6. Лінкоміцини

Лінкоміцину гідрохлорид (Lincomycini hydrochloridum)

Форма випуску: капсули 0,25 г; ампули 1-2 мл 30% розчину; мазь 2% - 15 г.

Кліндаміцин (Далацин) (Clindamycinum)

Форма випуску: капсули 0,15-0,3 г; ампули 2-4 мл 15% розчину.

Механізм дії: сходні по антибактеріальній дії з антибіотиками-макролідами, виявляють бактеріостатичну дію пов’язану з пригніченням синтезу білка МКО; спектр дії – грампозитивні бактерії, грамнегативні коки, анаероби, клостридії, споротворні бактерії, на більшість грамнегативних бактерій, гриби, віруси не діють; препарати добре проникають у тканини, в тому числі кісткову; стійкість до препаратів розвивається повільно; тривалість дії 8-12 годин. Призначають всередину 1-2 капсули через 8-12 годин, внутрішньовенно крапельно, внутрішньом’язово, місцево.

Застосування: остеомієліт, синусит, анаеробні інфекції, пневмонії, гнійні інфекції шкіри та м’яких тканин, отит, тяжкі недуги, спричинені антибіотикорезистентною мікрофлорою.

Побічні ефекти: диспепсія, алергічні реакції, лейкопенія, тромбоцитопенія, кандидоз, при внутрішньовенному введенні – зниження АТ, запаморочення, слабкість, розслаблення скелетних м’язів.

Протипоказання: вагітність, тяжкі захворювання нирок і печінки.

7. Група тетрацикліну.

До групи відносять природні сполуки (тетрациклін) та напівсинтетичні похідні (метациклін, доксициклін), які у наш час більш використовуються, ніж природні.

Тетрациклін (Теtracyclinum)

Форма випуску: таблетки в оболонці 0,05 - 0,1 - 0,25 г; капсули 0,1 – 0,2 г; мазь очна 1% - 10 г; мазь 3% - 10 – 50 г.

Тетрацикліну гідрохлорид (Теtracyclini hydrochloridum)

Форма випуску: флакони з порошком 0,1 г; таблетки в оболонці 0,1 – 0,25 г.

Препарати короткої дії – 6-8 годин, призначають всередину 0,2 г 4 рази на добу під час іди, внутрішньом’язово 0,05 – 1г, в порожнини 0,025 – 0,1 г, місцево.

Метацикліну гідрохлорид (Рондоміцин) (Metacyclini hydrochloridum)

Форма випуску: капсули 0,15 – 0,3 г.

Препарат тривалої дії – 12 годин. Призначають всередину по 1 капсулі 2 рази на добу під час їди.

Доксицикліну гідрохлорид (Вібраміцин) (Doxycyclini hydrochloridum)

Форма випуску: капсули 0,05 – 0,1 г; ампули з порошком 0,1 г.

Препарат тривалої дії – 18-24 години. Призначають всередину після їди і внутрішньовенно в 1-й день лікування 0,2 г в 1 прийом, інші дні – 0,1 г 1 раз в день.

Механізм дії: Препарати групи є антибіотиками широкого спектру дії, ефективні відносно грампозитивних і грамнегативних МКО, в тому числі збудників особливо небезпечних інфекцій (чуми, холери, туляремії, бруцельозу), спірохет, рикетсій, лептоспір, крупних вірусів (трахоми), діють на деякі найпростіші, не діють на синьогнійну паличку, гриби, малі віруси. Виявляють бактеріостатичну дію, пов’язану із пригніченням синтезу внутрішньоклітинного білка. Стійкість до препаратів розвивається повільно.

Застосування при бактеріальній і амебній дизентерії, холері, чумі, туляремії, бруцельозі, ви­сипному і поворотному тифі, рикетсіозах, використовують для лікування бронхолегеневих і ниркових інфекцій, ангіни, коклюшу, скарлатини, гонореї, кокових інфекцій, гнійно-септичних процесів, інфекційні захворювання очей, шкіри.

Побічні ефекти: диспепсія, дисбактеріоз, суперінфекція, гіповітаміноз, кандидоз, стоматит, глосит, хейліт, інколи алергічні реакції, карієс зубів, забарв­лення їх у жовтий колір, гепатотоксичність при тривалому використанні, препарати можуть викликати фотодерматози.

Протипоказання: підвищена чутливість до препаратів, грибкові захворювання, вагітність, діти до 8 років. Обережно при захворюваннях нирок, печінки, лейкопенії.

Препарати для зовнішнього використання, що містять солі окситетрацикліну: мазі “Оксизон” і “Гіоксизон” – застосовують для лікування інфікованих ран, екзем, гноячкових захворювань шкіри, ерозій, алергічних дерматозів; аерозолі “Оксициклозоль” і “Оксикорт” – застосовують при опіках, інфікованих ранах, площа яких не перевищує 15-20 см.