
- •Кубанский государственный медицинский университет
- •Методические указания к практическим Занятиям
- •Раздел 2
- •Раздел 2.
- •Раздел 2 1
- •Раздел 2 141 предисловие
- •Введение
- •Тема № 1. Методы расчета и гигиеническая оценка суточных энергозатрат и индивидуальной потребности человека в пищевых веществах (белках, жирах, углеводах)
- •Цель занятия
- •Определение индивидуальной потребности в пищевых веществах
- •На практическом занятии студент должен:
- •Протокол самостоятельной работы студента
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 2. Методы расчета химического состава и калорийности суточного рациона человека по меню-раскладке
- •На практическом занятии студент должен:
- •Протокол самостоятельной работы студента
- •Заключение
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 3. Гигиеническая оценка адекватности питания Цель занятия:
- •На практическом занятии студент должен:
- •Самостоятельной работы студента
- •Заключение
- •Рекомендации по оптимизации данного рациона питания
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 4. Методы исследования и гигиеническая экспертиза коровьего молока
- •На практическом занятии студент должен:
- •Протокол санитарной экспертизы и гигиенической оценки коровьего молока
- •Результаты исследования
- •Заключение и рекомендации
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 5. Методы исследования и гигиеническая экспертиза качества мяса
- •Определение аммиака в мясном экстракте
- •На практическом занятии студент должен:
- •Протокол санитарной экспертизы мяса
- •Заключение и рекомендации
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 6. Методы исследования и гигиеническая экспертиза качества муки Цель занятия:
- •Для характеристики органолептических показателей муки оценивают ее цвет, запах, вкус.
- •Для характеристики физико-химических показателей проводят исследования влажности муки, ее кислотности, содержания клейковины, наличия посторонних примесей и зараженности амбарными вредителями.
- •На практическом занятии студент должен:
- •Протокол санитарного исследования и гигиенической оценки муки
- •Результаты исследования
- •Заключение и рекомендации
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 7. Методы исследования и гигиеническая экспертиза качества хлеба
- •На практическом занятии студент должен:
- •Органолептические исследования
- •Физико-химические исследования
- •Протокол санитарной экспертизы хлеба
- •Заключение и рекомендации
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 8. Методы исследования и гигиеническая экспертиза качества сухарей и галет
- •Физико-химические исследования
- •На практическом занятии студент должен:
- •Протокол самостоятельной работы студента
- •Заключение и рекомендации
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 9. Методы исследования и гигиеническая экспертза качества консервов и концентратов
- •Заключение и рекомендации
- •Протокол санитарно - гигиенической экспертизы качества концентратов
- •Заключение и рекомендации
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 10. Пищевые отравления и их профилактика Цель занятия:
- •Классификация пищевых отравлений
- •Микробные пищевые отравления
- •Основные принципы профилактики
- •Немикробные пищевые отравления
- •Расследование случаев пищевых отравлений
- •На практическом занятии студент должен:
- •Протокол самостоятельной работы студента
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения ( выживаемости) знаний
- •Тема № 11. Гигиена объектов общественного питания Цель занятия:
- •Санитарно-гигиенические требования к технологическому оборудованию предприятий общественного питания
- •Санитарно-гигиенические требования к кулинарной обработке пищевых продуктов
- •Санитарно-гигиенические требования к мытью посуды
- •Медицинские осмотры и профилактические обследования работников предприятий общественного питания
- •На практическом занятии студент должен:
- •Протокол
- •Заключение, практические рекомендации
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Тема № 12. Основы санитарно-эпидемиологического контроля за питанием личного состава (л/с) в полевых условиях
- •Состав общевойскового пайка:
- •Состав сухого пайка
- •На практическом занятии студент должен:
- •Легенда
- •Санитарно-гигиеническое обследование продовольственного пункта батальона протокол самостоятельной работы студента
- •Контрольные вопросы
- •Пример теста для контроля усвоения (выживаемости) знаний
- •Вопросы к итоговому по разделу “гигиена питания”
- •Перечень литературы
- •Кубанский государственный медицинский университет
- •Методические указания к практическим Занятиям
- •Раздел 2
- •360063, Г. Краснодар, ул. Седина, 4.
Цель занятия
Научиться технике расчета суточных энергозатрат человека (студента) по данным суточного хронометража деятельности;
Научиться технологии расчета необходимых организму количеств белков, жиров, углеводов;
Выработать навыки оценки полученных результатов.
Задание на самостоятельную подготовку к занятию: изучить из чего складываются суточные энергозатраты человека, методы оценки энергозатрат, классификацию населения по тяжести труда с учетом возраста и пола.
Вид занятия: практическое занятие в классе.
Определение суточных энергозатрат
Суточные энергозатраты складываются из 3-х основных позиций: 1) основного обмена; 2) специфически динамического действия пищевых веществ (повышение основного обмена при утилизации рациона на 1О-15%) и 3) затрат энергии на выполнение различных видов деятельности человека во время работы и отдыха.
Оценить суточные энергозатраты можно лабораторными (прямая и непрямая калориметрия и др.), а также расчетным методами. Наиболее доступным является расчетный метод, позволяющий ориентировочно определить суточные энергозатраты, пользуясь специальными таблицами, в которых указаны средние величины расхода энергии в килокалориях (ккал) за 1 минуту на 1 кг массы тела с учетом основного обмена.
Технология расчета состоит из четырех этапов.
Первый этап - составление детального хронометража деятельности человека за одни сутки (24 часа). Хронометраж должен отражать все виды деятельности человека и их продолжительность в минутах за указанные сутки, включая сон.
Пример составления хронометража:
24.00 – 7.30: сон - 450 мин.
7.30 – 8.00: утренняя зарядка - 30 мин.
________________________________________
Итого: 1440 мин. (24 часа)
Второй этап - расчет величин расхода энергии (энергозатрат) в килокалориях на 1 кг массы тела человека на каждый вид деятельности с использованием таблиц.
Пример расчета:
Вид деятельности |
Продолжительность Мин. |
Энергозатраты ккал/мин/кг |
Итого ккал/кг |
Сон Утренняя зарядка и т.д. |
450 30 |
0,0155 0,0646 |
6,975 1,938 |
Всего: (например) 36,18 ккал/кг
Третий этап - расчет величины общих энергозатрат с учетом массы тела.
Допустим, масса тела данного человека - 68 кг. Общие энергозатраты будут составлять:
36,18 ккал/кг умножить на 68 кг = 2460,24 ккал.
Четвертый этап - расчет фактических (валовых) суточных энергозатрат (ккал/сутки) с учетом специфически динамического действия пищевых веществ, которое повышает общие энергозатраты в среднем на 10 %.
В данном примере:
2460,24 + 246,02 = 2706,26 ккал/сутки
Определение индивидуальной потребности в пищевых веществах
Зная суточные энергозатраты, можно рассчитать количество белков, жиров и углеводов, при утилизации которых организмом выделится энергия, полностью покрывающая суточные энергозатраты.
Известно (физиологически обосновано), что за счет белков рациона должно быть обеспечено 14% всех суточных энергозатрат, за счет жиров - 30%, а за счет углеводов - 56%.
Технология расчета необходимого организму количества белков, жиров и углеводов состоит из двух этапов:
первый этап - расчет количества энергии в ккал, которая должна выделиться при утилизации в организме: а) белков; б) жиров; в) углеводов.
второй этап - расчет необходимого организму количества белков, жиров и углеводов в граммах.
Пример расчета:
Первый этап. Допустим, суточные энергозатраты данного человека составляют 2185 ккал. Из них:
- на долю белков должно приходиться 14 % . Составляем и решаем пропорцию:
2185
ккал - 100 % Х =
ккал
Х - 14 %
- на долю жиров должно приходиться 30% . Составляем и решаем пропорцию:
2185 ккал - 100 %
Х
- 30 % Х =
ккал
- на долю углеводов должно приходиться 56 % . Составляем и решаем пропорцию:
2185 ккал - 100 %
Х
- 56 % Х =
ккал
Второй этап. Зная количество калорий, которые должны выделиться при утилизации организмом белков, и учитывая, что при сгорании 1 грамма белка выделяется 4 ккал, находим индивидуальную потребность организма в белках:
305,9 ккал : 4 = 76,475 г белков
Зная количество калорий, которые должны выделиться при утилизации организмом жиров, и учитывая, что 1 грамм жиров при сгорании выделяет 9 ккал, находим индивидуальную потребность организма в жирах:
655,5 ккал : 9 = 72,83 г жиров
Зная количество калорий, которые должны выделиться при утилизации организмом углеводов, и учитывая, что при сгорании 1 грамм углеводов выделяет 4 ккал, находим индивидуальную потребность организма в углеводах:
1223,6 ккал : 4 = 305,9 г углеводов
Таким образом, для того, чтобы организм получил с рационом 2185 ккал, в его состав должно входить 76,475 г белков, 72,83 г жиров и 305,9 г углеводов, при этом соотношение белков, жиров и углеводов будет составлять 1 : 0,95 : 4, т.е. отвечать физиологическим потребностям организма.