спазмолитики;

+ инфузионная терапию;

аналгетики;

антикоагулянты;

Протеолитические ферменты.

Наиболее целесообразным методом борьбы (из нижеперечисленных) с эндогенной кишечной интоксикацией при тяжелом абдоминальном сепсисе является:

Установка назогастрального зонда;

установление трансанального зонда;

эпицистостомия;

+ установка зонда Шалькова;

ретроградное дренирование тонкой кишки по Житнюку.

Борьба с дыхательной недостаточностью у больных с гнойной пневмонией включает все, кроме:

бронхолитиков;

дыхательной гимнастики;

лечебной бронхоскопии;

орошения бронхотрахеального дерева протеолитическими ферментами;

установки назогастрального зонда.

К поликомпонентным электролитным растворам не относится:

раствор Рингер-Локка;

+ физиологический раствор;

хлосоль;

дисоль;

лактосоль.

Для коррекции водно-электролитных нарушении не используется:

раствор Рингер-Локка;

+ плазма крови;

хлосоль;

дисоль;

лактосоль.

Наиболее характерными признаками гиперкалиемии является все, кроме:

+ отеки;

нарушение ЭКГ;

нарушение ритма сердца;

возможное развитие асистолии;

адинамия.

Наиболее характерными признаками гипокалиемии является все, кроме:

нарушение кишечной перистальтики;

снижение артериального давления;

судорожный синдром;

+ снижение уровня гемоглобина;

нарушение возбудимости миокарда.

Больной С, 30 лет в клинику поступил в сопоре. Из анамнеза установлено, что больной принимает наркотики. При объективном обследовании обращает на себя внимание выраженный плотный отек левой верхней конечности. Отмечается анурия. Лабораторно: калий плазмы 7,6 ммоль/л. Назовите причину нарушения электролитного баланса.

гипокалиемия, острая почечная недостаточность;

+ гиперкалиемия, острая почечная недостаточность;

калий в норме, острая почечная недостаточность;

сахарный диабет, острая почечная недостаточность.

ахлоргидрия, острая почечная недостаточность.

Больному М., 50 лет, произведена резекция желудка по поводу язвенной болезни. В п/о периоде развились адинамия, снижение АД, изменения на ЭКГ, выраженный парез кишечника, метеоризм, атония мочевого пузыря. Определите причину нарушений и методы диагностики.

+ гипокалиемия, определить электролиты плазмы;

гиперкалиемия, определить электролиты плазмы;

калий в норме, определить электролиты плазмы;

сахарный диабет, определить электролиты плазмы.

ахлоргидрия, определить электролиты плазмы.

Больная П., 60 лет, находилась в отделении общей хирургии с язвенной болезнью желудка. С целью предоперационной подготовки переведена в отделение реанимации. При поступлении: адинамия, масса 50 кг, рост 165 см, парез кишечника,АД. 90/60 мм. рт. ст., по данным КЩС метаболический алкалоз. Калий 2,5 ммоль/л. Укажите причину, принцип терапии.

+ гипокалиемия, необходимо в/в ввести 4% раствор калия хлорида;

гиперкалиемия, необходимо в/в ввести 5% раствор глюкозы;

гипонатриемия, необходимо в/в ввести 0,9 % натрия хлорида;

гипернатриемия, необходимо в/в ввести мочегонные препараты;

ахлоргидрия, необходимо в/в вести 10% раствор натрия хлорида.

Нормальное содержание электролитов в плазме крови составляет:

калий 3,0 ммоль/л; натрий 110 ммоль/л; хлор 60 ммоль/л;

калий 3,2 ммоль/л; натрий 120 ммоль/л; хлор 80 ммоль/л;

+ калий 4,0 ммоль/л; натрий 140 ммоль/л; хлор 100 ммоль/л;

калий 5,7 ммоль/л; натрий 150 ммоль/л; хлор 120 ммоль/л;

калий 6,0 ммоль/л; натрий 170 ммоль/л; хлор 130 ммоль/л.

Резкий сдвиг лекоцитарной формулы влево предполагает все, кроме:

переливание лейкоцитарной массы;

+ переливание эритроцитарной массы;

иммуностимуляция;

массивная антибактериальная терапия;

дезинтоксикация.

Перемежающаяся хромота бывает при: