49. По истечении какого срока беременности следует говорить о перенашивании:

    1. 280 Дней

    2. 283 дня

    3. 285 Дней

    4. +287-290 дней

    5. с 294-го дня

50. Пациентка М., 23 года, поступила в стационар с диагнозом: беременность 39 недель. 1 период родов. Латентная фаза. При пельвиометрии выявлено, что distantia spinarum -25 см, distantia cristarum -29см, distantia trochanterica – 33 см, conjugate externa – 20 см. Индекс Соловьева равен 15 см. Какова величина истинной конъюгаты?

    1. 9см

    2. 10см

    3. 12см

    4. +11 см

    5. 13 см

51. Влагалищное исследование в родах проводится при поступлении роженицы в стационар и каждые:

52. а)+ 4 часа

53. б) 2 часа

54. в) 3 часа

55. г) 5 часов

56. д) 6 часов

57. Преждевременным излитием околоплодных вод называют:

    1. +излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности

    2. В І периоде родов, до полного раскрытия шейки матки

    3. излитие вод при открытии шейки матки 2 см

    4. излите вод при открытии шейки матки 5см

    5. излите вод при открытии шейки матки 7 см

58. Основная группа риска по разрыву матки в родах:

    1. беременные с многоводием

    2. + беременные с рубцом на матке после кесарева сечения

    3. роженицы со слабостью родовой деятельности

    4. роженицы с чрезмерной родовой деятельностью

    5. После хирургической коррекции шейки матки

59. Для оценки состояния плода в первом периоде родов сердцебиение плода выслушивается каждые:

    1. 5 минут

    2. 10 минут

    3. 15 минут

    4. +30 минут

    5. 60 минут

60. Для оценки состояния плода во втором периоде родов сердцебиение плода выслушивается каждые:

    1. +5 минут

    2. 10 минут

    3. 15 минут

    4. 30 минут

    5. 60 минут

61. При каком сроке беременности рекомендуется провести первое УЗИ плода для антенатальной диагностики пороков развития плода:

    1. не имеет принципиального значения

    2. не ранее 6 недель

    3. не ранее 10-11 недель

    4. не ранее 12-13 недель

    5. + не ранее 14 недель

62. Большинство новорожденных начинают кричать или дышать самостоятельно в течение первых:

    1. 20 секунд

    2. 25 секунд

    3. +30 секунд

    4. 35 секунд

    5. 40 секунд

63. После рождения ребенка его дыхание и цвет кожных покровов необходимо проверять каждые:

    1. 5 минут

    2. 10 минут

    3. +15 минут

    4. 20 минут

    5. 25 минут

64. После рождения ребенка, его температуру необходимо проверять ощупывая ступню каждые:

    1. 5 минут

    2. 10 минут

    3. +15 минут

    4. 20 минут

    5. 25 минут

65. После рождения ребенка пуповину на предмет возможного кровотечения необходимо осматривать каждые:

    1. 5 минут

    2. 10 минут

    3. +15 минут

    4. 20 минут

    5. 30 минут

66. Повторнородящая Е., 26 лет, поступила в родильный дом с доношенной беременностью и со схватками, которые начались 14 часов назад. Положение плода продольное, спинка слева, головка плода расположена большим сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение ясное ритмичное, 148 в минуту. ОЖ – 94см., ВДМ – 38 см. Определите предполагаемую массу плода.

    1. + 3572,0±200,0

    2. 3300,0±200,0

    3. 3250,0±200,0

    4. 3175,0 ±200,0

    5. 3500,0 ±200,0

67. Как часто должна беременная посещать женскую консультация согласна стандартам, утвержденным Минздравом РК:

    1. а)5 раз

    2. б) 6 раз

    3. в) 12 раз

    4. г) +7 раз

    5. д) 9 раз

68. Показанием для медико-генетического консультирования является наличие в анамнезе самопроизвольных абортов в сроке беременности:

    1. а)+ 5-6 нед

    2. б) 10-12 нед

    3. в) 14-16 нед

    4. г) 18-22 нед

    5. д) 24-25 нед.

69. К концу 32 недели беременности дно матки определяется на уровне:

    1. а)+ 30-32 см

    2. б) 36 см

    3. в) 25-28 см

    4. г) 38 см

    5. д) 28-29 см

ВЕДЕНИЕ РОдиЛЬНИЦЫ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

70. Доминирующим возбудителем послеродового мастита является:

    1. +золотистый стафилококк

    2. гемолитический стрептококк

    3. кишечная палочка

    4. вирусная инфекция

    5. анаэробная инфекция

71. При осмотре новорожденного врач обратил внимание на отечность, умеренную гиперемию век, необильное серозно-гнойное отделяемое из глаз. Какое исследование необходимо провести для установления этиологий конъюктивита?

    1. Общий анализ крови

    2. Общий анализ мочи

    3. копрограмма

    4. бактериологическое исследование кала

    5. +бактериологическое исследование отделяемого из глаз

72. Осматривая ребенка после выписки из родильного дома, врач обратил внимание на легкую гиперемию пупочного кольца, необильное серозно-гнойное отделяемое из пупочной ранки. Общее состояние не нарушено. Ваш предполагаемый диагноз:

    1. Баланопостит

    2. Конъюктивит

    3. Отит

    4. Пуповая грыжа

    5. +Омфалит

73. У родильницы на 12 сутки повысилась температура до 38. Жалобы на озноб, боль в молочной железе в течение двух суток. В молочной железе пальпируется болезненное уплотнение 2 на 3 см с гиперемией кожи. Диагноз:

    1. гнойный мастит

    2. лактостаз

    3. +серозный мастит

    4. инфильтративный мастит

    5. флегмонозный мастит

74. Родильница на 20 сутки - в тяжелом состоянии, адинамична. Температура 40-41, озноб. Лимфатические узлы увеличены. Молочная железа гиперемирована, резко увеличена, диффузно уплотнена. Диагноз:

    1. гнойный мастит

    2. лактостаз

    3. серозный мастит

    4. инфильтративный мастит

    5. +флегмонозный мастит

75. Какое из указанных утверждений о необходимости контрацепции после родов верно:

    1. контрацепция не нужна до первой менструации

    2. контрацепция не нужна в течение всего времени кормления ребенка грудью

    3. +некоторым женщинам контрацепция нужна немедленно

    4. контрацепция не нужна в течение одного месяца после кесарева сечения

    5. контрацепция не нужна в течение одного года после родов

76. Матка на 3 п/п ниже пупка. Лохии серозно-кровянистые. Каким суткам послеродового периода соответствуют вышеуказанные изменения:

    1. 1-2

    2. + 3-4

    3. 5-6

    4. 6-7

    5. 7-8

77. По поводу разрыва промежности были наложены шелковые швы на промежность. На какие сутки нужно снять швы:

    1. 4-ые

    2. 7-ые

    3. 8-ые

    4. +5–ые

    5. 2-ые

78. В послеродовом периоде величина матки уменьшается до размеров небеременной матки через:

    1. + 8 недель

    2. 10 недель

    3. 16 недель

    4. 20 недель

    5. 22 недели

79. Лохии – это:

    1. выделения из влагалища

    2. +раневой секрет послеродовой матки

    3. кровянистые выделения из матки при отслойке нормально расположенной плаценты

    4. выделение при эндометрите

80. Термином "послеродовый период" обычно обозначают

    1. + первые 2 месяца после родов

    2. период грудного кормления новорожденного

    3. период послеродовой аменореи

    4. первый месяц после родов

    5. первые две недели после родов

81. Лечение лактостаза включает:

    1. +частое кормление грудью ребенка

    2. дегидратационную терапию

    3. гипотермию

    4. гормональную терапию при необходимости подавления лактации

    5. антибактериальнуя терапию

82. К группе риска по развитию послеродового мастита относится:

    1. +мастит в анамнезе

    2. мастопатия

    3. наличие послеродового эндометрита

    4. оперативное родоразрешение

    5. экстрагенитальная заболеваемость

83. Для уточнения характера возбудителя послеродового воспалительного заболевания необходимо производить (по показаниям) посев:

    1. гноя

    2. крови

    3. +содержимого полости матки

    4. секрета молочных желез

    5. мочи

84. состояние ребенка классифицировано как низкий вес при рождении, исходя из:

    1. + веса при рождении

    2. гестационного возраста

    3. веса при рождении и гестационного возраста

    4. наличия обильной смазки

    5. роста новорожденного

85. У ребенка, родившегося с кефалогематомой, повышен риск:

    1. +инфекций

    2. анемии

    3. нет никакого особенного риска

    4. дыхательных расстройств

    5. Гипогликемии

86. Полное восстановление структуры эндометрия после родов происходит через:

    1. 10-15 дней

    2. 2-3 недели

    3. 4-5 недель

    4. +6-8 недель

    5. 9-10 недель

87. Выберите тактику лечения при расхождении лонных костей:

    1. +Постельный режим, тугое бинтование таза

    2. Оперативное лечение

    3. Симптоматическая терапия

    4. Антибактериальная терапия

    5. Инфузионная терапия

88. На какие сутки после родов родильница выписывается из роддома:

    1. +3 сутки

    2. 4 сутки

    3. 5сутки

    4. 6 сутки

    5. 7сутки

89. Родился ребенок весом 1000 гр. Согласно МКБ – Х у этого ребенка:

    1. Малая масса

    2. +Очень малая масса

    3. Чрезвычайно малая масса

    4. Просто малая масса

    5. Критически малая масса

90. Критерии эффективности лечения и выписки маловесного новорожденного из родильного дома:

    1. +Положительная весовая динамика

    2. Нормальные показатели лабораторных исследований

    3. Удовлетворительное состояния пупка

    4. Нормализация цвета стула

    5. Исчезновение конъюгационной желтухи

91. Родильница выписана из родильного дома на 3-е сутки после родов. Какие лохии должны быть у данной пациентки:

    1. Кровянистые

    2. +Сукровичные

    3. Серозные

    4. Слизстые

    5. Выделений из половых путей не должно быть

92. Родильница выписана из родильного дома на 3-е сутки после родов. Дно матки располагается:

    1. +На 5-6 см ниже пупка

    2. На 7-8 см н иже пупка

    3. На 3 см ниже пупка

    4. На уровне лона

    5. За лоном

93. Родильница обратилась к Вам с вопросом: Ребенок плохо сосет грудь, по-видимому устает. Что делать? Ваши рекомендации:

    1. Кормить в прежнем режиме

    2. +Часто прикладывать к груди

    3. В перерывах между кормлениями давать сцеженное грудное молоко

    4. Давать прикорм

    5. В перерывах между кормлениями давать 5% раствор глюкозы

94. У женщины на 7 сутки после родов обратилась с следующими жалобами: повышение температуры тела по вечерам до 38⁰С, слабость, озноб, покашливание. При осмотре молочные железы мягкие, трещин сосков нет. В легких в нижних отделах ослабленное дыхание, единичные хрипы. Живот мягкий, чувствительный при пальпации в нижних отделах. Лохи – сукровичные в умеренном количестве. Ваша тактика:

    1. Обследование в условиях поликлиники: ОАК, рентгенография легких, 3-х кратная бактериоскопия мокроты

    2. Назначить массивную антибактериальную терапию

    3. Госпитализировать в терапевтическое отделение клинической больницы

    4. +Госпитализировать в роддом

    5. Назначить консультацию фтизиатра

95. Женщина обратилась через 3 месяца после родов с вопросом: Как предохраняться от беременности? Ваш совет:

    1. +Перерыв в кормлении не должен превышать 6 часов. До 6 месяцев после родов контрацептивы не нужны.

    2. Необходимо принимать таблетированные чистые прогестины (типа Мини-пили)

    3. Необходимо сделать инъекцию Депо-Провера

    4. Необходим внутикожный имплант «Норплант»

    5. Необходим ВМС с левоноргестрелом «Мирена»

96. ВИЧ инфицированная пациентка обратилась через 2 месяца после родов с вопросом: Как предохраняться от беременности? Ваш совет:

    1. +Презервативами

    2. ВМС

    3. Спермицидами

    4. Календарным методом

    5. Влагалищными диафрагмами