12. Препарат с активностью лютеинизирующего гормона

Rp.: Humegoni 5000ME

D.t.d.№

S.растворить в неоходимом объеме растворителя и вводить внутримышечно

МД: ЛГ и хорионический гонадотропин активируют специфические рецепторы на поверхности клеток мишеней, которые подобно рецепторам ФСГ также через Gs-белки связаны с аденилатциклазой. Синтез цАМФ и активация зависимых от него протеинкиназ обуспечивает действие гормона. У мужчин увеличивается продукция тестостерона клетками Лейдига яичек. У женщин гормон вырабатывается в пульсовом режиме, синхронно с секрецией гонадолиберина и обеспечивает овуляцию; Во вторую половину цикла стимулирует клетки желтого тела бывший фолликул и индуцирует выработку прогестерона и андрогенов; Способствует имплантации яйцеклетки и поддерживает развитие плаценты.

Пок: Дифференциальная диагностика крипторхизма и задержки опущения яичек псевдокрипторхизма. Лечение гипогонадотропного гипогонадизма у мужчин. Индукция овуляции у женщин с бесплодием.

НЭ: Введение хорионического гонадотропина может вызвать изменения со стороны ЦНС в виде усталости, раздражительности, головных болей, депрессии. Возможны аллергические реакции. Подобно ФСГ вызывает синдром гиперстимуляции яичников у женщин и его аналог у мужчин в виде отеков, гинекомастии и болей в области промежности.

13. Синтетический глюкокортикостероид для местного применения

Rp.: Ung. Flumetasoni 0.02%- 15 ml

D.S. наносить тонким слоем на пораж.участки 3-5 раз в день не втирая

МД:поступает к клеткам-мишеням и проникает через их мембрану в цитоплазму, где связываются со специфическими рецепторами. Рецептор освобождается от белка, присоединяет гормон, после чего комплексы гормон-рецептор объединяются попарно и полученные пары поступают в ядро клетки, где связываются с рецепторными последовательностями нуклеотидов на поверхности ДНК. Активация рецепторов ДНК приводит к изменению процессов транскрипции ряда генов

Пок:кожные аллергические заболевания, экзема, нейродермит, дискоидная волчанка, псориаз.

НЭ: атрофия кожи, стрии, акне,периоральный дерматит, гирсутизм, лобная алопеция.

14. Противовоспалительное средство из группы производных индолуксусной кислоты.

Rp. : Tab. Sulindaci 0,2 № 20

D.S.по 1 таб 2 р в д

МД: Сулиндак является пролекарством сульфоксидом. После приема внутрь, попадая в печень, сулиндак превращается в активный сульфид, который выделяется в кишечник с желчью и подвергается повторному всасыванию. Затем, с током крови сулиндак-сульфид поступает в очаг воспаления, где связывается с ЦОГ и обратимо блокирует ее, приводя к нарушению синтеза простагландинов.

Показания. Сулиндак применяют в качестве анальгетического и противовоспалительного средства при ревматоидном артрите, остеоартрите, подагрическом артрите и других воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

НЭ: кристаллурию, агранулоцитоз и кожные аллергические реакции синдром эпидермального некролиза Стивенса-Джонсона и экссудативную эритему Лайелла.

15. Комбинированное лс, содержащее гормоны щитовидной железы

Rp.:Tab. Thyreotomi 0,05 №30 (0,00005)

D.S. по 1 таб 1 р в д

Комбинированный препарат, содержит в каждой таблетке 40 мкг левотироксина и 10 мкг лиотиронина.

МД: После введения в организм проникает через мембрану клеток-мишеней и подвергается периферическому дейодированию. Под влиянием D1 и D2-типов дейодаз из него образуется Т3. Далее, часть Т3 связывается цитоплазматическим тироксинсвязывающим белком ТСБ и образует т.н. стабильный внутриклеточный пул депо Т3. Другая часть Т3 взаимодействует с тиреоидными рецепторами TR, которые располагаются на мембране клетки, в митохондриях и ядре.

Пок: заместительная и супрессивная терапия.

НЭ: аллергические реакции, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.