2. Препарати строфанту

Строфантин К (Strophanthinum К)

Форма випуску: ампули 1 мл 0,025 – 0,05 % розчину.

Вводять внутрішньовенно повільно по 1 мл в 10-20 мл 20 - 40% розчину глюкози або ізотонічного натрію хлориду.

Механізм дії: препарати екстреної допомоги, сильна і швидка кардіотонічна дія, мало впливають на серцевий ритм; руйнуються при вживанні всередину, при введенні в вену дія настає через 5-10 хвилин, триває до 3 діб, майже немає кумуляції.

Застосування: для надання невідкладної допомоги при найважчих станах гострої серцевої недостатності, при набряку легенів, серцевій астмі, колапсі, інфаркті міокарду.

Побічні ефекти: нудота, блювання, екстрасистолія, шок при швидкому введенні в вену.

3. Препарати конвалії

Корглікон (Сorglyconum)

Форма випуску: ампули 1 мл 0,06 % розчину.

Вводять внутрішньовенно повільно 0,5-1 мл в 10–20 мл 20 – 40 % глюкози або ізотонічного натрію хлориду 1-2 рази на добу.

Механізм дії: виявляє сильну і швидку кардіотонічну дію, слабкішу, але тривалішу за строфантин; може бути замінником строфантину; ефект починається через 20 хвилин, не викликає кумуляції, малотоксичний.

Застосування: для надання невідкладної допомоги при гострій серцевій недостатності, нападах пароксизмальної тахікардії.

Настойка конвалії (Тincturа Сonvallariae)

Форма випуску: флакони 25 - 50 мл. Призначають всередину по 10-20 крапель 3 рази на день.

Механізм дії: кардіотонічна, седативна дія

Застосування: легкі форми хронічної серцевої недостатності, неврози серця, порушення серцевої діяльності без ознак декомпенса­ції, неврози, часто в комбінації з препаратами валеріани, собачої кропиви, горицвіту, брому.

4. Препарати горицвіту

Трава горицвіту весняного (Неrbа Аdonidis vernalis)

Входить до складу мікстури Бехтерова. Вживають всередину у вигляді настою: 4-10 г трави на 200 мл окропу. Призначають по 1 столовій ложці 3 рази.

Таблетки „Адоніс-бром” (Tabulettae “Adonis-brom” obductae)

Містять 0,25 г калію броміду та 0,125 г сухо­го екстракту горицвіту. Призначають по 1 таблетці 3 рази на день.

Адонізид (Аdonizidum)

Форма випуску: флакони 15 мл. Призначають по 15 крапель 3 рази на день.

Механізм дії: препарати виявляють слабку кардіотонічну і діуретичну дію, седативну дію, поліпшують сон, загальне по­чуття, в терапевтичних дозах не викликають кумуляцію.

Застосування: легкі форми хронічної серцевої недостатності, неврози серця, неврастенії, вегето-судинна дистонія, з бромідами при епілепсії.

Побічні ефекти: диспепсичні розлади.

5. Інтоксикація серцевими глікозидами.

Симптоми передозування серцевими глікозидами: порушується автоматизм, збудливість, провідність міокарду, виникають екстрасистолії, спазм вінцевих судин, брадикардія, яка переходить у блокаду серця, різко сповільнюється пульс, що згодом змінюється тахікар­дією, підвищенням АТ, з'являється нудота, блювання, понос, почуття наповнення шлунку, втрата апетиту, головний біль, запаморочення, безсоння, млявість, фарбування предметів у жовтий чи зелений колір, поява «мушок», сприйняття предметів у збільшеному чи зменшеному вигляді, судо­ми, марення, галюцинації, фібриляція шлуночків.

Допомога:

• припинити надходження препарату;

• промивання шлунку вугіл­лям активованим + сольове проносне;

• внутрішньом’язово антидот унітіол по 5 мл 5% розчину 1-3 рази на день

• антагоністи кальцію - препарати калію (калію хлорид, панангін, аспаркам);

• препарати, що зв'язують кальцій - натрію цитрат, трилон Б;

• при різкої брадикардії і серцевих блокадах - атропін, при серцевих аритміях - лідокаїн, дифенін, анаприлін;

• оксигенотерапія.