначение:

1. Атенолол, аспирин

2. Предуктал, аспирин

3. +Норваск, аспирин

4. Стрептокиназа, аспирин

42) У мужчины 37 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной может выполнять любую нагрузку. При коронарографии гемодинамически значимых стенозов не выявлено. На внутрикоронарное введение ацетилхолина появилась боль в груди, которая исчезла после приема нитроглицерина. Выберите оптимальное лечение:

1. Ангиопластика со стентированием

2. Мамарнокоронарное шунтирование

3. +Норваск (антагонист кальциевых каналов), аспирин, гепарин, аторвастатин, нитраты при болях

4. Физические аэробные тренировки, аспирин, нитраты

43) У мужчины 67 лет около года интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной не может пройти более 10-20 метров без боли. У пациента:

1. +Стабильная стенокардия IV функционального класса

2. Стенокардия Принцметала

3. Стабильная стенокардия II функционального класса

4. Прогрессирующая стенокардия

44) У мужчины 67 лет постоянные интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной не может пройти более 10-20 метров без боли. Выберите оптимальное лечение :

1. +Аспирин, бисопролол (бета-адреноблокатор), оликард (нитрат), предуктал, статин

2. Аспирин, коринфар (антагонист кальциевых каналов),нитраты

3. +Реваскуляризация миокарда

4. Гепарин, аспирин, нитраты, бета-адреноблокаторы, диета

45) У мужчины 67 лет постоянные интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной не может пройти более 10-20 метров без боли. При коронарографии выявлен стеноз ствола левой коронарной артерии на 90% стеноз правой коронарной артерии на 75% стеноз огибающей ветви на 80%. Выберите оптимальное лечение:

1. Аспирин, бисопролол (бета-адреноблокатор), оликард (нитрат), предуктал, аторвастатин (статин), диета

2. Госпитализация, гепарин, зокор (статин), аспирин, нитраты, бета-адреноблокаторы, диета

3. Ангиопластика со стентированием

4. +Мамарнокоронарное и аортокоронарное шунтирование

46) У мужчины 47 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем у больного появляются боли при ходьбе на 50-100 м, неделю назад боли беспокоили только при подъеме на 5 этаж. У пациента: