1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Обучите пациента правилам пользования карманным ингалятором, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( санитарно-эпидемический режим терапевтического отделения)

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 50

В терапевтическое отделение областной больницы поступила пациентка 50 лет с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, рвоту, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией. М/с отделения при объективном обследовании выявила: состояние тяжёлое, возбуждена, кожные покровы лица гиперемированы, пульс 100 уд. в мин., ритмичный, напряжён, А/Д – 220/110 мм. рт. ст.

Задания:

1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Продемонстрируйте технику исследования пульса, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( правила охраны труда при работе с дезинфицирующими средствами)

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 51

Вы медсестра. К Вам обратилась соседка, которая просит помочь ее 8-ми месячному сыну. Со слов матери у ребенка во время игры появился сильный кашель, при попытке кричать, плакать звуков не слышно. Ребенок возбужден, появилась одышка. Спустя некоторое время у ребенка кожные покровы побледнели, стали синюшными, кашель прекратился, ребенок перестал дышать. Мать отмечает, что вокруг ребенка были рассыпаны пуговицы.

Задания:

1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Окажите медицинские услуги в пределах своих полномочий ( полная закупорка дыхательных путей)

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( ОСТ 42-21-2-85. Этапы обработки изделий медицинского назначения)

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 52

У Вас в отделении 10 минут назад врач зафиксировал биологическую смерть у пациента А.

В период агонии у пациента выделилось большое количество жидкого кровяного стула. По зонду, который находился в желудке, отмечается отделяемое цвета кофейной гущи с примесью свежей крови.

Задания:

1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Правила обращения с трупом, окажите медицинскую услугу в пределах своих полномочий

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( дезинфекция подкладных клеенок и фартуков)

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 53

Фельдшера школы вызвали к пострадавшему Со слов очевидцев во время ремонта электроприбора мужчина внезапно упал, потерял сознание, кожные покровы бледные, , А/Д , Рs, ЧCC не определяются , дыхание отсутствует, зрачки широкие , реакция на свет отсутствует.

Задания:

1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Проведите реанимационные мероприятия при клинической смерти, окажите медицинскую услугу в пределах своих полномочий

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( 2-ой этап обработки изделий медицинского назначения : предстерилизационная очистка)

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 54

У пациента прекратилось мочеиспускание, появилось ощущение переполненного мочевого пузыря, позывы на мочеиспускание, распирающие боли внизу живота. Накануне пациент отмечал умеренное затруднение мочеиспускания, учащение его ночью до 2-3 раз.

Объективно: над лобком определяется переполненный мочевой пузырь.

Назначено:

- катетеризация мочевого пузыря

Задания: