3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
3.1. Вопросы для самоподготовки:
ДВС-синдром: причины, патогенез, клинические проявления, показатели коагулограммы и лечение в зависимости от стадии, течение
прогноз, профилактика.
Гемолитико-уремический синдром (синдром Гассера): этиология, патогенез, клиника, диагностика, показатели гемограммы, коагулограммы, дифференциальный диагноз, течение, осложнения, исходы, неотложная помощь, лечение в восстановительном периоде.
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (синдром Мошковица): причины, патогенез, клиника, показатели гемограммы и гемостазиограммы, дифференциальный диагноз, течение и исходы, принципы лечения, интенсивная терапия, лечение ОПН.
Гигантская гемангиома (синдром Казабаха-Меритта): патогенез гемолиза, клиника, диагностика, лечение.
3.2. После изучения материала выполните в тетради для самоподготовки следующие задания:
3.2.1. Приведите клинико-лабораторную характеристику и принципы лечения ДВС-синдрома в зависимости от стадии:
Стадия ДВС-синдрома |
Клиника |
Показатели гемостаза |
Принципы лечения |
Стадия гиперкоагуляции |
|
|
|
Стадия гипокоагуляции (коагулопатии и тромбоцитопении потребления) |
|
|
|
Глубокой гипокоагуляции и патологического фибринолиза |
|
|
|
Восстановительная стадия |
|
|
|
3.2.2. Заполните схему свертывания крови:
повреждение эндотелия сосудов |
I фаза
внешний механизм |
|
внутренний механизм |
Факторы: ………. |
|
Факторы: ……. |
Лабораторные тесты: ….. |
|
Лабораторные тесты: ….. |
активация …….. фактора |
I
I
фаза
………. …….
I
II
фаза
……… …….
3.2.3. Заполните таблицу по гемостатическим препаратам:
Группа препаратов |
Международное и торговые названия препаратов |
Механизм действия |
Ингибиторы фибринолиза |
|
|
Дезагреганты |
|
|
Прямые антикоагулянты |
|
|
3.2.4. Приведите клинико-лабораторную характеристику и принципы лечения гемолитико-уремического синдрома:
Стадия |
Острый внутрисосудистый гемолиз |
ДВС-синдром |
ОПН |
Клиника
|
|
|
|
Лабораторные данные
|
|
|
|
Принципы лечения
|
|
|
|
3.2.5. Выпишите рецепты на препараты для лечения ДВС-синдрома: свежезамороженная плазма, криопреципитат, курантил (амп.), трентал (амп.), реополиглюкин, гепарин, контрикал, гордокс.
4. Вид занятия: практическое занятие.
5. Продолжительность занятия: 6 часов.