Влияние физических упражнений на толстый кишечник

Самые распространенные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта у бегунов — неотложные позывы на дефекацию во время бега, спастические боли в животе и диарея. Согласно недавно опубликованным данным клуба бегунов, так называемая "нервная" диарея перед соревнованиями возникает у 43 % спортсменов, и приблизительно 62 % должны останавливаться во время бега, поскольку у них появляются неотложные позывы на дефекацию. Кроме того, у 47 % спортсменов во время соревнований возникает диарея, нередко сопровождающаяся тяжелыми схваткообразными болями в животе, тошнотой и рвотой. У 16 % спортсменов развиваются кровотечения из прямой кишки и у 12 % — недержание кала.

Влияние физических упражнений на время прохождения кала по толстой кишке изучалось несколькими различными способами. В результате этих исследований установлено, что время прохождения кала по толстой кишке при выполнении физических упражнений обычно несколько уменьшается. При проведении специальных контролируемых исследований спортсменам выполняли различные лабораторные тесты, которые позволяли оценивать метаболические изменения в организме в течение 9-не-дельного тренировочного периода. При этом их диета строго контролировалась. При применении радиоизотопных маркеров, измерении массы кала, исследовании кала на содержание твердых веществ, измерении рН кала и содержания в нем аммиака или азота никаких изменений во времени прохождения кала по толстой кишке выявлено не было. Однако при этом режимы тренировок были умеренные, никаких клинических симптомов у спортсменов не возникало и достаточно высокими были различия во времени прохождения кала по толстой кишке как у одних и тех же, так и у разных людей. В другом случае изучение времени прохождения кала по толстой кишке проводилось на 6 мужчинах и 4 женщинах, которые либо выполняли физические упражнения (интенсивностью приблизительно в 50 % VO₂max) на бегущей дорожке (тред-милл-дорожке) или на велосипедном эргометре, либо отдыхали в кресле ежедневно в течение 1 ч в течение 1 нед. Время прохождения кала по толстой кишке измеряли с помощью одиночной дозы рентгеноконтрастного маркера. При этом фиксировались частота стула и его масса. Диета и количество вводимой в организм клетчатки контролировались круглосуточно, во всем остальном образ жизни обследуемых был обычным. Установлено, что время прохождения кала по толстой кишке уменьшилось с 51,2 ч в покое до 36,6 ч при тренировках на велоэргометре и до 34 ч при тренировках на тредмилл-дорожке. Однако масса стула и его частота не изменялись, и при беге ни у одного из обследованных, занимающихся бегом на тредмилл-дорожке, не возникло диареи. Более новые сцинтиграфические методики измерения времени прохождения содержимого по всему желудочно-кишечному тракту лучше использовать для исследовательских целей при изучении влияния физических упражнений на функции желудочно-кишечного тракта у людей, у которых возникают какие-либо клинические симптомы.

Влияние физических упражнений на работу печени.

У физически активных людей нередко предполагается развитие нарушений функций печени в виде изменения концентраций некоторых ферментов, включая биллирубин, ACT, АЛТ и щелочную фосфатазу. Эти изменения встречаются не часто у бегунов на длинные дистанции и похожи на те изменения, которые возникают при инфаркте миокарда или хроническом гепатите. Такая ферментемия обычно развивается вследствие повреждения мышечной ткани. Поражение печеночной ткани может встречаться как проявление шока, перегревания и острого некроза скелетных мышц (рабдомиолиза), который может возникать вторично при длительных и интенсивных физических нагрузках, но развивается он достаточно редко.