Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6-gemato.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.21 Mб
Скачать

7. Содержание занятия.

7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.

Задания для самоконтроля: (решение студентами индивидуальных наборов тестов по теме).

Диагностика альфа – талассемии у новорожденного основывается на:

  1. тесте Апта

  2. определении группы крови и резус – фактора матери и ребенка

  3. окраске мазка крови матери по Клейхауэру – Бетке

  4. определении типа гемоглобина реберка

Признаком внутрисосудистого гемолиза является:

  1. повышение непрямого билирубина

  2. ретикулоцитоз

  3. повышение свободного гемоглобина плазмы

  4. повышение цветового показателя

При кризе иммунной гемолитической анемии на первом месте стоит назначение:

  1. заместительной терапии

  2. глюкокортикоидов

  3. спленэктомии

  4. цитостатиков

Наиболее значимыми признаками гемолиза являются:

  1. анемия+ретикулоцитоз

  2. анемия+ретикулоцитоз+повышение уровня непрямого билирубина

  3. повышение цветового показателя

При наследственном сфероцитозе осмотическая резистентность эритроцитов:

  1. увеличивается

  2. не меняется

  3. снижается

Костномозговая ремиссия острого лейкоза подтверждается при наличии в костном мозге:

менее 30% бластов

менее 5% бластов

отсутствием бластов

Костномозговое кроветворение при железодефицитной анемии характеризуется:

  1. гипоплазией

  2. аплазией

  3. напряженностью эритропоэза с появлением ретикулоцитоза в периферической крови

Первый перекрест в лейкоцитарной формуле крови отмечается в возрасте:

      1. 2-3 дня жизни

      2. 4-5 дней жизни

      3. 10-11 дней жизни

      4. 5-6 месяцев

9.

Первые клетки крови во внутриутробном периоде появляются в возрасте:

      1. 3-4- недель

      2. 3-4 месяцев

      3. 6 месяцев

10.

С наследственным сфероцитозом имеет сходство аутоиммунная гемолитическая анемия с:

  1. неполными тепловыми агглютининами

  2. полными холодовыми антителами

  3. двухфазными гемолизинами

  4. тепловыми гемолизинами

Эталоны ответов:

1 – 4 6 - 2

2 – 3 7 - 3

3 – 2 8 - 2

4 – 2 9 - 1

5 – 3 10 - 1

7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.

7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.

7.4. Аудиторная самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя.

  • Проведите клиническое обследование больного с анемией.

  • Проведите оценку физического развития больного, используя центильные таблицы (приложение 1).

  • Оцените половое развитие больного по Таннеру, опишите половую формулу (приложение 2).

  • Дайте заключение по анализам, имеющимся в истории болезни больного.

  • Оформите обоснование клинического диагноза и этапный эпикриз.

  • Составьте алгоритм дифференциальной диагностики для данного больного.

  • Составьте план неотложной помощи при гемолитическом кризе для данного ребенка с учетом диагноза, возраста и массы тела.

  • Определите у больного группу крови, при переливании эритроцитарной массы – оформите обоснование трансфузии, определите группу крови донора и больного, проведите пробу на совместимость по группе крови и Rh-фактору.

  • Просмотрите под микроскопом мазок периферической крови и миелограммы.

  • Определите время свертывания и время кровотечения.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]