 
        
        Ф КГМА 1-8-22/02
МУ «Организация методической работы в соответствии с ГОСО 2006 года» от 04.07.2007 г
Карагандинская государственная медицинская академия
Кафедра физиологии
Методические рекомендации для (практических, семинарских, лабораторных) занятий
Тема: «Состав крови, свойства, функции»
Специальность: 051302 «Стоматология»
Дисциплина: физиология
Курс: 2
Составитель: доцент, к.б.н. Крекешева Т.И.
Караганда
2008
Обсуждены и утверждены
на заседании кафедры
Протокол № от ____________________ 2008 г .
Зав. кафедрой,
профессор Ф.А.Миндубаева
Тема: «Состав крови, свойства, функции»
- Цель: ознакомить с функциями крови, ее составом и основными константами, механизмами саморегуляции; 
дать представление о буферных системах крови и их значении в поддержании постоянства активной реакции (рН) крови; ознакомить с видами гемолиза.
- Задачи обучения: 
~ ознакомить с основными функциями крови;
~ разобрать состав крови;
~ ознакомить с принципом метода определения гематокритного числа;
~ усвоить основные константы крови;
~ ознакомить с видами гемолиз;
~ получить гемолиз крови в эксперименте.
- Основные вопросы темы 
1. Понятие о системе крови.
2. Основные функции крови.
- Объем крови. Состав крови. 
- Основные физиологические константы крови. 
- Механизмы регуляции физико – химических констант крови. 
- Гемолиз крови. Виды гемолиза. 
- Методы обучения и преподавания: малые группы, работа в парах, выполнение работы, дискуссия, ситуационные задачи, устный опрос, тестирование. 
Перечень выполняемых работ
Работа 1. Ознакомление с методом определения гематокритного числа.
Цель работы: ознакомиться с методом определения гематокритного числа.
Ход работы. Относительное содержание форменных элементов к объему цельной крови определяют с помощью специального прибора гематокрита – стеклянного капилляра, разделенного на 100 частей.
Перед взятием крови из пальца гематокритный капилляр промывают раствором щавелекислого натрия, или щавелекислого калия. Затем заполняют капилляр кровью, фиксируют его в гнездах специальной насадки, имеющейся в наборе. Насадку укрепляют на ось микроцентрифуги и производят центрифугирование в течение 10 мин.
После центрифугирования отсчитывают в капилляре деления с центрифугированными осадками. Количество делений соответствует процентному содержанию форменных элементов в объеме исследуемой крови.
Результаты работы и ее оформление: зарисуйте гематокритный капилляр.
Вывод. Сравните полученные результаты с нормой.
Работа 2. Гемолиз и его виды
Цель работы: наблюдение гемолиза крови.
- Наблюдение химического гемолиза 
Ход работы. Берут 3 пробирки, заполненные 5 мл физиологического раствора, и ставят их в штатив. В каждую пробирку добавляют по 3 капли крови. Затем в первую пробирку добавляют 0,5 мл нашатырного спирта, во вторую – 0,5 мл воды и в третью – 0,5 мл раствора соляной, или уксусной кислоты. Через час отмечают изменения цвета и прозрачности растворов в пробирках.
II. Наблюдение осмотического гемолиза
Ход работы. Подготовьте 3 чистых предметных стекол. Сделайте укол пальца. На каждое предметное стекло поместите по одной одинаковой капле крови из пальца. К каждой капле добавьте и быстро перемешайте по капле хлористого натрия различной концентрации соответственно: к 1-ой капле 0,3%, ко 2-ой – 0,9%, к 3-ей – 5%. Полученную смесь накройте покровным стеклом и рассмотрите под микроскопом при больших увеличениях.
Результаты работы и ее оформление.
I. Зарисуйте пробирки, отметьте в протоколе прозрачность и цвет растворов.
II. В протоколе опишите полученные результаты, зарисуйте картины поля зрения под микроскопом во всех трех случаях, стрелками укажите переход воды через оболочку эритроцита.
Выводы: объясните механизм происшедших изменений, сделайте заключение о влиянии на эритроциты различных осмотических сред.
- Литература
Основная
1. Физиология человека / Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.: Медицина, 2003. – С. 229-237.
- Основы физиологии человека / Под ред. Н.А.Агаджаняна. - М.: РУДН, 2001.- С. 139 – 144. 
- Основы физиологии человека / Под ред. В.И.Ткаченко. – С. –Петербург,1994. - Т. І. - С. 56-71. 
- Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии / Под ред.С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. – М.: Академия, 2006. - С.76-77, 81-83. 
Дополнительная
1. Физиология человека / Под ред. Г.И.Косицкого. - М.: Медицина, 1985. – С. 211-217.
- Инькова А.Н. О чем говорят анализы: нормы лабораторных и функциональных показателей - Ростов-на-Дону, 2001. – 96с. 
- Соколов В.В., Грибова Н.А. Гематологические показатели здорового человека - М.: Медицина, 1972. – 104с. 
- Крылов А.В., Татков Н.С. О нормах гематологических показателей / Медицинский журнал, 1969. - №5. – С. 23-25. 
- Контроль 
Вопросы
- Транспортная функция крови. Регуляторная функция крови. 
- Защитная функция крови. 
- Количество крови в организме. 
- Осмотическое давление крови. Онкотическое давление. 
Ситуационные задачи (см. приложение 1)
Тесты (см. приложение 2)
Обсуждение выполненных работ
Подписание протоколов
Ситуационные задачи
1. Рассчитать в литрах, сколько плазмы и форменных элементов у человека, если известно, что масса 80 кг, а гематокритный показатель 40%. Соответствует ли норме общий объем крови?
Ответ. Общее количество крови у человека – 6-8% от массы тела, следовательно, у человека масса 80 кг, это 4-6 л крови. 40% от этого объема – эритроциты. Это 2,24 л, а 3,36 л составляет плазма.
- Люди потерпели кораблекрушение и, испытывая жажду, начали пить морскую воду. Жажда усилилась. Почему? 
Ответ. Жажда усиливается, т.к. повышается осмотическое давление крови из-за всосавшейся в кровеносное русло гипертонической жидкости, в результате увеличивается возбуждение осморецепторов.
- На лабораторном столе неподписанные колбы с раствором NaCl. Известно, что в одной из них 0,9% раствор, а в другой 0,2%. Как установить концентрацию раствора NaCl, воспользовавшись каплей крови? 
Ответ. Каплю, крови смешивают с обоими растворами. В 0,9% растворе NaCl с изменений крови не будет, а в 0,2% - образуется “ лаковая кровь ”, в результате разрушения эритроцитов.
Приложение 2.
Специальность: «Стоматология»
Тема: «Состав крови, свойства, функции»
