1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Продемонстрируйте технику разведения антибиотиков (1:1) и набор раствора из флакона , оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( дезинфекция и утилизация одноразовых изделий)

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача №36

Медицинскую сестру срочно вызвали в палату к пациенту, больному крупозной пневмонией.

Беспокоит сильная слабость, головокружение. Пациент бледен, покрыт липким холодным потом, конечности холодные, пульс слабого наполнения и напряжения. Пациент выражает сильное беспокойство по поводу своего состояния. В течении 3-ех дней сохранялась температура тела 39 С. В момент осмотра температура тела 35,6 С , А/Д = 80/60 мм.рт.ст.

Задания:

1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Продемонстрируйте технику набора раствора из ампулы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( перечислить группу дезинфицирующих средств , используемых для дезинфекции и предстерилизационной очистки одномоментно)

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 37

Медсестре необходимо накормить пациента. Пациент 62 лет, после операции по поводу травмы нижней челюсти и перелома правой ноги. По данным , полученным от врача пациент не сможет питаться через рот около 2-ух недель.. Пациент страдает сахарным диабетом, 2 раза в день получает инсулин в виде инъекций. Пациент не может разговаривать, пишет на бумаге.

Очень обеспокоен, тем , как он будет есть и пить в данном состоянии.

Задания:

1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Продемонстрируйте уход за кожей и естественными складками, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( 1-ый этап обработки изделий медицинского назначения – дезинфекция)

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 38

Медсестра получила назначение врача сделать пациенту гипертоническую клизму. Пациент К. , 43 лет , находится в урологическом отделении на постельном режиме третий день после операции на почки. За это время у пациента не было стула.

Пациент беспокоится о своем состоянии.

Задания:

Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

1. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

2. Продемонстрируйте технику постановки гипертонической клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий

3. Обеспечьте инфекционную безопасность ( дезинфекции газоотводной трубки)

4. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 39

Больная с врачебным диагнозом: рак шейки матки IV стадии. Множественные метастазы во внутренних органах и позвоночнике. Больная находится на постельном режиме. Замкнута. Ночью плохо спит. Отказывается от еды.

Задания:

1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Проведите профилактические мероприятия по профилактике пролежней , оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( приготовление 1% дезинфицирующего раствора хлорамина )

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 40

Тяжелобольная пациентка постоянно лежит на резиновом судне в связи с недержанием мочи. Другие пациенты, находящиеся в этой же палате, страдают от сильного запаха мочи.

Задания:

1. Осуществите этапы сестринского процесса (оформить документально)

2. Организуйте собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения

3. Продемонстрируйте технику постановки внутримышечной инъекции , оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий

4. Обеспечьте инфекционную безопасность ( уборка палат с применением 1% раствора хлорамина)

5. Консультируйте пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода

Ситуационная задача № 41

Пациентка В., 40 лет поступила в кардиологическое отделение областной больницы по направлению терапевта с заболеванием суставов.

Во время сестринского обследования были выявлены жалобы на боли в суставах стоп и кистей, скованность в них по утрам, ограничение движений в этих суставах, субфебрильную лихорадку.

Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное. Кисти и стопы отечны, гиперемированы , горячие на ощупь, движение в них ограничено из- за болезненности, температура 37,3 град., пульс 86 в мин., удовлетворительных качеств. АД 130/90. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится стать инвалидом.

Пациентке назначено:

1. Согревающий компресс на пораженные суставы после снижения температуры.

Задания: