МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ

ТЕМА: «СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.

ЗАЩИТА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ»

Учебно-методическая разработка

для студентов 4 курса лечебного факультета

 Автор: ассистент Бубневич Т.Е.

Гомель

Данная методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены: I. Актуальность темы. II. Цель занятия (умение и знание). III. Базисные разделы. IV. Рекомендуемая литература. V. Вопросы для самоподготовки. VI. Структура темы занятия. VII. Схема обследования больного. VIII. Самостоятельная работа студентов. IX. Клинические задачи и тестовый контроль.

1. Актуальность темы

В группу системных заболеваний соединительной ткани включены ряд нозологических форм, в основе развития которых лежат аутоиммунные и иммунокомплексные реакции, характеризующиеся системным типом воспаления различных органов.

Практическим обоснованием для объединения этих болезней в группу диффузных заболеваний соединительной ткани является сходство отдельных клинических проявлений, особенно в ранней стадии болезни (лихорадка, полиартралгии, экзантемы, полисерозиты и др.). Общие лабораторные показатели воспалительной активности, общие групповые и характерные для каждой болезни иммунологические маркеры и, наконец, близкие принципы противовоспалительного и иммуносупрессивного лечения диктуют необходимость каждому педиатру знать данные заболевания и уметь правильно провести дифференциальную диагностику.

II. Цель занятия

Научить студентов правильно интерпретировать клинические симптомы и данные лабораторных исследований, на основании полученных результатов поставить развернутый клинический диагноз и назначить адекватное лечение больным с диффузными заболеваниями соединительной ткани.

Студенты должны знать:

• этиологию, патогенез развития заболеваний соединительной ткани;

• клинические проявления ювенильного ревматоидного артрита, дерматомиозита, узелкового периартериита, системной красной волчанки;

• принципы лечения больных с заболеваниями соединительной ткани;

• механизм действия, побочные явления глюкокортикоидов.

Студенты должны уметь:

• тщательно собрать анамнез;

• выявить в анамнезе факторы, которые имеют значение в формировании диффузных заболеваний соединительной ткани;

• проводить дифференциальную диагностику клинических синдромов при различных видах поражений соединительной ткани;

• составить план обследования больного с поражением соединительной ткани;

• интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов обследования.

III. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания).

1. Механизмы иммунологических реакций.

2. Иммунограмма здорового ребенка.

3. Патоморфологические изменения в различных органах при диффузных заболеваниях соединительной ткани.

4. Механизмы фармакологического действия лекарственных препаратов используемых в базистной терапии.

5. Патофизиологические механизмы развития основных клинических синдромов.

Литература:

1. Патофизиология. Курс лекций / Под ред. П.Ф. Литвицкого. М.: Медицина, 1995. - 752с.

2. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. - М., Медицина, 1986. - 625с.

3. Усов И.Н. Здоровый ребенок. - Мн.: Медицина, 1994. - 446с.

4. Сушко Е.П. Пропедевтика детских болезней. - Мн: Вышэйшая школа, 1996. - 448с.

5. Бекиш О.Я. Медицинская биология. Учебное пособие для студентов мед.вузов. - Мн:Уражай, 2000. - 520с.

IV. Рекомендуемая литература по теме занятия

1. Основная:

1. Детские болезни / Под ред. Исаевой Л.А.. – М.: Медицина, 1996. – 626с.

2. Козловский, А.А. Педиатрия: учебное пособие / А.А. Козловский. – Мн.: Тесей, 2010. – 200с.

3. Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / А.В. Мазурин, И.М. Воронцов. – М.: Медицина, 1986. – 432с.

4. Шабалов, Н.П. Детские болезни / Н.П. Шабалов.- СПб: Питер, 2003. –1080с.

5. Шабалов, Н.П. Детские болезни / Н.П. Шабалов–СПб.:Питер, 2005. –Т.1-2.