3 Группа:

Таких детей отличает несколько другой способ аутистической защиты от мира – это не отчаянное отвержение окружающего мира, а сверхзахваченность своими собственными интересами, проявляющимися в стереотипной форме. Родители, как правило, жалуются не на отставания в развитии, а на повышенную конфликтность детей, отсутствие учёта интересов другого. Часто тематика его интересов и фантазий имеет устрашающий, мистический, агрессивный характер. Основная проблема такого ребёнка в том, что созданная им программа поведения не может быть приспособлена им к гибко меняющимся обстоятельствам. Речь больше похожа на речевые штампы. Наблюдается наличие страхов, низкий уровень эмпатии. Необходима своеобразная система коррекционной помощи, благодаря которой ребёнок может обучаться в общеобразовательной школе.

4 Группа:

Аутизм проявляется в наиболее лёгком варианте. На первый план выступает повышенная ранимость, таких детей, тормозимость в контактах (взаимодействие прекращается при ощущении малейшего препятствия или противодействия). Речь более спонтанная, менее штампованная. Наблюдаются страхи, фантазии. Дети творческие. Эти дети слишком сильно зависят от эмоциональной поддержки взрослых, поэтому главное направление помощи должно заключаться в развитии у них других способов получения удовольствия, в частности от переживания реализации своих собственных интересов и предпочтений. Для этого главное – обеспечить для ребёнка атмосферу безопасности и принятия. Важно создать спокойный ритм занятий, периодически включая эмоциональные впечатления. При системной коррекционно-педагогической работе, а иногда даже без неё дети могут обучаться в общеобразовательной школе.

К настоящему времени сложилось представление о 2х типах аутизма:

классический аутизм Каннера (РДА);

варианты аутизма, в который входят аутистические состояния разного генеза (вариант Аспергера).

Особенности психического и социального развития при РДА.

В целом для психического развития при РДА свойственна неравномерность.

Внимание: низкий уровень активного внимания из-за недостаточности психического тонуса сочетается с повышенной сенсорной и эмоциональной чувствительностью. Дети негативно реагируют или не реагируют вообще на попытки привлечения внимания к предметам окружающей действительности Наблюдаются грубые нарушения целенаправленности и произвольности внимания, что препятствует нормальному формированию высших психических функций. Хотя некоторые зрительные и слуховые впечатления завораживают детей, это можно использовать для концентрации внимания.

Характерной чертой является сильнейшая психическая пресыщаемость. Внимание устойчиво в течение нескольких секунд (н-р: ребёнок может выключиться из ситуации и выражать агрессивный настрой даже к тому, чем только что занимался с удовольствием).

Ощущение и восприятие: для детей с РДА характерно своеобразие в реагировании на сенсорные раздражители. Это выражается в повышенной ранимости. К первым признакам «необычности» поведения детей с РДА относятся парадоксальные реакции на сенсорные стимулы. В реакциях на предметы обнаруживается большая полярность. У части детей реакция на «новизну», например, изменение освещения, необычайно сильная. Многие дети, наоборот, яркими предметами заинтересовывались слабо, у них также не отмечалось реакции испуга на внезапные и сильные звуковые раздражители, но детей может испугать легкое шуршание или звук обычно работающих приборов.

В восприятии отмечается также нарушение ориентировки в пространстве, искажение целостного реального предмета мира. Для них важен не предмет в целом, а отдельные его сенсорные качества. У большинства детей наблюдается повышенная любовь к музыке. Они повышенно чувствительны к запахам. При часто сниженной болевой чувствительности у них наблюдается склонность к нанесению себе различных повреждений.

Память и воображение: с раннего возраста у детей с РДА отмечается хорошая механическая память, что создаёт условия для сохранения следов эмоциональных переживаний, эмоциональная память входит в сознание блоками. Дети повторяют один и тот же звук, слово, фразу, целые рассказы.

Относительно воображения существуют две противоположные точки зрения: согласно одной из них, отстаиваемой ещё Л. Каннером, дети с РДА имеют богатое воображение, согласно другой – воображение этих детей если и не снижено, то причудливо, имеет характер патологического фантазирования. Нередко содержание фантазий может носить агрессивный оттенок. Дети могут часами, ежедневно, в течение нескольких месяцев, а иногда и нескольких лет, рассказывать истории о мертвецах, скелетах, убийствах и т. д. Патологическое фантазирование служит хорошей основой для появления и закрепления различных неадекватных страхов.

Речь: при восприятии речи заметно сниженная (или полностью отсутствующая) реакция на говорящего. Первые активные речевые реакции, проявляющиеся у нормально развивающихся детей в виде гуления, лепета, у детей с РДА могут запаздывать, отсутствовать или быть обеднённым, лишённым интонирования. Первые слова появляются обычно рано, у большинства с двух лет появляется фразовая речь, как правило, с чистым произношением, но дети практически не пользуются ею для контактов с людьми. При этом наедине с собой дети что-то рассказывают, читают стихи, напевают песенки.

Мышление: как отмечают О. С. Никольская, Е. Р. Баенская, М. М. Либлинг, дети не лишены способности к обобщению, планированию, уровень их интеллектуального развития связан с аффективной сферой. Они ориентируются на перцептивно яркие, а не на функциональные признаки предметов, поэтому слабо развиваются предметные действия.

Развитие мышления связано с преодолением огромных трудностей произвольного обучения. Многие специалисты указывают на сложности в символизации, переносе навыков из одной ситуации на другую. Такому ребёнку трудно понять развитие ситуации во времени, установить причинно-следственные зависимости.

В то же время интеллектуальная недостаточность не является обязательной для РДА. Дети могут проявлять одарённость в отдельных областях, хотя аутистическая направленность мышления сохраняется.

Особенности поведения различаются в зависимости от принадлежности к группам:

1 группа – уход от интенсивных возможностей;

2 группа – движения напряжены, мимика лица застывшая, страх, могут внезапно закричать;

3 группа – говорят о причине своих страхов, которые фиксируются на отрицательных переживаниях из собственного опыта и на книгах, которые читают.

4 группа – пугливы, неуверенны в себе, в них постоянно живёт тревога, боятся быть «плохими».

Нарушено чувство самосохранения.

Игра: игрушки рассматривают без стремления к манипуляции, больше манипулируют с неигровыми предметами. Игра у таких детей некоммуникативная, дети играют в одиночку, в обособленном месте, присутствие других детей игнорируется. Игра насыщена аутодиалогами. Ролевая игра неустойчива. В спонтанной игре ребёнок с РДА способен действовать целенаправленно и заинтересованно. Манипулятивные игры у детей сохраняются и в более старшем возрасте.

Учебная деятельность: в зависимости от тяжести заболевания ребёнок с РДА может обучаться как по программе индивидуального обучения, так и по программе массовой школы. В школе по-прежнему сохраняется изолированность от коллектива, эти дети не умеют общаться, не имеют друзей. Школьная деятельность вызывает большие затруднения. Дети пассивны, невнимательны на уроках, домашние задания выполняют только под контролем родителей. Учёба в школе не складывается в ведущую деятельность. В любом случае требуется специальная коррекционная работа по формированию учебного поведения.