
- •Детская эндокринология
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2. После изучения материала выполните в тетради для самоподготовки следующие задания:
- •3.2.2. Укажите критерии дифференциальной диагностики синдрома полиурии-полидипсии
- •3.2.4. Укажите показатели фармакодинамики инсулиновых препаратов
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение ситуационных задач). Задача 1.
- •Задание:
- •Занятие №34. Осложнения сахарного диабета
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2. После изучения материала выполните в тетради для самоподготовки следующие задания:
- •3.2.1. Укажите клинические симптомы диабетического кетоацидоза:
- •3.2.2. Укажите критерии дифференциальной диагностики ком:
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •Проведите оценку физического развития больного сахарным диабетом, используя центильные таблицы (приложение 1).
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение ситуационных задач). Задача 1.
- •Задание:
- •Задача 2.
- •Задание:
- •Задача 3.
- •Задание:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2. После изучения материала выполните в тетради для самоподготовки следующие задания:
- •3.2.1. Критерии тяжести зобной эндемии
- •3.2.2. Укажите физиологическую потребность в йоде:
- •3.2.4. Составьте алгоритм лечения эндемического зоба:
- •3.2.5. Укажите критерии ликвидации зобной эндемии:
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •Проведите оценку физического развития больного с патологией щитовидной железы, используя центильные таблицы (приложение 1).
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение ситуационных задач). Задача 1.
- •Задание:
- •Задача 2.
- •Задание:
- •Задача 3.
- •Задание:
- •Задача №4.
- •Задание:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •Проведите оценку физического развития больного, используя центильные таблицы (приложение 1).
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение ситуационных задач). Задача 1.
- •Задание:
- •Задача 2.
- •Задание:
- •Задача 3.
- •Задание:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •Проведите оценку физического развития больного, используя центильные таблицы (приложение 1).
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение ситуационных задач). Задача 1.
- •Задание:
- •Задача №2.
- •Задание:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2. После изучения материала выполните в тетради для самоподготовки следующие задания:
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •Проведите оценку физического развития больного центильным способом.
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение ситуационных задач). Задача 1.
- •Задание:
- •Задача 2.
- •Задание:
- •Оценка «зубного возраста»
- •Оценка физического развития центильным методом
- •Показатели физического развития девочек
- •Оценка развития вторичных половых признаков у мальчиков (Мазурин а.В., Воронцов и.М., 1985)
- •Стадии полового развития у мальчиков (Marshal, Tanner)
- •Оценка развития вторичных половых признаков у девочек (Мазурин а.В., Воронцов и.М., 1985)
- •Стадии полового развития у девочек (Marshal, Tanner)
Показатели физического развития девочек
Возраст |
Показатель |
Центильные величины |
|||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 |
||
0 мес. |
рост, см |
47,0 |
48,0 |
49,2 |
52,1 |
53,3 |
54,5 |
вес, кг |
2,3 |
2,6 |
3,0 |
3,5 |
3,8 |
4,0 |
|
окр. груди |
30,8 |
31,8 |
33,2 |
35,7 |
36,4 |
37,0 |
|
окр. головы |
32,0 |
33,0 |
34,0 |
35,5 |
36,4 |
37,0 |
|
1 мес. |
рост, см |
48,7 |
49,7 |
52,4 |
55,3 |
56,9 |
57,7 |
вес, кг |
3,0 |
3,0 |
3,7 |
4,3 |
4,6 |
4,9 |
|
окр. груди |
32,9 |
34,0 |
35,3 |
37,4 |
38,1 |
39,0 |
|
окр. головы |
33,8 |
34,8 |
36,0 |
38,0 |
38,8 |
39,5 |
|
2 мес. |
рост, см |
52,2 |
53,3 |
55,0 |
58,6 |
59,9 |
60,8 |
вес, кг |
3,7 |
4,0 |
4,4 |
5,0 |
5,3 |
5,6 |
|
окр. груди |
34,6 |
35,7 |
37,2 |
39,1 |
40,0 |
40,9 |
|
окр. головы |
35,6 |
36,3 |
37,4 |
39,8 |
40,6 |
41,4 |
|
3 мес. |
рост, см |
55,1 |
56,1 |
57,9 |
61,5 |
63,0 |
63,9 |
вес, кг |
4,4 |
4,6 |
5,0 |
5,7 |
6,1 |
6,5 |
|
окр. груди |
36,2 |
37,3 |
38,7 |
40,5 |
41,3 |
42,8 |
|
окр. головы |
36,9 |
37,7 |
38,5 |
41,3 |
42,2 |
43,0 |
|
4 мес. |
рост, см |
57,4 |
58,6 |
60,5 |
64,1 |
65,6 |
66,4 |
вес, кг |
5,0 |
5,3 |
5,6 |
6,5 |
6,9 |
7,4 |
|
окр. груди |
38,2 |
39,1 |
40,4 |
42,1 |
43,2 |
44,3 |
|
окр. головы |
38,2 |
38,9 |
39,7 |
42,4 |
43,3 |
44,2 |
|
5 мес. |
рост, см |
59,9 |
61,0 |
62,8 |
66,4 |
67,8 |
68,8 |
вес, кг |
5,5 |
5,8 |
6,2 |
7,2 |
7,7 |
8,2 |
|
окр. груди |
39,4 |
40,5 |
41,7 |
43,5 |
44,6 |
45,8 |
|
окр. головы |
39,2 |
39,9 |
40,7 |
43,5 |
44,4 |
45,4 |
|
6 мес. |
рост, см |
62,1 |
63,0 |
64,3 |
68,2 |
69,8 |
70,8 |
вес, кг |
6,1 |
6,3 |
6,8 |
7,9 |
8,5 |
9,0 |
|
окр. груди |
40,6 |
41,6 |
42,9 |
44,9 |
46,1 |
47,2 |
|
окр. головы |
40,1 |
40,8 |
41,5 |
44,3 |
45,3 |
46,3 |
|
7 мес. |
рост, см |
63,7 |
64,2 |
66,4 |
70,0 |
71,6 |
72,7 |
вес, кг |
6,5 |
6,8 |
7,3 |
8,5 |
9,1 |
9,7 |
|
окр. груди |
41,8 |
42,8 |
44,0 |
46,0 |
47,2 |
48,5 |
|
окр. головы |
41,0 |
41,7 |
42,5 |
45,3 |
46,2 |
47,3 |
|
8 мес. |
рост, см |
65,2 |
66,1 |
67,7 |
71,6 |
73,1 |
75,2 |
вес, кг |
7,0 |
7,3 |
7,7 |
9,1 |
9,7 |
10,5 |
|
окр. груди |
42,8 |
43,7 |
44,9 |
46,9 |
48,3 |
49,8 |
|
окр. головы |
41,6 |
42,3 |
43,2 |
45,9 |
46,9 |
48,0 |
|
9 мес. |
рост, см |
66,5 |
67,5 |
69,3 |
72,8 |
74,5 |
75,8 |
вес, кг |
7,4 |
7,7 |
8,2 |
9,6 |
10,4 |
11,2 |
|
окр. груди |
43,6 |
44,5 |
45,6 |
47,8 |
49,3 |
51,0 |
|
окр. головы |
42,4 |
42,9 |
43,7 |
46,6 |
47,6 |
48,5 |
|
10 мес. |
рост, см |
67,7 |
68,8 |
70,5 |
74,2 |
75,9 |
77,1 |
вес, кг |
7,7 |
8,1 |
8,7 |
10,1 |
11,0 |
11,3 |
|
окр. груди |
44,3 |
45,2 |
46,2 |
48,1 |
50,1 |
52,0 |
|
окр. головы |
42,8 |
43,5 |
44,3 |
47,2 |
48,3 |
49,2 |
|
11 мес. |
рост, см |
69,0 |
70,3 |
71,7 |
75,7 |
77,1 |
78,3 |
вес, кг |
8,1 |
8,5 |
9,1 |
10,5 |
11,5 |
12,2 |
|
окр. груди |
45,0 |
45,8 |
46,8 |
49,3 |
50,8 |
52,7 |
|
окр. головы |
43,2 |
43,9 |
44,8 |
47,8 |
48,7 |
49,6 |
|
12 мес. |
рост, см |
70,3 |
71,4 |
72,8 |
76,3 |
78,3 |
79,3 |
вес, кг |
8,3 |
8,8 |
9,4 |
11,0 |
11,9 |
12,6 |
|
окр. груди |
45,5 |
46,3 |
47,3 |
49,9 |
51,4 |
53,3 |
|
окр. головы |
43,5 |
44,2 |
45,9 |
48,2 |
49,2 |
50,1 |
|
15 мес. |
рост, см |
72,2 |
73,6 |
75,2 |
78,8 |
81,2 |
82,4 |
вес, кг |
8,9 |
9,4 |
10,0 |
11,7 |
12,7 |
13,3 |
|
окр. груди |
46,4 |
47,2 |
48,1 |
50,8 |
52,3 |
53,9 |
|
окр. головы |
44,2 |
45,1 |
45,9 |
48,7 |
49,6 |
50,5 |
|
18 мес. |
рост, см |
74,0 |
75,8 |
77,5 |
82,1 |
84,4 |
86,0 |
вес, кг |
9,4 |
9,9 |
10,6 |
12,5 |
13,4 |
13,9 |
|
окр. груди |
47,1 |
47,8 |
48,7 |
51,3 |
52,9 |
54,5 |
|
окр. головы |
44,9 |
45,7 |
46,4 |
49,0 |
49,9 |
50,9 |
|
21 мес. |
рост, см |
76,0 |
78,2 |
80,0 |
84,6 |
87,4 |
88,8 |
вес, кг |
9,8 |
10,4 |
11,1 |
13,1 |
13,9 |
14,6 |
|
окр. груди |
47,5 |
48,2 |
49,1 |
51,9 |
53,5 |
55,0 |
|
окр. головы |
45,4 |
46,1 |
46,9 |
49,4 |
50,2 |
51,2 |
|
24 мес. |
рост, см |
78,4 |
80,4 |
82,6 |
87,5 |
90,2 |
92,2 |
вес, кг |
10,3 |
10,9 |
11,6 |
13,5 |
14,5 |
15,2 |
|
окр. груди |
47,8 |
48,6 |
49,5 |
52,5 |
54,0 |
55,6 |
|
окр. головы |
46,0 |
46,6 |
47,3 |
49,7 |
50,5 |
51,5 |
|
27 мес. |
рост, см |
80,8 |
83,0 |
85,4 |
90,1 |
93,0 |
94,7 |
вес, кг |
10,8 |
11,3 |
12,0 |
14,0 |
15,0 |
15,7 |
|
окр. груди |
47,9 |
48,8 |
49,8 |
53,0 |
54,5 |
56,2 |
|
окр. головы |
46,5 |
47,0 |
47,8 |
50,0 |
50,7 |
51,8 |
|
30 мес. |
рост, см |
83,4 |
85,6 |
87,8 |
92,8 |
95,6 |
97,3 |
вес, кг |
11,2 |
11,7 |
12,5 |
14,5 |
15,5 |
16,3 |
|
окр. груди |
48,0 |
48,9 |
49,9 |
53,3 |
55,0 |
56,8 |
|
окр. головы |
47,0 |
47,5 |
48,0 |
50,4 |
51,0 |
52,0 |
|
33 мес. |
рост, см |
85,9 |
88,2 |
90,3 |
95,5 |
98,2 |
100,0 |
вес, кг |
11,5 |
12,1 |
12,9 |
14,9 |
16,0 |
16,8 |
|
окр. груди |
48,1 |
49,0 |
50,1 |
53,7 |
55,5 |
57,2 |
|
окр. головы |
47,3 |
47,9 |
48,4 |
50,6 |
51,4 |
52,4 |
|
36 мес. |
рост, см |
88,6 |
90,8 |
92,9 |
98,1 |
100,8 |
102,9 |
вес, кг |
11,8 |
12,5 |
13,3 |
15,4 |
16,5 |
17,3 |
|
окр. груди |
48,2 |
49,1 |
50,3 |
54,0 |
56,0 |
57,6 |
|
окр. головы |
47,6 |
48,1 |
48,6 |
51,0 |
51,7 |
52,7 |
|
3,5 года |
рост, см |
91,0 |
93,4 |
95,6 |
101,0 |
103,9 |
105,8 |
вес, кг |
12,4 |
13,1 |
14,0 |
16,3 |
17,8 |
18,6 |
|
окр. груди |
48,6 |
49,5 |
51,0 |
54,3 |
56,2 |
57,8 |
|
окр. головы |
47,8 |
48,3 |
49,0 |
51,5 |
52,3 |
53,2 |
|
4 года |
рост, см |
94,0 |
96,2 |
98,4 |
104,2 |
106,9 |
109,1 |
вес, кг |
13,1 |
13,9 |
14,8 |
17,2 |
19,0 |
20,0 |
|
окр. груди |
49,2 |
50,4 |
51,6 |
55,1 |
56,9 |
58,6 |
|
окр. головы |
48,0 |
48,6 |
49,3 |
51,9 |
52,7 |
53,5 |
|
4,5 года |
рост, см |
96,5 |
99,3 |
101,5 |
107,1 |
110,6 |
114,0 |
вес, кг |
13,8 |
14,9 |
15,8 |
18,4 |
20,4 |
21,6 |
|
окр. груди |
49,6 |
51,0 |
52,3 |
55,9 |
57,8 |
59,7 |
|
окр. головы |
48,3 |
48,9 |
49,7 |
52,3 |
52,9 |
53,8 |
|
5 лет |
рост, см |
99,9 |
102,4 |
104,9 |
110,7 |
114,0 |
116,5 |
вес, кг |
14,9 |
15,8 |
16,9 |
19,8 |
21,9 |
23,7 |
|
окр. груди |
50,4 |
51,6 |
53,0 |
56,9 |
58,8 |
61,0 |
|
окр. головы |
48,5 |
49,1 |
50,0 |
52,5 |
53,2 |
54,0 |
|
5,5 лет |
рост, см |
102,5 |
105,2 |
108,0 |
114,5 |
117,1 |
120,0 |
вес, кг |
15,6 |
16,6 |
17,8 |
21,2 |
23,6 |
25,8 |
|
окр. груди |
50,9 |
52,2 |
53,9 |
57,8 |
60,0 |
62,2 |
|
окр. головы |
48,8 |
49,4 |
50,2 |
52,7 |
53,5 |
54,2 |
|
6 лет |
рост, см |
105,3 |
108,0 |
111,0 |
118,0 |
120,8 |
124,0 |
вес, кг |
16,3 |
17,4 |
18,8 |
22,5 |
25,1 |
27,9 |
|
окр. груди |
51,5 |
53,0 |
54,8 |
58,6 |
61,2 |
63,6 |
|
окр. головы |
49,0 |
49,6 |
50,3 |
52,8 |
53,7 |
54,5 |
|
6,5 лет |
рост, см |
108,0 |
110,5 |
114,0 |
121,7 |
124,4 |
127,4 |
вес, кг |
17,1 |
18,2 |
19,9 |
24,0 |
26,7 |
29,8 |
|
окр. груди |
52,3 |
53,8 |
55,5 |
59,8 |
62,4 |
64,8 |
|
окр. головы |
49,2 |
49,8 |
50,6 |
53,0 |
53,9 |
54,6 |
|
7 лет |
рост, см |
111,0 |
113,6 |
117,1 |
125,0 |
128,2 |
131,3 |
вес, кг |
18,0 |
19,3 |
20,8 |
25,3 |
28,4 |
31,8 |
|
окр. груди |
53,2 |
54,6 |
56,3 |
61,0 |
63,7 |
66,6 |
|
окр. головы |
49,4 |
50,0 |
50,7 |
53,3 |
54,1 |
54,8 |
|
8 лет |
рост, см |
116,6 |
119,4 |
123,0 |
131,0 |
134,4 |
137,6 |
вес, кг |
20,0 |
21,2 |
23,0 |
28,5 |
32,2 |
36,4 |
|
окр. груди |
54,7 |
56,3 |
58,2 |
64,5 |
67,6 |
70,6 |
|
окр. головы |
49,7 |
50,3 |
51,0 |
53,6 |
54,4 |
55,2 |
|
9 лет |
рост, см |
122,0 |
124,4 |
128,5 |
136,7 |
140,6 |
143,8 |
вес, кг |
21,9 |
23,3 |
25,4 |
32,0 |
36,4 |
41,0 |
|
окр. груди |
56,3 |
58,0 |
60,0 |
68,1 |
71,4 |
75,1 |
|
окр. головы |
50,0 |
50,6 |
51,3 |
53,9 |
54,6 |
55,4 |
|
10 лет |
рост, см |
127,0 |
130,0 |
133,8 |
142,5 |
146,6 |
150,1 |
вес, кг |
23,9 |
25,6 |
28,0 |
36,0 |
41,1 |
47,0 |
|
окр. груди |
58,0 |
60,1 |
62,0 |
71,3 |
75,5 |
78,8 |
|
окр. головы |
50,3 |
50,8 |
51,5 |
54,1 |
54,8 |
55,6 |
|
11 лет |
рост, см |
131,0 |
134,2 |
138,6 |
148,6 |
153,9 |
156,8 |
вес, кг |
26,0 |
28,0 |
31,1 |
40,3 |
46,0 |
53,5 |
|
окр. груди |
59,8 |
62,2 |
64,4 |
74,5 |
78,6 |
82,3 |
|
окр. головы |
50,4 |
51,0 |
51,7 |
54,3 |
55,0 |
55,8 |
|
12 лет |
рост, см |
135,2 |
138,4 |
143,0 |
155,1 |
159,3 |
163,5 |
вес, кг |
28,4 |
31,4 |
35,2 |
45,4 |
51,3 |
58,8 |
|
окр. груди |
61,9 |
64,5 |
67,2 |
77,6 |
81,9 |
86,9 |
|
окр. головы |
50,5 |
51,2 |
51,9 |
54,6 |
55,2 |
56,1 |
|
13 лет |
рост, см |
139,5 |
143,1 |
148,0 |
160,3 |
164,3 |
168,0 |
вес, кг |
32,0 |
35,3 |
40,0 |
5138 |
56,8 |
64,2 |
|
окр. груди |
64,3 |
66,8 |
70,0 |
80,9 |
85,0 |
88,0 |
|
окр. головы |
50,6 |
51,4 |
52,0 |
54,8 |
55,5 |
56,4 |
|
14 лет |
рост, см |
144,0 |
147,4 |
152,4 |
164,2 |
168,0 |
170,5 |
вес, кг |
36,1 |
39,9 |
44,0 |
55,0 |
60,9 |
70,0 |
|
окр. груди |
67,0 |
69,6 |
73,0 |
83,5 |
87,6 |
91,0 |
|
окр. головы |
50,7 |
51,5 |
52,1 |
55,0 |
55,7 |
56,6 |
|
15 лет |
рост, см |
148,1 |
151,6 |
156,3 |
167,0 |
170,3 |
172,6 |
вес, кг |
39,4 |
43,7 |
47,6 |
58,0 |
63,9 |
73,6 |
|
окр. груди |
70,0 |
72,9 |
76,2 |
85,5 |
89,3 |
92,6 |
|
окр. головы |
50,8 |
51,6 |
52,2 |
55,2 |
55,9 |
56,7 |
|
16 лет |
рост, см |
151,7 |
155,0 |
158,3 |
169,0 |
172,0 |
174,1 |
вес, кг |
42,4 |
46,8 |
51,0 |
61,0 |
66,2 |
76,1 |
|
окр. груди |
73,0 |
75,9 |
78,8 |
87,1 |
90,6 |
93,9 |
|
окр. головы |
50,9 |
51,7 |
52,3 |
55,3 |
56,0 |
56,9 |
|
17 лет |
рост, см |
154,2 |
157,3 |
161,2 |
170,0 |
173,1 |
175,5 |
вес, кг |
45,2 |
48,4 |
52,4 |
62,0 |
68,0 |
79,0 |
|
окр. груди |
75,4 |
78,0 |
80,7 |
88,0 |
91,1 |
94,6 |
|
окр. головы |
51,0 |
51,8 |
52,4 |
55,4 |
56,1 |
57,1 |