44. Углубление и уширение зубца q

45. появление QS

46. снижение амплитуды зубца R, углубление зубца Q

47. появление аритмии

48. депрессия сегмента ST

11. У больного 38 лет, матроса, в течение 8 лет выявляется повышение АД до 180/100 мм рт. ст. При пальпации: Верхушечный толчок не изменён. На ЭКГ: ритм синусовый, данных за гипертрофию левого желудочка не выявлено. На глазном дне изменений нет. В общем анализе мочи патологии не выявлено.

Укажите правильный диагноз:

49. гипертоническая болезнь I стадии

50. гипертоническая болезнь II стадии

51. гипертоническая болезнь III стадии

52. гипертонический криз

53. почечная артериальная гипертензия

12. Вам предложена ЭКГ. Дайте электрокардиографическое заключение:

54. контрольный милливольт нормальный

55. контрольный милливольт уменьшен

56. контрольный милливольт увеличен

57. Ритм правильный

58. ритм неправильный

59. рассчитать и записать число сердечных сокращений

60. ритм синусовый

61. ритм несинусовый

62. нормальное положение электрической оси сердца

63. отклонение электрической оси сердца влево

64. отклонение электрической оси сердца вправо

65. синусовая аритмия

66. синусовая брадикардия

67. синусовая тахикардия

68. желудочковая экстрасистолия

69. пароксизмальная тахикардия

70. мерцательная аритмия

71. нарушений проводимости нет

72. замедлено проведение по предсердиям

73. атриовентрикулярная блокада I степени

74. атриовентрикулярная блокада II степени

75. атриовентрикулярная блокада III степени

76. внутрижелудочковая блокада

77. данных за инфаркт миокарда не выявлено

78. интрамуральный инфаркт миокарда

79. трансмуральный инфаркт миокарда

80. локализация в области передней стенки

81. локализация в области перегородки

82. локализация в области верхушки

83. локализация в области боковой стенки

84. локализация в области задней стенки

85. острая стадия инфаркта

86. подострая стадия инфаркта

87. стадия рубцевания

ВАРИАНТ 9

1. Выберите правильные утверждения:

1. altus - быстрый

2. celer - высокий

3. insufficientia - недостаточность

4. labilis - нестойкий, непостоянный

5. collapsus - резкое повышение артериального давления

2. Укажите симптомы, выявляемые у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

6. акроцианоз

7. сердцебиение

8. боли за грудиной

9. диффузный цианоз

10. кровохарканье

3. Укажите правильные положения в отношении акцента II тона на аорте:

11. встречается при атеросклерозе аорты

12. встречается при неодновременном захлопывании клапанов аорты и легочной артерии

13. встречается при гипертонической болезни

14. встречается при недостаточности аортальных клапанов

15. выслушивается лучше во втором межреберье слева от грудины

4. При обследовании сердечной области выявлено: ОСМОТР: Верхушечный толчок хорошо виден, усиленный, разлитой, смещенный до передней аксиллярной линии. ПАЛЬПАЦИЯ: Верхушечный толчок расположен в VI межреберье по передней аксиллярной линии, разлитой, усиленный. Сердечный толчок и эпигастральная пульсация не выявляются.

Признаки какого синдрома имеются у больного?

16. Гипертрофия левого желудочка без его дилатации.

17. Дилатация левого желудочка без его гипертрофии

18. Гипертрофия и значительная дилатация левого желудочка

19. Гипертрофия и дилатация правого желудочка

20. Гипертрофия и дилатация правого и левого желудочков

5. При перкуссии сердца выявлено: границы относительной тупости сердца: правая - на 3,5 см кнаружи от правого края грудины, верхняя - верхний край II ребра, левая - на 1 см кнутри от левой срединно-ключичной линии. Граница абсолютной тупости сердца: правая - на 1 см кнаружи от правого края грудины, верхняя - верхний край III ребра, левая - на 1 см кнутри от левой срединно-ключичной линии.

Признаки какого синдрома имеются у больного?

21. Дилатация левого желудочка

22. Дилатация правого желудочка

23. Дилатация левого и правого желудочков

24. Дилатация левого предсердия и левого желудочка

25. Дилатация левого предсердия и правого желудочка

6. У больного выявлено повышенное давление в малом круге кровообращения. Как изменится II тон сердца?

26. Усилится

27. Ослабнет

28. Раздвоится

7. При аускультации на верхушке выслушивается систолический шум убывающего характера, занимающий 2/3 систолы. Шум проводится в левую подмышечную область.

При каком синдроме может наблюдаться такая аускультативная картина?

29. Митральный стеноз

30. Недостаточность митрального клапана

31. Аортальный стеноз

32. Недостаточность клапанов аорты

33. Недостаточность трёхстворчатого клапана

8. У больного, проходившего лечение по поводу ишемической болезни сердца, произошло резкое ухудшение самочувствия, усилилась одышка. Больной занимает вынужденное положение - лёжа с приподнятым головным концом. ЧСС - 120 уд. в мин. Выделяется пенистая мокрота розового цвета. При аускультации лёгких - влажные незвонкие хрипы.

Признаки какого синдрома имеют место у больного?

34. Острая левожелудочковая недостаточность

35. Острый инфаркт миокарда

36. Острая правожелудочковая недостаточность

37. Синдром артериальной гипертензии

38. Острая сосудистая недостаточность

9. Больной 26 лет жалуется на головокружение и боли за грудиной при ходьбе, купируемые нитроглицерином. При осмотре: бледные кожные покровы. При пальпации: усиление верхушечного толчка в VI межреберье, ослабление II тона и грубый систолический шум во II межреберье справа от грудины. ЧСС = 72 уд. в мин.

Укажите наиболее вероятный диагноз:

39. ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения

40. гипертоническая болезнь

41. стеноз устья аорты

42. недостаточность аортального клапана

43. гемодинамическая стенокардия

10. Укажите данные, характерные для инфаркта миокарда:

44. снижение эффекта от нитроглицерина

45. появление QS на ЭКГ

46. депрессия сегмента ST на 1 мм ниже изолинии

47. ускорение СОЭ на первые - вторые сутки от начала заболевания

48. длительный приступ болей за грудиной

11. Больной 56 лет, водитель автобуса, поступил с жалобами на головную боль, мелькание «мушек» перед глазами. В течение 10 лет отмечает повышение АД до 210 / 120 мм рт. ст. При перкуссии: расширение границ относительной сердечной тупости влево. При аускультации: Акцент II тона во II межреберье справа от грудины. ЧСС = 70 уд. в мин. АД = 200 / 110 мм рт. ст. Глазное дно: артерии сужены, вены расширены. На ЭКГ: признаки гипертрофии левого желудочка. В общем анализе мочи патологии не выявлено. Укажите правильный диагноз:

49. гипертоническая болезнь I стадии

50. гипертоническая болезнь II стадии

51. гипертоническая болезнь III стадии

52. нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

53. почечная артериальная гипертензия

12. Вам предложена ЭКГ. Дайте электрокардиографическое заключение:

54. контрольный милливольт нормальный

55. контрольный милливольт уменьшен

56. контрольный милливольт увеличен

57. Ритм правильный

58. ритм неправильный

59. рассчитать и записать число сердечных сокращений

60. ритм синусовый

61. ритм несинусовый

62. нормальное положение электрической оси сердца

63. отклонение электрической оси сердца влево

64. отклонение электрической оси сердца вправо

65. синусовая аритмия

66. синусовая брадикардия

67. синусовая тахикардия

68. желудочковая экстрасистолия

69. пароксизмальная тахикардия

70. мерцательная аритмия

71. нарушений проводимости нет

72. замедлено проведение по предсердиям

73. атриовентрикулярная блокада I степени

74. атриовентрикулярная блокада II степени

75. атриовентрикулярная блокада III степени

76. внутрижелудочковая блокада

77. данных за инфаркт миокарда не выявлено

78. интрамуральный инфаркт миокарда

79. трансмуральный инфаркт миокарда

80. локализация в области передней стенки

81. локализация в области перегородки

82. локализация в области верхушки

83. локализация в области боковой стенки

84. локализация в области задней стенки

85. острая стадия инфаркта

86. подострая стадия инфаркта

87. стадия рубцевания

ВАРИАНТ 10

1. Выберите правильные утверждения:

1. ostium - поражение

2. collapsus - спадение сосудов

3. shok - удар, толчок, поражение

4. status asthmaticus - приступ интенсивных загрудинных болей

5. insufficientia - сужение

2. Укажите симптомы, выявляемые у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

6. одышка при физической нагрузке

7. отеки

8. диффузный цианоз

9. акроцианоз

10. боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком вдохе

3. Укажите основные характеристики симптома "кошачье мурлыканье":

11. дрожание передней грудной клетки

12. определяется в систолу

13. определяется в диастолу

14. определяется при аускультации сердца

15. возникает при повышении артериального давления

4. При обследовании сердечной области выявлено: ОСМОТР: Верхушечный толчок хорошо виден в V межреберье по срединно-ключичной линии слева. ПАЛЬПАЦИЯ: Верхушечный толчок расположен в V межреберье по срединно-ключичной линии, усилен, приподнимающий, концентрированный. Сердечный толчок и эпигастральная пульсация не определяются. Признаки какого синдрома имеются у больного?

16. Гипертрофия левого желудочка без его дилатации.

17. Дилатация левого желудочка без его гипертрофии

18. Гипертрофия и значительная дилатация левого желудочка

19. Гипертрофия и дилатация правого желудочка

20. Гипертрофия и дилатация правого и левого желудочков

5. При перкуссии сердца выявлено: Границы относительной тупости сердца: правая - на 1 см кнаружи от правого края грудины, верхняя - верхний край III ребра, левая - по передней аксиллярной линии. Граница абсолютной тупости сердца: правая - левый край грудины, верхняя - IV ребро, левая - на 1 см кнутри от передней аксиллярной линии.

Признаки какого синдрома имеются у больного?

21. Дилатация левого желудочка

22. Дилатация правого желудочка

23. Дилатация левого и правого желудочков

24. Дилатация левого предсердия и левого желудочка

25. Дилатация левого предсердия и правого желудочка

6. У больного при обследовании выявлен разлитой и ослабленный верхушечный толчок, расположенный в VI межреберье по левой передней аксиллярной линии. Как изменится I тон сердца на верхушке?

26. Усилится

27. Ослабнет

28. Расщепится

7. При аускультации во II межреберье справа от грудины выслушивается грубый систолический шум убывающего характера, проводящийся на сонные артерии. При каком синдроме может быть такая аускультативная картина?

29. Митральный стеноз

30. Недостаточность митральнго клапана

31. Аортальный стеноз

32. Недостаточность клапанов аорты

33. Недостаточность трёхстворчатого клапана

8. Больной, находившийся в хирургическом отделении больницы по поводу тромбофлебита нижних конечностей, внезапно почувствовал резкие боли в груди, появился выраженный диффузный цианоз, набухание шейных вен. На ЭКГ: смещение электрической оси сердца вправо, глубокий и широкий зубец S в I, II стандартном отведении.

Признаки какого синдрома имеются у больного?

34. Острая левожелудочковая недостаточность

35. Острый инфаркт миокарда

36. Острая правожелудочковая недостаточность

37. Синдром артериальной гипертензии

38. Острая сосудистая недостаточность

9. Больная 59 лет с частыми ангинами в анамнезе поступила в клинику с жалобами на тупые, сжимающие боли за грудиной, усиливающиеся при физической нагрузке, одышку при ходьбе, частые приступы удушья по ночам. При осмотре: Бледные кожные покровы, выраженная пульсация сонных артерий. При перкуссии: сердце увеличено влево до передней подмышечной линии и вниз до VI межреберья. При аускультации: На верхушке I тон сохранён. Выслушивается пресистолический шум Флинта. Во II межреберье справа от грудины - II тон ослаблен, диастолический шум с максимальным выслушиванием в точке Боткина - Эрба. В лёгких большое количество влажных незвонких хрипов. АД = 120 / 40 мм рт. ст. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. На рентгенограмме: аортальная конфигурация сердца.

Укажите клинические синдромы, имеющие место у больного:

39. недостаточность кровообращения по большому кругу

40. синдром коронарной недостаточности

41. синдром артериальной гипертензии

42. синдром недостаточности аортального клапана

43. недостаточность кровообращения по малому кругу

10. Укажите, активность каких ферментов определяется для подтверждения инфаркта миокарда:

44. аспартатаминотрансфераза

45. щелочная фосфатаза

46. сукцинатдегидрогеназа

47. амилаза

48. лактатдегидрогеназа

11. Больной 56 лет, водитель автобуса, поступил с жалобами на головную боль, мелькание «мушек» перед глазами. В течение 10 лет отмечает повышение АД до 210 / 120 мм рт. ст. При перкуссии: расширение границ относительной сердечной тупости влево. При аускультации: Акцент II тона во II межреберье справа от грудины. ЧСС = 70 уд. в мин. АД = 200 / 110 мм рт. ст. Глазное дно: артерии сужены, вены расширены. На ЭКГ: признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите правильный диагноз:

49. стеноз устья аорты

50. недостаточность аортальных клапанов

51. острый инфаркт миокарда

52. гипертонический криз

53. острая левожелудочковая недостаточность

12. Вам предложена ЭКГ. Дайте электрокардиографическое заключение:

54. контрольный милливольт нормальный

55. контрольный милливольт уменьшен

56. контрольный милливольт увеличен

57. Ритм правильный

58. ритм неправильный

59. рассчитать и записать число сердечных сокращений

60. ритм синусовый

61. ритм несинусовый

62. нормальное положение электрической оси сердца

63. отклонение электрической оси сердца влево

64. отклонение электрической оси сердца вправо

65. синусовая аритмия

66. синусовая брадикардия

67. синусовая тахикардия

68. желудочковая экстрасистолия

69. пароксизмальная тахикардия

70. мерцательная аритмия

71. нарушений проводимости нет

72. замедлено проведение по предсердиям

73. атриовентрикулярная блокада I степени

74. атриовентрикулярная блокада II степени

75. атриовентрикулярная блокада III степени

76. внутрижелудочковая блокада

77. данных за инфаркт миокарда не выявлено

78. интрамуральный инфаркт миокарда

79. трансмуральный инфаркт миокарда

80. локализация в области передней стенки

81. локализация в области перегородки

82. локализация в области верхушки

83. локализация в области боковой стенки

84. локализация в области задней стенки

85. острая стадия инфаркта

86. подострая стадия инфаркта

87. стадия рубцевания