- •Основы рационального питания
- •Организация лечебного питания
- •Порционник на питание больных «___»________20___г.
- •Среднесуточный набор продуктов на одного больного в лечебно-профилактических учреждениях
- •Разгрузочные диеты
- •Организация и контроль передач продуктов
- •Санитарно-гигиенический режим пищеблока и буфетных
- •Кормление тяжелобольных пациентов
- •2. У больного нет желания есть и пить.
- •Искусственное питание
- •Зондовое питание через желудочно-кишечный тракт
- •1. Кормление пациента при помощи зонда, введенного в желудок через нос или рот.
- •2. Кормление пациента при помощи зонда, введенного в желудок через гастростому.
- •3. Введение питательных растворов при помощи клизмы
- •Капельная клизма
- •4. Парентеральное питание
- •Внутривенные капельные вливания.
- •Заполнение системы лекарственным средством
- •Подключение системы к вене пациента
- •Диета № 0
- •Диета № 1 а
- •Диета № 1 б
- •Диета № 1
- •Диета № 2
- •Диета № 3
- •Диета № 4
- •Диета № 5
- •Диета № 5а
- •Диета № 7
- •Диета № 7а
- •Диета № 8
- •Диета № 9
- •Диета № 10
- •Диета № 10а
- •Диета № 11
- •Диета № 13
- •Диета № 15
Капельная клизма
Цель: ввести лекарственный препарат через прямую кишку и обеспечить его всасывание.
Показание:
- большая потеря жидкости в организме;
- невозможность введения лекарственных веществ через рот.
Оснащение:
- стерильные: газоотводная трубка, лоток, вазелиновое масло, лекарственные растворы, перчатки;
- клеенка, большая пеленка, водяной термометр, грелки t 40-450 С.
Обязательное условие: ставить лекарственную клизму через 30-40 минут после очистительной. Вводимый раствор должен быть температуры 37-380 С.
ЭТАПЫ |
ОБОСНОВАНИЯ |
Подготовка к процедуре. |
|
1. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. |
Обеспечение пути преодоления препятствий в общении, осознанного участия в процедуре. |
2. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры. |
2. Обеспечивается право пациента на информацию. |
3. Поместить флакон с лекарственным средством в емкость для проведения водяной бани и подогреть до t 370-380 С. |
3. Во избежание механического, термического и химического раздражения кишечника. |
4. Заполнить систему лекарственным веществом, укрепить на штатив на высоте 1 метр, прикрепить грелку к задней и передней поверхности системы. |
Поддержание температуры вводимого раствора в пределах 370-380 С. |
5. Смазать газоотводную трубку вазелиновым маслом. |
Облегчение введения трубки в прямую кишку. |
6. Надеть перчатки. |
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
7. Положить под пациента клеенку и большую салфетку. |
Во избежание загрязнения постельного белья. |
Проведение процедуры. |
|
1. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу. |
Учет анатомического расположения прямой и сигмовидной кишки. |
2. Раздвинуть ягодицы пациента, 1-2 пальцами ввести газоотводную трубку в кишечник на глубину 20-30 см. |
Учитывается физиологическое расположение толстого кишечника. |
3. Открыть зажим на системе и отрегулировать частоту капель вводимого лекарственного средства (60-80 капель в минуту). |
Лучше всасывается жидкость, поступающая в кишечник по каплям. |
4. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. |
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
Окончание процедуры. |
|
1. Надеть перчатки по истечении введения лекарственного вещества. |
Обеспечивается безопасная больничная среда. |
2. Закрыть зажим и медленно извлечь трубку из анального отверстия. |
Предупреждение возникновения неприятных ощущений. |
3. Обработать анальное отверстие пациента. |
Обеспечение личной гигиены пациента. |
4. Поместить трубку и лоток в емкость с дезинфицирующим раствором. |
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
5. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. |
Обеспечивается инфекционная безопасность. |