1. Предпосылки построения чмафк.

Чтобы строить педагогический процесс, определять дидактические линии, ставить и решать задачи образовательной деятельности, необходимо знать состояние здоровья, физические, психические, личностные особенности детей с нарушениями в развитии, так как характеристика объекта педагогических воздействий является исходным условием любого процесса образования.

Категория этих детей чрезвычайно разнообразна по нозологии, возрасту, степени тяжести и структуре дефекта, времени его возникновения, причинам и характеру протекания заболевания, медицинскому прогнозу, наличию сопутствующих заболеваний и вторичных отклонений, состоянию соматического здоровья, уровню физического развития и физической подготовленности и другим признакам.

Для детей-инвалидов с детства характерны проявления дизонтогенеза и ретардации как в природном (биологическом), так и в психофизическом развитии, что вызывает сдвиги сенситивных периодов возрастного развития, приводит к дефициту естественных потребностей ребенка в движении, игре, эмоциях, общении, затрудняет процесс обучения.

По данным многочисленных исследований, аномальное развитие ребенка всегда сопровождается нарушением моторных функций, отставанием и дефицитом двигательной сферы. От своих здоровых сверстников по уровню физического развития и физической подготовленности они отстают на 1—3 года и больше.

Основной дефект, как правило, сопровождается сопутствующими заболеваниями и вторичными отклонениями.

У детей с умственной отсталостью из-за необратимого поражения ЦНС физическое и психическое развитие протекает на дефектной основе, при этом недоразвитыми оказываются костная, мышечная, эндокринная, сенсорные системы, высшие психические функции: речь, мышление, внимание, память, эмоции и личность в целом. В двигательной сфере учащихся наблюдаются отставания в уровне физического развития и физической подготовленности. Но самые выраженные нарушения отмечаются в координации движений: грубые ошибки в дифференцировании мышечных усилий, излишняя напряженность, скованность и неточность движений, ограниченная амплитуда, нарушения в пространственной ориентировке, равновесии и др.

Характеристика типичных нарушений у инвалидов разных нозологических групп

Нарушения зренияНарушение пространственных образов, самоконтроля и саморегуляции, координации и точности движений.Нарушение осанки,

плоскостопие, слабость дыхательной мускулатуры.Неврозы, болезни

органов дыхания,сердечно-сосудистой системы, обмена веществ. Минимальная мозговая дисфункция,снижение слуха.Быстрая утомляемость.

Нарушения слуха Нарушение функций вестибулярного аппарата, задержка

моторного и психического развития,нарушение речи, памяти, внимания,

мышления, общения.Нарушения равновесия, ритмичности,точности движений,реагирующей способности, пространственно-временной

ориентации.Дисгармоничность физического развития, нарушение осанки.

Заболевания дыхательной системы, вегетативно-соматические расстройства

Потеря слуха приводит к нарушению развития всех сторон

речи, а в ряде случаев к полному ее отсутствию , что ограничивает возможности мышления, отражается на особенностях поведения — замкнутость, нежелание вступать в контакт. Ограниченный поток внешний информации из-за поражения слуха искажает восприятие ее смысла, затрудняет общение, осложняет условия психомоторного развития, вызывает негативные эмоции и стрессовые переживания. Характерными

проявлениями является нарушение статического и динамического

равновесия, точности движений, пространственной ориентировки,

способности усваивать заданный ритм движений.

Нарушения интеллектаНарушение познавательной деятельности. Снижение силы и подвижности нервных процессов. Нарушения высших

психических функций; аналитико-синтетической деятельности ЦНС.

Дисплазия, нарушение окостенения,осанки, деформации стопы, позвоночника,дисгармоничность физического развития, нарушение коор-

динации движений.Врожденные пороки сердца, заболевания

внутренних органов,эндокринные нарушения, сенсорные отклонения

Поражение опорно-двигательного аппарата

Церебральное Нарушение опоро-способности, равновесия, вертикальной

позы, ориентировки в пространстве координации микро- и макромоторики.

Остеохондроз, мышечная гипотрофия, остеопороз,контрактуры, дисгар-

моничность физического развития.Нарушения сердечно-сосудистой и ды-

хательной систем,заболевания внутренних органов, нарушения зрения,

слуха, интеллекта.Низкая работоспособность

спинальноеПолная или частичная утра?а движений, чувствительности, расстройство функций тазовых органов.Нарушение вегетативных функций,

пролежни. Остеопороз. При высоком (шейном) поражении —нарушение дыхания,ортостатические нарушения При вялом параличе — атрофия

мышц. При спастическом — тугоподвижность суставов,контрактуры, спас-

тичность

ампутационноеНарушение опороспособности и ходьбы (при ампутации

нижних конечностей), координации движений, осанки вертикальной позы

уменьшение массы тела, сосудистого русла.Нарушение регуляторных механизмов дегенеративные изменения нервно-мышечной и костной

ткани, контрактуры Нарушения кровообращения, дыхания,пищеварения, обменных процессов, ожирение.Снижение общей работоспособности,

фантомные боли. Ампутация конечностей ведет в первую очередь к наруше

нию двигательного стереотипа, функции опоры и ходьбы, координации движений . Следствием ампутации конечностей являются уменьшение массы тела, сосудистого русла, рецепторных полей,тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата, гипокинезия и стресс. Снижение центральных регуляторных механизмов, дегенеративные изменения нервно-мышечного и костного компонентов опорно-двигательного аппарата, нарушение обменных процессов, ухудшение деятельности вегетативных функций, детренированность мышц отрицательно влияют на процессы кровообращения, дыхания, пищеварения и других жизненно важных функций, создают объективные биологические предпосылки отставания темпов физического и психического развития, снижения двигательных возможностей и общей.

Дети с последствиями ДЦПимеют множественные двигательные расстройства: нарушение мышечного тонуса, спастичность, ригидность (напряжение тонуса мышц-антагонистов и агонистов), гипотонию мышц конечностей и туловища, ограничение или невозможность произвольных движений (парезы и параличи), гиперкинезы (непроизвольные насильствен-

ные движения), синкинезии (непроизвольные содружественные дви-

жения, сопровождающиеся выполнением активных произвольных

движений), тремор пальцев рук и языка, нарушение равновесия и

координации движений (атаксия), нарушение мышечно-суставного

чувства, чувства позы, положения собственного тела в пространстве. В зависимости от локализации и тяжести поражения мозга у детей с ДЦП значительное место занимают речевые расстройства, частота которых составляет80%. Помимо нарушений функций головного и спинного мозга, вторично в течение жизни возникают изменения в нервных и мышечных волокнах, суставах, связках, хрящах.